海南省肿瘤医院首次自主完成钇90树脂微球精准治疗

12月7日，海南省肿瘤医院成功为一例晚期肝癌患者实施钇90树脂微球精准治疗。术后患者状态平稳，恢复良好。

据悉，这是除博鳌乐城国际医疗旅游先行区之外，海南目前唯一可以开展该项治疗的医院。该院多学科无缝协作下的“一站式”诊疗服务，也为肝癌患者提供了更优的治疗选择。

肝癌治疗“钇”步到位

钇90树脂微球内放射治疗，具有精准、高效、微创、副作用小、安全性高等特点，被国际医学指南推荐为重要的肝癌治疗手段。但与此同时，属于“核素”治疗技术的钇90树脂微球操作复杂、难度大，为确保治疗安全，对手术专家能力、手术实施环境标准等都有严格的要求。

海南省肿瘤医院介入科主任牛惠敏教授，是国内首批开展钇90树脂微球手术的专家。此前，依托博鳌肝癌钇90治疗中心、博鳌超级医院平台，牛惠敏教授已成功开展30余例钇90微球治疗，积累了丰富的手术实操经验。

今年10月，海南省肿瘤医院顺利通过相关审核评估，获得开展钇90微球治疗条件。

牛惠敏教授介绍，依托强大的专家、设备、技术条件，以及成熟高效的多学科协作流程，海南省肿瘤医院可为患者提供包括术前评估、诊断、治疗、术后评估、跟踪随访等全程、一体化、一站式的钇90树脂微球诊疗服务。

多学科联合治疗更安全

66岁的张先生来自内蒙古，是海南省肿瘤医院首例钇90树脂微球治疗患者。

因罹患肝癌，张先生去年在外院进行肝脏病灶切除手术后接受化疗、免疫及靶向治疗，但收效甚微，肝癌再次复发。为寻找更先进的治疗方法，张先生来到了海南省肿瘤医院。经前期严格的身体评估，介入科、核医学科、肝胆胰外科、手术室等多学科专家团队联合研究讨论，决定为张先生进行钇90树脂微球精准内放射治疗，以达到缩小病灶、缓解症状、延长生命的目标。

钇90树脂微球通过高能放射线消灭肿瘤细胞，因此射线剂量高低关乎治疗安全和有效性。介入科牛惠敏教授团队与核医学科于丽娟教授团队紧密合作，通过介入血管造影及核医学精准评估，获得肿瘤相关参数，并通过精密的计算，最终确定治疗所需的钇90微球剂量，实现对癌细胞的精准打击，保证患者治疗安全。

12月6日下午15时，钇90树脂微球药品送达海南省肿瘤医院，核医学科配合完成验收、分装等重要工作。12月7日10时，牛惠敏教授为张先生实施手术。术中，牛惠敏教授结合实时造影，借助精准微导管技术对血管分布区域精确定位，在规定时间内将放射性微球注射进肝脏肿瘤供血动脉。历时40多分钟，手术顺利结束，患者状态良好，无不良反应。

12月8日，经核医学科影像检查，钇90微球药物按治疗计划完全沉积到肿瘤靶区内，手术获得初步成功。

我国是肝癌高发国家，肝癌发病率和死亡率在恶性肿瘤中分别位列第5和第2位，多数患者发现时已是中晚期，仅20%-30%的肝癌患者可以手术切除。钇90树脂微球治疗技术的使用和推广，为肝癌治疗带来了更多选择。牛惠敏教授表示，海南省肿瘤医院已形成了一套完整、规范的钇90树脂微球操作标准与流程，将常态化开展相关诊疗服务。

（文图/陈琳杨恩豪）