广东
俗话说，面部一枝花，全靠鼻当家，可见鼻子的形态对于整个面部形态是相当重要的，但对于唇裂患者来说，想拥有一个正常外观的鼻子却是奢侈的。
所有类型的唇裂，不管是否合并腭裂，都会出现不同程度的鼻畸形。即使是最微小的唇裂，也会有轻微的鼻畸形，而且随着时间的推移、小孩的发育，鼻畸形会变得更加明显。当同时合并有牙槽裂和颚裂，鼻畸形也更严重。
单侧唇裂的鼻畸形，最显著的特征是：不对称畸形，表现为两侧精细解剖结构存在差别，所以单侧唇裂鼻畸形的修复核心始终是从不对称到对称的改变；
这就需要通过广泛松解，充分释放引起软骨畸形的各种变形力，调整患侧鼻翼软骨的形态，以及与其相关联的肌肉组织环境，改变肌肉的附着关系，重建正常的肌肉生物力学系统，调整鼻小柱内外的皮肤组织量来实现。
我曾经接诊过一些修复失败的案例，原因是上次手术仅对单一的组织结构或附着关系进行了调整，这种矫正收效甚微，而且维持的时间很短暂，不出几年，鼻子便会再次出现畸形，需要继续修复。
而双侧唇裂鼻畸形最显著的特征，是鼻小柱发育不良，短小且支撑力弱，直接表现就是鼻尖表现点不突出，鼻头宽、塌、垮，鼻翼与鼻尖比例失衡，所以对于这种鼻畸形修复，重点就是延长鼻小柱，增加鼻尖高度，减小鼻翼基底间宽度。
老余团队目前比较常规的做法，是选取肋软骨或耳软骨，重新塑造鼻尖和鼻翼软骨的支架结构，修整上移或下垂的鼻翼缘组织，延长鼻小柱，达到鼻部结构三维立体的效果。
很多患者在手术刚刚结束的时候会感觉鼻子的形态还没有达到预期的效果，其实实现生物学稳定的最终影响因素是时间，只有经过了足够长的恢复期，鼻部各亚单位组织结构之间重新建立了联系，达到了稳定状态，建立起了修复后的生物学效果，也就是我们常说的“远期效果”，才能最终看出鼻畸形修复的结果！
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