注:文中CT或ct 均指代结缔组织
结缔组织(Connective tissue (CT) )是四大类组织之一(其他一类是上皮组织、肌肉和神经组织)。它维持身体的形态,并为组织和器官提供凝聚力和结构支持。CT得名于它在连接或结合细胞和组织的功能。它在身体中无处不在,可以被认为是把身体各个部位粘在一起的“胶水”。
CT有三种主要成分:细胞、纤维和细胞外基质(ecm)(图1.1)。细胞提供了组织的代谢特性,纤维提供了力学特性,而ecm则提供了组织的粘性和可塑性。最常见的细胞类型是成纤维细胞,它产生胶原纤维和其他细胞间物质
结缔组织的功能
结构支撑:它为身体提供了一个结构框架,并保持了器官和系统的解剖形式。它形成了骨骼和围绕着器官的包膜。
身体组织的连接:如韧带、肌腱和筋膜。
对器官的保护:它能缓冲和包裹住器官,并将其与周围的结构分开。它允许器官之间有必要的运动,并填满器官之间的空间,防止可移动结构之间的摩擦、压力和破坏性碰撞。
代谢功能:提供营养作用。血液中的所有代谢物从毛细血管床并通过邻近的ct扩散到细胞和组织。同样,来自细胞和组织的废物代谢物在松散的ct扩散后返回毛细血管。ct调解和控制各种交换。
能量储存:脂肪组织(一种特殊的ct)。
对扩散物质的调节。
瘢痕组织的形成:它在创伤损伤后组织的恢复中起着重要作用。
机械负荷强烈影响成纤维细胞的活性和胶原纤维的沉积。在运动系统扭伤或其他创伤后,会产生新的胶原纤维;然而,如果病人被固定,胶原纤维将有不规则的配置。这将导致运动受限,并延长恢复时间。只有早期的运动才允许胶原纤维沿着功能力线正确形成。
结缔组织的分类有三种亚型:特殊型、固有型和胚胎型。特殊的ct包括脂肪组织、骨骼和软骨。
固有型ct是一组非常大的组织,包括松散和致密的ct。它包括所有的器官和体腔,并连接着一个部分和另一个部分。同样重要的是,它将一组细胞与另一组细胞分开。所有的筋膜都被归类为固有结缔组织
胚胎ct包括间充质和黏液ct。
脂肪组织不仅仅是一种被动地以三酰基甘油的形式储存多余碳的组织。成熟的脂肪细胞可以合成和分泌许多酶、生长因子、细胞因子和激素,这些酶参与了整体能量的体内平衡。
胸大肌和胸小肌之间的ct。松散的ct在两块肌肉之间创造了一个滑动的表面,并允许它们进行独立的收缩。白色的线是胶原纤维。它们之间的空隙被与粘多糖相连的水所占据。
大腿脂肪组织的组织学特征。脂肪细胞很小,形成规则的小叶。每个小叶由ct支撑,血管众多。
在脚后跟的脂肪垫的宏观方面。在负重区域,脂肪组织(呈黄色外观)的纤维成分(呈白色外观)增加,每个脂肪细胞都有自己的厚厚的纤维壳。这种脂肪的作用是缓冲。
腹部内脏白色脂肪组织的宏观方面。大网膜被提升,显示小肠周围有脂肪。脂肪小叶较大,血管化程度稀少。具有支持功能的纤维性ct几乎缺失.
致密的ct连接两根骨头:称为韧带,因为它们是由彼此平行的胶原纤维组成,富含弹性纤维。
连接肌肉和骨骼的致密ct:被称为普通肌腱,因为它们的特征也是胶原纤维彼此平行组成,弹性纤维很少。肌腱可分为两类:管状肌腱(如肱二头肌肌腱和髌骨肌腱)和扁平肌腱(或腱膜)。
致密的ct连接肌肉:这些被称为深筋膜。
致密的ct连接肌肉和筋膜:称为myofascial expansions(阔筋膜 ?腱膜?中文翻译不确定),其胶原纤维相互平行。一些扩张是扁平的(例如,肱二头肌腱膜扩张至前臂筋膜的内侧区域。其他的扩张可以是管状的(如肌腱,例如股薄肌、缝匠肌和半腱肌腱膜扩张到小腿筋膜)。这种类型的ct缺乏弹性纤维。
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