感染了新冠，怎样算重症？重症如何治疗？用西药好还是中药好？

感染了新冠病毒之后，怎样算重症呢？是发烧39度以上？还是出现白肺？为什么感觉重症患者比之前多了？这类患者该怎么治疗？虽然轻症患者居多，但我们也要重视，新冠并非就等于感冒，还是不一样的，若是对它不重视，发展成重症但未能及时发现与治疗，最后对身体健康的影响是很大的，可能会危及生命。

为什么一些老人感染新冠后引起了肺炎，甚至最后死亡？

跟感染的人变多了有关，那么出现重症的人就容易增多，也就是说感染的基数变大了，并不感染新冠后重症风险增加了。放开后，变阳的人越来越多，还有的人已经发生再次感染了。

对于一些老人，尤其是高龄来说，他们本身就患有肺部疾病或者心脑血管疾病，感染后基础疾病容易受到影响，发展成重症的风险会增加，病情可能会加重，出现白肺等情况。

而对于老人来说，尤其是自己一个人在农村居住的，对于身体出现的异常表现，他们可能没有重视，没有及时就医，或者没办法及时就医，拖着拖着就把病情拖严重了。

比如发烧这一表现是很多人感染后会出现的，一些老人觉得自己没有发烧，就不严重，但其实这个表现并不是判断是轻症还是重症的标准。对于老人来说，有的虽没有发烧，也不咳嗽，但是精神状态差，嗜睡，食欲也异常，其实就要重视了，这可能是转重症的征兆，应及时检查下。

也有的老人心里是知道自己的身体情况的，感觉不对劲，自己有不太好的预感，但是担心治疗要花费很多，不想拖累子女，没有把自己的身体情况及时告诉家人，贻误了治疗，最后引起肺炎，甚至出现死亡。

阳了之后，怎样算重症？

感染新冠病毒后，一般有三个级别，非重症、重症以及危重症。轻型和普通型是非重症，如果出现以下4种情况，就算重症了：

①呼吸窘迫，频率超过每分钟30次。

②氧指数低于300mmHg。

③静息状态下，血氧饱和度低于93%。

④肺部受累范围超过50%。

若从身体症状上看的话，如果感染后出现持续发烧，超过3天且体温高于38.5(用药后也未能降下去)、呼吸困难、胸闷胸痛、基础病加重、持续腹泻等异常表现，可能是重症来临前的预警信号，要重视，及时就医检查。

不仅是在感染期间，阳转阴后也要注意防重症，特别是阳康后第2周。虽然转阴了，但是这是人体内的免疫系统并没有恢复正常，处于紊乱期，它需要一定的时间恢复，大概一到两周时间。如果在这时候就放松了，那么病毒在此侵袭的几率容易增加。

对于阳过的人来说，咳嗽是不少人会出现的表现，一般来说，一到两周差不多就会好转，如果超过两周还没好，甚至加重了，建议大家要重视，及时做个肺部CT。另外，若出现胸闷气短、胸痛等不适时，也要重视。

对于重症患者来说，该如何治疗？

新冠是病毒感染，对于重症患者来说，抗病毒治疗是一个治疗措施。对于抗病毒药物，提醒患者不要自行服用，一定要在医嘱下科学合理的服用。

不过它不是唯一的治疗措施，这些措施也是很重要的：氧疗，监测患者的血氧饱和度，了解病情情况。对于一些病情进展较快的患者来说，可能还要采用抗凝治疗。如果发生了继发细菌感染的话，可能需要适当使用抗菌药物。

除了西药，中医药在治疗方面也发挥出了作用，达到“留命治病”、“治病不伤正”的效果，为患者的后期康复也打下了一个很好的基础。

比如患者在使用面罩呼吸后，容易严重腹胀、大便不通，这时通过用中医药的方法，有助于促进排泄，对于患者出现的胸闷、气喘等症状，中药汤剂、中成药等多种疗法，有助于快速降低患者体温，避免其身体受到严重损害。

中医药的应用，在2020年时的新冠时期就已经起到了作用，那时国务院新闻办在武汉举行的新闻发布会上就介绍到，临床疗效观察显示，中医药总体有效率达到了90%以上。

治疗新冠病毒感染，到底是中药好还是西药好，其实答案是：中西医相结合的治疗方案才是让患者最大程度收益的。有的症状用西药较好，有的则用中医药较好，中医和西医并不是只能留一个，两者相辅相成、相互合作，并且取长补短。那时候援鄂中医医疗队接管的江夏房舱医院，采取了中医药为主的中西医综合治疗，五百多位患者没有发展成重症的。

其实对于其他一些疾病也是同样如此，在治疗方案上往往不是说中药好还是西药好，而是两者结合，根据患者的身体症状对症下药，什么症状就用什么药。不管采用的是什么疗法，都要提醒患者不要自行用药，更不要盲目相信一些什么土房子，而是要相信科学的治疗，金遵医嘱。

对于新冠病毒，我们不能放松，特别是一些年轻的朋友们，不要对自己的身体素质过于自信，已经阳康了也同样要注意，平时养成好的生活习惯。感染后，如果出现以上这些不适表现，或者指标异常，应早重视早就医早治疗，不要拖着，特别是老人，对于至今还没有阳的人来说，也不要松懈，觉得自己就是天选之子不会感染，若还没有接种疫苗，尽早接种，有助于降低重症风险。

参考资料：

1. 原始毒株回来了吗？重症患者为何增多？回应来了!光明网.2023.01.05

2. 中医药治疗新冠重症患者能发挥哪些作用.中国青年报.2023.01.03

3. 新冠感染发展为重症有何预警？如何因对？工人日报.2022.12.28