四川
发生阳痿的原因是多种多样的，比较复杂。临床上大致分为器质性阳痿和心理性阳痿两大类。
一、器质性阳痿原因
其他因素。如放射线照射、重金属中毒等。
心肺疾病。心绞痛、肺气肿、冠状动脉硬化等。
神经性病变。如脊柱裂、中枢部位的肿瘤、损伤。
血液病和传染病。如杰金氏病、白血病、生殖系统结核等。
丁丁发育异常。如丁丁小、弯曲、尿道上或下裂，丁丁位置异常。
内分泌疾病。如垂体、肾上腺、甲状腺疾病及糖尿病、双侧隐睾等。
药物因素。如利血平、胍乙啶、笨苄胺、安体舒通、噻嗪类利尿药、甲基多巴、甲氰咪胍等。
全身疾病。如某些慢性病、机体机能低下、消耗过多、疲劳过度等，如肾功能不全、肝硬化等。
丁丁局部病变。因外伤、手术损害致丁丁勃起障碍或丁丁病变，如丁丁硬结症、血管栓塞、血管瘤等。
二、心理性阳痿的因素
①大脑皮质功能紊乱抑制作用增强、病人强烈的情绪波动、各种恐惧焦虑心理、过度的体力和脑力劳动、神经衰弱等。皆可引起性欲减退和阳痿。
②精神性因素。家庭不良因素的影响、儿童期性问题上的精神创伤、手淫习惯、首次过夫妻生活失败的影响、害怕过夫妻生活、抑郁、缺乏自信心、同性恋、害怕女方妊娠、夫妻感情不和、不信任等均可引起阳痿。
三、治疗阳痿怎样进行松弛训练
在阳痿患者中，相当一部分人都有程度不同的性焦虑，而松弛训练对于消除性焦虑，协调身心机能的平衡有明显疗效。此方法是在心理医生的指导之下，靠患者本人控制并体验的一种治疗方法。
(1)渐进性松弛训练：先让患者处于舒适的位置，半闭双眼，然后进行深慢呼吸。在深吸气后屏息数秒钟，然后缓缓呼气，同时放松全身。如此重复3～5次，使自己完全安静下来。
在患者自己安静下来后，进行握手训练。慢慢握紧自己的右手，默数1到5，停顿片刻，然后慢慢放松。再握紧，再放松，重复3遍。注意体验紧张和松弛的感觉差别。按此方法再进行握紧左手、放松并皱额部肌肉、放松，下腭肌肉收紧、放松，收缩双肩、放松，收缩腹部肌肉、放松，收缩小腿肌肉、放松，按向心性顺序进行大腿肌肉、臂部肌肉、会阴部肌肉的收紧与放松训练。每步练习重复3遍，每次放松后体会所练习部位的温暖感受。
经过上述反复训练后，患者可以通过对简单肌肉群放松感觉的回忆而自动放松紧张。此时这种紧张松弛的训练即可停止。此后，患者可以在焦虑紧张时反射性地自我放松。
(2)意象性松弛训练：让患者闭目静息，2～3分钟后，留意自己呼气和吸气的感觉，以及对室内温度、身体接触的物体的感觉等。让患者回忆在过去生活中某件最愉快事情的情景，对每个细节逐一回忆，并使患者尽情地停留在美好回忆之中，同时进行联想诱导，让患者停留在愉快的情景之中使之更加快乐。
如果患者有时间就进行此种愉快回忆和联想练习，过5～10分钟，告诉他慢慢地睁开眼返回现实。通过这种心理学的训练，使患者的思维和情绪协调，对于阳痿病人恢复正常性功能是有一定治疗作用的。尤其是适用于精神性阳痿，再结合其他中西医疗法进行治疗，治愈率会大大提高。
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