北京协和医院住院医师：用“三基三严”优良传统彰显医者担当

当前，我国疫情防控进入新阶段，工作重心从“防感染”转向“保健康、防重症”。一直以来，北京协和医院培养人才坚持“三基三严”的优良传统。“三基”是指“基础理论、基本知识、基本技能”，“三严”是指“严格的要求、严密的方法、严肃的态度”。有了这样日积月累的规范培训和文化熏陶，在这个关键时期，北京协和医院住院医师勇于冲锋在前，勇担重任在肩，积极投入到重症患者救治的工作中去，用“严谨、求精、勤奋、奉献”的协和精神要求自己，彰显了过硬的临床基本功、温暖的人文关怀以及医者的使命与担当。

“当看到患者病情好转，内心充满感动”

2020级专业型硕士研究生 内科 宋锴

作为内科的一名住院医师，我被抽调至急诊留观室工作，参与协助收治重症新冠肺炎患者。期间，我和身边的同事先后都感染了新冠病毒，但只要症状好转，经过医院批准后我们就立刻主动返岗，再次投入一线工作，希望能够帮助救助更多患者。

在近一个多月的医疗救助压力下，我全身心地投入到临床工作中，一边积极请示上级医师，一边认真学习诊疗指南，逐渐对疾病有了系统的认识、形成一定的诊治思路。我目睹过患者肺内病灶逐渐恶化，也见过患者在精心的诊疗护理下肺功能逐渐提高。我反复安慰患者，只为给终末期患者带来一丝慰藉。我曾与因病情恶化而转入重症监护病房的患者约定“好转后普通病房再见”，但这个约定可能无法实现。每当患者病情好转或者痊愈出院，我的内心充满感动，感觉医护人员的努力都得到了回报，给我们带来了信心。

相信我们在这场没有硝烟的战场上，在医院的统筹指挥和兄弟科室的通力协作下，我们一定能胜利。

“这份经历将成为我行医路上的一束光”

2020级临床医学博士后 外科 陈瞧

北京协和医院的急诊和发热门诊，24小时每一刻都忙碌不停。在这种严峻的情况下，医院动员了能调动的力量、医疗资源拯救生命，打破科室限制，只为多救一位患者。

作为一名外科住院医师，我加入到了救治新冠重症患者的行列，做力所能及的事情。呼吸与危重症医学科教授带领我们开展一次又一次的床旁查房及教学查房，我也逐步建立了知识理论基础，学习评估患者的呼吸情况，学习如何汇报病情落实查房意见，学习如何调节高流量吸氧参数等。

当我看到由我参与管理的一位80岁奶奶出院时发自内心的笑容，让我感到无比欣慰。对于生命危在旦夕的患者，我们需要和家属充分沟通，让患者在有限的时间内完成更好的临终告别，不留下太多的遗憾。我记得有一位患者病情恶化后，最后的愿望是希望能回到家，离开医院时，患者家属无声地向我们鞠躬，深深地刻在了我的心底。

作为年轻住院医师，很多的难题和困难是我们尚未触及的，在师长和前辈的身上，我们明白了大医精诚的意义。在这个艰难的时刻，没有什么能让年轻医生退缩，我们收获了最宝贵的经历，这份经历将升华成行医品德，相信在数十年之后会成为行医道路上的一束光。

“召之即来，来之能战”

2020级专业型硕士研究生 急诊科 吴瑶（左下）

2022年11月底，一天下夜班，我收到住院医师总值班的电话，问我愿不愿意去发热门诊，我答复愿意。一问一答，没有一丝一毫的犹豫，因为答案早就我在心里。急诊人就是这样，不需要过多解释，召之即来，来之能战。虽然我也害怕自己会感染，但更多的是期待作为急诊三年级住院医师去践行使命，履行责任。

发热门诊过道挤满了患者和家属，只剩窄窄一条过道，繁忙远超想象。坐在诊室椅子上的一刹那，看着长长的候诊患者名单，听着患者急促的呼吸，所有的担心与恐惧瞬间烟消云散。开展气管插管、心脏按压、拍肺吸痰、留置胃管等一系列临床操作，大家忙到脚不沾地，心里却感到了前所未有的安定。

疫情期间，发热门诊实行4小时换班制，我们常常要在夜里十二点左右换班，同组的医生和护士组成了“发热平安小队”，一同上下班成了我最喜欢、最期待的事。我们互相倾诉工作中的压力与烦恼，分享临床中遇到的喜悦与感动，讨论如何合作让工作更有效率，并安抚不安和焦虑的情绪。队友间的支持与帮助，彼此鼓励，成为了相互最坚强的后盾，手拉着手坚持见到了胜利的曙光。

“重症患者需要‘站在床旁’的精心照料”

2020级临床医学博士后 重症医学科 刘圣均

作为一名从事重症医学的住院医师，2022年12月初，我先后在新冠过渡病房和重症医学病房管理重症新冠肺炎患者。“如果担心，就再做一次心超”，重症医生对患者病情变化充满着警惕，这是我们工作的常态。一位化脓性胆管炎的奶奶同时罹患重症新冠肺炎，插管上机后又面临着心源性脱机困难的问题，管理难度极大。此类患者合适的容量区间极窄，反复的脱机困难把医生“折磨”得没了脾气。面对困难，我们重症团队的小伙伴并没有后退。担心“脱水过多”就开展超声动态评估，担心“补液补多”就“少量多次”滴定剂量。最终，奶奶在团队通力协作治疗下，最终成功脱机拔管。

我深切地体会到重症患者的管理需要依靠强大而准确的动态评估措施和“站在床旁”的业务精神。新冠疫情为我们带来了很多挑战，但也让我们明白自己的使命与担当。尽管近期持续工作，从未休息，但看到通过重症医护团队充分护理与治疗的患者顺利拔管、顺利出院，就感到非常快乐。

“不忘医者初心，坚定为医学奉献终生”

2020级基地住院医师 重症医学科 龙敬涛

2020 年当我步入北京协和医院进行规范化培训后，虽伴随着临床工作的艰辛，但也终于掌握了对抗疾病、守卫健康的的本领。时至今日，我仍然记得当初学医宣誓的情景，不忘医者初心，坚定为医学奉献终生。

作为一名内科重症监护室（MICU）住院医师，我时刻准备着接收新型冠状病毒感染的患者，时刻准备迎接挑战。在这个特殊的时期，临床工作逐渐加重，同事们只要身体情况允许，都坚守在自己的岗位上，每个人尽自己所能，扛起属于自己的责任，大家互帮互助，共克时艰。我们相信没有一个冬天不能逾越，没有一个春天不会到来。

文：北京协和医院教育处

编辑：朱永基

审核：韩璐