山东
“冯大夫，昨天晚上我家宝宝睡觉就不打呼噜了，也不张嘴呼吸了。”近日，市民王女士（化姓）在威海市中医院儿科诊室对小儿推拿师冯妍高兴地诉说孩子的身体状况。市中医院儿科是我市具有中医特色的专业儿科科室，设有小儿推拿治疗中心，灵活应用小儿推拿多种中医外治疗法综合治疗腺样体肥大等各种小儿疾病，近年来得到大量患儿家长的认可。
3岁多的笑笑（化名）鼻塞，晚上睡觉打呼噜。家长王女士发现孩子睡觉时一直张口呼吸，遂到医院求诊。经检查，笑笑被确诊为腺样体肥大，当即在市中医院儿科小儿推拿治疗中心进行治疗。
“宝宝生病大多不愿服药，害怕打针，而家长又怕吃药打针副作用大，而我们的中医外治疗法，安全而无毒副作用，得到患儿和家长的接受。”冯妍说，隔物灸是在孩子头顶的百会穴上放上医院自制的中药饼，然后隔着中药饼艾灸百会穴半个小时；穴位贴敷是在鼻子附近的迎香穴上贴上穴位贴；小儿推拿则是用不同的手法按摩头部和鼻子的穴位以及耳前耳后的淋巴，同时根据宝宝咳嗽、流鼻涕等症状，按揉手上的肺经、肝经以及一窝风、八卦、小横纹等穴位。
“如果宝宝咳嗽，我还会按揉膻中；而当消化不好、吃得比较多时，我还会揉揉肚子和后背的脾腧穴和胃腧穴。”冯妍说，治疗后，她还会嘱咐家长晚上睡觉前再在孩子双脚的涌泉穴贴穴位贴，引热下行，避免艾灸上火。第一天当晚，王女士就发现笑笑的症状有所缓解。“睡觉张嘴小了，呼噜声也不那么大啦！”经过3天的治疗，笑笑原本的鼻塞、打呼噜、张嘴呼吸等症状便“消失”了。
“进入秋冬季节，腺样体肥大的患儿较多，腺样体肥大是临床上常见的小儿疾病。”冯妍介绍，腺样体又称咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织，表面呈桔瓣样。和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2-6岁时为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩。因为感冒等上呼吸道疾病引发的炎症反复刺激更容易引起腺样体肥大，从而引起鼻堵、打呼噜、张口呼吸的症状，仰卧时更明显。腺样体特别肥大还有可能堵住呼吸道。
在腺样体萎缩前，许多孩子会反复发作腺样体肥大。许多家长认为腺样体没什么用，干脆切了。通过临床实践，冯妍发现，切除了腺样体的患儿也有复发的几率。
“腺样体和扁桃体一样具备部分免疫功能，可以帮助抵挡细菌入侵人体。我从医这么多年来，临床上遇到的腺样体肥大患儿，只有一例确实有必要进行手术切除。孩子睡觉一躺就实在憋得喘不上气，必须手术切除了。”冯妍说，临床上，80-90%的腺样体肥大患儿都可以通过小儿推拿等中医外治疗法缓解症状，只是时间长短不同。大部分能在3天内缓解，其他需要时间长一些，5-7天也能看到明显效果。
冯妍说，现在生活条件提高，许多孩子吃牛肉、排骨等肉类食品较多，体内的热量比较大，就容易上蒸，导致腺样体肥大。因此，她建议家长给孩子吃得稍微清淡点，从而尽量降低对腺样体的刺激。
冯妍毕业于山东中医药大学针灸推拿专业，从事多年小儿推拿工作，擅长用小儿推拿、耳穴压豆、拔罐、放血、刮痧等治疗小儿感冒、咳嗽、发热、哮喘、反复呼吸道感染、咽炎、喉炎、鼻窦炎、腺样体肥大、支气管炎、肺炎等呼吸系统疾病，小儿胀气、腹泻、便秘、消化不良、积食、厌食、口臭等消化系统疾病，以及小儿夜啼，小儿肌性斜颈、遗尿、神经性尿频、盗汗、受惊等各类疾病。
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