河北
孙先生，49岁，来诊自述胃难受，嘈杂，胃胀痛，反酸，口干，口臭，口苦4年多了，这些症状吃西药会好一些，停药就复发，心情不好，饮食不对，症状就严重，胃镜显示是反流性食道炎，胃窦，胃体糜烂胃炎，查其舌苔黄腻，脉弦滑，
柴胡、醋香附、麸炒枳壳、竹茹、柴胡、白芍、陈皮、姜半夏、乌贼骨、浙贝母、黄连、吴茱萸。每日一剂，水煎服。与此同时，戒烟酒及酸、辛辣食物。
疗效观察：患者服用此方8剂症状明显减轻，以后用此方根据病情变化，10天调整一次药方，共服用90天，症状消失，饮食正常，复查胃镜食管炎痊愈，胃窦显示浅表性胃炎。
方药分析：方用姜半夏、陈皮、竹茹除湿化痰、和胃降逆；乌贼骨、浙贝母、制酸止痛；黄连泻火解毒；柴胡、香附、枳壳舒肝理气，和胃止痛。
本证为肝胃不和，脾失健运，胃气上逆，湿热内蕴，胃络瘀阻。由于脾胃失调，脾气当升不升，胃气当降不降，胃气上逆，吃入的食物不往下走，导致胃酸分泌增多，而且向上反流，侵蚀胃粘膜，食道，形成病变，中医治病讲究整体观念，胃病不仅治胃，还需要治肝，治脾等，虚实夹杂病症，需要先治实，后治虚。
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