随着越来越多的人感染新冠,其康复后的一系列并发症又引起人们的热议。病毒性心肌炎首当其冲又引起“阳康们”的新一轮忧虑。
“刚康复两天,稍微动一下就容易心慌,需要就医吗?”
“我的心跳每分钟120多下,是不是得了心肌炎?”
“我需要吃些什么药预防心肌炎吗?”
Q
病毒性心肌炎概念
A:心肌炎是由各种感染因素引发的心肌细胞、心内膜、血管以及心包脏层的炎症反应。
病毒性心肌炎(viralmyocarditis,VMC)是由于病毒(尤其是柯萨奇B组)侵犯心脏所致引起的局限性或弥漫性的急性或慢性心肌炎性。病变的疾病。病变可能累及心包或心内膜,其病理特征为心肌细胞的变性、坏死。
其症状轻重不一,轻者可能无症状,重者可能发生心力衰竭、并发严重的心律失常 、心源性休克、猝死等,这取决于年龄和感染的急性或慢性进程。最常见的症状为胸闷、心悸、呼吸困难、恶心、呕吐等症状。
Q
病毒性心肌炎诱发因素
A:1、年龄:儿童和青年多见。
2、遗传因素:家族病史与疾病易感性及严重程度。
3、免疫功能:免疫功能下降或免疫功能低下的人群更易发病。
Q
病毒性心肌炎临床症状
A:心肌炎症状表现轻重不一,轻者可无自觉症状,仅表现为心电图异常。一般病例表现为精神委靡、面色苍白,乏力、多汗、食欲缺乏等,年长儿可自述头晕、胸闷、心悸、心前区不适或疼痛。重症除上述症状外,可发生心力衰竭、严重心律失常、心源性休克或脑缺氧综合征等。
1、首先患者通常以病毒感染症状起病,发病前1~3周有病毒感染前驱症状,常见为呼吸道和胃肠道感染,表现为发热、全身倦怠感和肌肉酸痛;恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。
2、随后出现心脏相关临床症状,包括胸闷、胸前区压迫感、胸痛、心悸等;病情严重时,患者自感心慌严重,自觉有心脏停跳、心跳节律不齐等。
3、伴随症状:病毒性心肌炎导致心脏功能下降,则会引起全身供血不足的症状,比如乏力、疲惫、消化不良、头晕、呼吸困难等。
Q
病毒性心肌炎的预防
A:预防的关键在于降低病毒感染的风险。
1、日常饮食需注意均衡饮食,营养充足摄入,限制高糖、高盐、高脂饮食,进行适度的体育锻炼,增强体质,增强心肺功能。
2、充足的休息,避免过度劳累。
3、保持良好的心理状态,调整精神压力。
4、预防感染,避免呼吸道、胃肠道感染等,在疾病高发季节做好预防措施,养成良好的个人卫生习惯。
Q
新冠康复后建议
A:1、新冠康复者在康复后1~2周内静养是有必要的。经历新冠病毒感染以后,人体免疫功能会出现较明显的紊乱表现,即淋巴细胞数值和功能会在感染急性期降低,后续随着疾病恢复,再缓慢恢复到正状态。大多人这个“免疫紊乱期”会持1-2周。期间其他病毒、细菌等都非常容易乘虚而入。
2、如果有心慌、胸闷、气急等不适,需要提高警惕,建议及时就医,做个心电图和抽血检查。一般爱熬夜的年轻人更容易得暴发性心肌炎,不及早发现的话容易引起心跳骤停、多脏器功能衰竭等。建议在感染后的两周内注意休息,多睡眠,不做剧烈活动。
3、心肌炎并没有特别好的预防方式,最好的办法就是在感染病毒后好好休息,我们不需要特殊的药物来预防病毒性心肌炎,病毒感染的急性期肯定是禁忌去运动的,一般来说,半个月到一个月的休息还是要保证的,如果说有些重的人,其实我们是建议三个月,所谓的休息其实就是说不要去做太剧烈的运动,不要去承担太多的心理的压力,劳逸结合。
来源:康复汇
编辑:祁明越
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