山西医科大学第二医院心内科：行动筑牢钢铁堡垒保障正常医疗救治

2022年12月中旬，随着国家疫情防控政策的调整，为保证胸痛合并新冠肺炎阳性的患者能得到安全、有效、有序的治疗，山西医科大学第二医院心内科在科主任杨滨的带领下，快速应变，全面强化应对举措，以应对不断增加的重症患者，努力为新冠感染患者收治腾出空间。在全科医务人员几乎全部感染的情况下，仍克服人力不足，床位紧张等重重困难，竭尽全力保障正常医疗救治，用行动铸就守护患者生命健康的钢铁堡垒。

“新冠阳性患者突发疾病怎么办？我们时刻准备着”

疫情期间，心内科团队已经挽救了大量高危心梗患者的生命。

90岁的老奶奶，诊断为急性左心衰、肾功能衰竭、新型冠状病毒感染患者，需紧急行透析治疗，心内科吉鹏娟医生反复与患者家属沟通，建议采取积极治疗措施，为患者争取更多生存机会，家属同意后，在联系透析室的同时，立即建立股静脉通路，为透析做好准备，为患者生存赢取宝贵时间。

65岁男性患者，因胸痛、气短、伴口角偏斜、言语不利12小时入院，入院诊断急性下壁右室心肌梗死、急性脑梗塞、糖尿病酮症酸中毒，入山西医科大学第二医院急诊科后，测血压70/40mmHg，心率45次/分，予药物升压、改善心率基础上，在联系心内科开通胸痛绿色通道的同时，急查头颅CT排除脑出血，予胰岛素泵入后，立即送导管室，予IABP置入后，行冠状动脉造影示右冠状动脉急性闭塞，开通右冠后行血栓抽吸，抽出大量血栓，造影右冠重度残余狭窄，予支架植入，恢复冠状动脉血流，留置IABP，送心内科后刘改珍医生立即联系神经内科、内分泌科多学科会诊，为患者制定进一步综合治疗方案，改善患者预后。在疫情期间，作为综合医院，山西医科大学第二医院勇于担当，积极收治多种合并症的危重患者，急诊科、心内科、神经内科、内分泌科多科室紧密协作，为患者开通生命通道。

除承担心内科门诊患者就诊、住院患者及急诊胸痛患者救治工作外，心内科同时承担全院内科系统心内科相关疾病会诊工作。疫情期间，妇产科收治了一名妊娠晚期先天性心脏病房间隔缺损的重度肺动脉高压患者，入院后患者病情危重，妇产科予剖腹产后请心内科曹慧丽副主任会诊，患者重度肺高压、且处于产褥期，目前无法进行右心导管检查评估，与妇产科医师沟通后，建议患者避免哺乳，予降肺动脉压、改善右心功能治疗，耐心向患者解释降肺动脉压必要性及服用期间可能出现的副作用，为保证患者安全及改善依存性。曹慧丽副主任主动将自己的电话和微信留给患者，嘱咐患者治疗期间发生不适随时电话、微信沟通，产褥期结束尽早入院行右心导管检查评估肺高压危险分层、治疗反应及是否存在手术治疗机会。她本着对患者安全负责的态度，认真对待每一个病人。

曹慧丽副主任说：“不论是疫情还是其他任何时候，及时、有效、全面治疗患者疾病，改善患者生活质量、延长患者寿命是我们全体二院人的职责所在，感谢大家相信山医大二院专业医护团队。”

“我们是二院人”

在2022年11月底医院1号楼因疫情封控期间，杨滨主任就第一时间主动进入封控区域，带领心内科在职医护，保证每一例患者的治疗，做好患者、家属情绪安抚及沟通工作，维持正常医疗秩序。每天与科室在职医护沟通，了解大家是否存在工作、生活困难及情绪变化，与大家一起奋战在一线，共渡难关。在12月中旬医务人员感染、科室人员缺乏的情况下，杨滨主任退烧后第二天就返岗工作，以科室为家，以医院为家。

杨滨主任说：“困难当前，我们的付出都是应该的，其实这是当前医院工作的每一位医生和护士的工作常态。”随着重病人也越来越多，感染新冠的医务人员也越来越多，身体刚刚恢复，就立刻投入科室工作，不停歇地穿梭于病房、走廊、医办室之间。这就是我们的医者，我们的二院人，他们早已将自己的生命融入二院精神中。“你们还在咳嗽，自己生病了还要照顾我们，真是太不容易了……”“我现在觉得新冠阳性不可怕，得了疾病有医院有家人，没有啥不放心的。”正在山西医科大学第二医院心内科接受治疗的病友们对医务人员说到。

杨滨主任每每谈到科室，总是对每一位大夫和护士心存感激，他说：“尤其是年轻大夫，他们有担当，敢于往前冲，这是与心内科的科室传承密不可分的。”“我们科室积极践行生命至上的宗旨，所有医务人员坚守阵地，无论是新冠阳性患者还是普通患者，我们都全力以赴保障患者的生命安全。”（王晔华）