河北
高血压是世界上危害最重的疾病之一，我国是高血压患病率较高的国家，随着我国人民生活水平的不断提高，人均寿命的不断延长，老年高血压患病人数急剧增加，由于老年高血压患者属于高危人群， 与脑卒中，心肌梗死，心力衰竭，肾功能不全有密切关系，所以加强老年高血压病的预防，对防止心、脑、肾并发症尤为重要。
1.做好健康宣教
由于老年人思想比较固执，保守， 所以帮助老年人树立战胜疾病的信心，要耐心细致地向患者进行宣教，使其帮助他们正确认识高血压的危害及防治的重大意义。
老年人的高血压有明显的特点，单纯性收缩期高血压较多见，脉压差较大，血压波动较大，尤其收缩压随着情绪变化而波动较明显。因此，除适当服用镇静药外，还要做好病人的心理护理，向病人讲解情绪与疾病的关系，告诉病人如情绪激动，尤其是生气和愤怒时可以诱发血压升高，嘱病人应保持情绪放松，稳定，对能引起不快的人或事可采取回避的应对方法，病人家属对病人也应给予理解、宽容和安慰，使病人保持良好的心态和稳定的情绪。
随着医学的发展，使高血压的治疗模式发生了很大的变化，对高血压治疗的目的不仅仅是血压降到正常水平，更要注重靶器官，提高生活质量。 根据中国高血压治疗指南建议老年高血压降压目标应 140/90mmHg，对高血压合并糖尿病者应130/80mmHg，此外，对老年人单纯收缩期高血压应避免舒张压过度下降及脉压过大。老年人容易发生体位性低血压，站立时较卧位下降20mmHg，有些人容易发生晕厥，所以老年人卧位起床时动作不宜过大，一般先慢慢坐起后再站立，久病卧床者也不要突然站立过久，需要慢慢适应。
2.老年高血压病人的护理
鉴于老年人生理机能的特点，在其患病期间应重在指导病人正确用药，观察血压变化，从而达到理想的降压效果。如血压过高得不到控制往往可以累及心、脑、肾而出现相应的并发症，甚至危及生命，选择有效地降压药物来控制血压，是治疗高血压病的首选。遵医嘱给予降压药物时，要注意观察药物副作用，如有些降压药物服后易引起体位性低血压，服用利尿剂后，尿量增加易引起水电解质紊乱，尤其是血压降得过低易致脑供血不足，严重可引起血栓形成。所以必须注意观察病人应用降压药物的反应， 指导病人及家属如何观察药物的不良反应。另外， 向病人讲解治疗高血压需要终身服药治疗，应严格按照医生指导用药，不要随便停药或增减药量，这样都会对身体产生不良影响。
掌握正确测量血压的方法，建议病人购买血压计自测血压，指导病人做好家庭血压监测，一般建议每周测三次，一天两次，取平均值，如血压波动大，可每 天测量，若血压平稳时，可减少测量次数：测量血压 的部位为右上肢肱动脉处，因为自测血压比医生测血压更能正确地判断病人的实际血压水平，可靠地反映靶器官的损害程度及预测预后，自测血压还能增强病人对疾病的处理和参与意识，提高治疗依从性和血压控制率，也是我们做好高血压预防的一个重要手段。
3.培养良好的健康生活方式
因为高血压病的病残率较其他疾病高很多，大量的临床调查结果表明，高血压病不是单纯的血液动力学异常，超过80%的高血压病患者，尤其是老年人都合并有一种或几种危险因素，所以，控制高血压的危险因素，建立良好的生活方式，如日常生活中戒烟，禁止酗酒，避免肥胖，限制钠盐的摄入， 劳逸结合，适当的体育锻炼，如散步、打太极拳等，这些都对防止动脉粥样硬化的进展，预防心血管病有重要意义。
虽然高血压是一个很难彻底治愈的疾病，但可以通过调整生活方式和服用降压药物使血压控制在适当水平，并可预防或延缓靶器官损害的发生发展。 因此，高血压患者遵循自我保健计划格外重要，它可最终达到提高老年高血压病人的生活质量的目的。
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