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拍 案 惊 奇
健康梦很甜 我带你逐梦
2021年7月12日下午，河南省洛阳市栾川县卫生监督所接到群众电话举报，称“城关镇某村临街一楼商铺内有人非法行医！”
卫生监督员迅速采取行动，对该场所进行监督检查，在该商铺内，卫生监督员发现有6名成年患者头部、手部扎着针灸，西侧一房间内有两名患者腰部扎有针灸……
针刺具有损伤性，风险难度大，技术要求高，如消毒不严格还会造成伤口感染，只能用于医疗目的，必须由中医师或中西医结合医师或受过培训的乡村医生进行！那么，该场所的执业人员以及场所有资质吗？
自己“变更”执业地点
根据调查，该场所现场执业人员仝某有中医类别执业助理医师证书，执业地点为嵩县某村卫生室，该场所未取得《医疗机构执业许可证》。
仝某的无证行医场所是2021年5月中旬开办的，先后共接诊50余次，现场查获14张处方，累计非法所得共计19506元。
经询问，初步认定该场所存在无证行医行为，卫生监督员依法进行了证据先行登记保存。
违法所得八倍罚款
该场所未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动，违反了《基本医疗卫生与健康促进法》第三十八条第一款和第二款规定。
依据《基本医疗卫生与健康促进法》第九十九条第一款规定，同时参照《河南省卫生健康行政处罚裁量标准及适用规则等相关制度》（2020年版），违法行为较重，应责令停止执业活动，没收违法所得和药品、医疗器械，并处违法所得的八倍以上十二倍以下的罚款。最终，做出了没收违法所得19506元、没收器械，并处违法所得八倍的罚款156048元的行政处罚。仝某没有按照执业地点行医，另案处理。
收到《政处罚决定书》后，仝某分别于2022年2月至2022年5月共分4期足额缴纳罚款，本案结案。
为何从严处罚？
针灸分为针法和灸法。针刺具有损伤性，只能用于医疗目的。灸法分保健灸和医疗灸。保健灸是指对服务对象进行健康干预调理时，可以使用按摩、刮痧、拔罐、艾灸、砭术、熏洗等中医药技术方法，及以中医理论为指导的其他养生保健技术方法。医疗灸除一般艾灸方法外，还包括瘢痕灸、发泡灸等侵入类治疗方法，必须由取得《医师执业证书》中医师、中医专长医师、中西医结合医师，或经过培训的乡村医生，在中医理论指导下进行。
根据《针灸门诊基本服务规范》（GB/T40973-2021），从业人员通过资格考试，并经注册取得中医类别执业医师执业资格证书后，方可从事针灸诊疗服务。
开展针灸的个人，首先需要是医师，比如取得中医专业《医师执业证书》的医师、取得有针灸专长《中医（专长）医师执业资格证书》的医师，可以在相关医疗机构开展中医针灸活动。《医师法》规定，西医医师按照国家有关规定，经培训和考核合格，在执业活动中可以采用与其专业相关的中医药技术方法。经过针灸专业培训并考核合格的西医师和乡村医生，可以开展相应针灸治疗服务。
什么样的机构才能开展针灸活动？
取得有效的《医疗机构执业许可证》，而且诊疗科目有中医科的医疗机构，或者已经取得《中医诊所备案证》诊疗范围有针灸项目的中医诊所，可以开展针灸活动。
另外，根据《村卫生室管理办法》“村卫生室应当提供与其功能相适应的中医药（民族医药）服务”的规定，村卫生室可以开展针灸服务。
【监督君有话说】
本案是一例典型的无证行医案。针灸治疗属于中医传统疗法，尤其是针法和医疗灸，技术难度大、风险高，专业性比较强。国家对此有严格的规定，助理医师不具备单独的操作资格，需要在医师指导下才可进行。监督君也再次提醒大家，如果需要就医，一定要去正规医疗机构！
主编丨宋波 统筹｜张玉良 责编丨赵丽
法务丨金鑫 王永锋 审校丨陈源 美编丨赵丽
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