得了类风湿能喝茶吗？还有这些饮品要注意！

*仅供医学专业人士阅读参考

果汁、茶、咖啡、含糖饮料、酒，类风湿患者都能喝吗？

类风湿关节炎是一种以多发性、对称性多关节肿痛为主要表现的慢性自身免疫性疾病，可造成关节畸形变，导致关节功能丧失。

现有研究发现，健康的饮食模式有助于降低类风湿关节炎病情活动度，延缓病情进展，降低并发症发生率，减少治疗药物使用剂量，全面改善患者的预后。

健康饮食除了包括谷物、蔬菜、水果、肉类等食物外，饮品也是重要的组成部分。今天我们就一起来聊聊这个话题，看看类风湿关节炎患者在日常饮品的选择上都有哪些注意事项。

01

毋庸置疑，每日饮用充足的水分是确保人体健康的关键因素，这对于类风湿关节炎患者也不例外。无论是白开水、纯净水，还是矿泉水，都应该是类风湿关节炎患者的首选饮品。

小贴士：水应该是类风湿关节炎患者的首选饮品。

02

新鲜果汁

现有研究发现，新鲜果汁，尤其是那些富含多酚类物质的新鲜果汁，对类风湿关节炎患者具有一定的好处，如石榴汁、胡萝卜汁、蔓越莓汁等。

国外一项针对纳入了55名类风湿关节炎患者的研究发现，与未服用石榴提取物的患者相比，摄入石榴提取物的患者疾病活动度评分、关节疼痛评分更低。相似的结果也在饮用胡萝卜汁的类风湿关节炎患者中发现，研究人员推测可能与胡萝卜汁强大的抗氧化作用有关。

蔓越莓汁是另一种已知具有较强抗氧化作用的饮品。

在一项以女性类风湿关节炎患者为对象的小型研究中，饮用低热量蔓越莓汁的患者疾病活动度评分更低。但研究人员也提醒类风湿关节炎患者，上述这些发现尚未在大样本量的研究中得到证实。

小贴士：类风湿关节炎患者还是应该多进食新鲜水果，适当饮用新鲜果汁，伴有血糖升高的患者更要注意控制饮用量。

03

茶和咖啡

茶和咖啡是目前世界上消耗量最大的两种饮品，但关于二者对类风湿关节炎病情影响的数据却相对较少。上世纪90年代的一项研究发现，每天饮用含咖啡因的非草药茶与类风湿关节炎发病之间存在小幅度的正相关，但具体实际意义仍有待证实。

对于咖啡也有相类似的研究结果，即饮用咖啡似乎增加了类风湿关节炎患病风险，但由于纳入样本量较少，这一结果仍未得到证实。

但值得注意的是，作为甲基黄嘌呤和腺苷受体拮抗剂，咖啡因已经在几项研究中显示可以降低甲氨蝶呤的疗效，而甲氨蝶呤是最常用的类风湿关节炎治疗药物。

小贴士：类风湿关节炎患者可以根据个人喜好适当饮用茶和咖啡，但需要控制饮用量。

04

牛奶

瑞典研究人员进行的一项横跨12年相关性研究发现，牛奶总消耗量与类风湿关节炎患病风险之间没有相关性。由于牛奶能提供充足的蛋白质、钙、维生素D等重要的营养物质，从整体而言有益于类风湿关节炎患者。

小贴士：类风湿关节炎患者应当保证一定的牛奶饮用量，对于伴有血脂升高的患者建议选择低脂牛奶。

05

含糖软饮料

现有研究发现，高含糖饮料的摄入与类风湿关节炎发病及病情进展有关。

英国学者的一项研究发现，经常饮用含糖苏打水会增加类风湿关节炎患病风险，而高果糖甜饮料可能会促进年轻类风湿关节炎患者病情进展，其机制可能与促进炎症的糖基化终产物过度积累有关。

小贴士：类风湿关节炎患者应当减少饮用含糖软饮料。

06

有学者发现，每周饮用3-5杯酒精饮料的受试者与不饮用酒精饮料的受试者相比，患类风湿关节炎的风险降低了30%。

但也有学者发现，饮酒会对类风湿关节炎病情发展产生不利的影响，可提高CRP水平，增加疾病活动度，加重关节疼痛症状及降低健康评估问卷评分。

除此之外，还有一部分学者认为饮酒与类风湿关节炎病情发展变化基本无关，但考虑到酒精与甲氨蝶呤等抗风湿药联合使用可能会增加肝毒性风险，以及过量饮酒可提高心脑血管疾病发病率，而类风湿关节炎患者本身就容易出现心脑血管不良事件。

小贴士：类风湿关节炎患者应减少饮酒量，或戒酒。

本文来源丨韦尼医生

责任编辑丨卡带

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