北京
病问医答：《发生尿潜血是过敏性紫癜复发/加重吗？》
病问：
多年前确诊的过敏性紫癜，体检发现尿常规出现潜血，是疾病复发、加重了吗？
医答：
尿潜血是通过尿常规检查出来的，尿常规中有一项红细胞。如果红细胞增多（正常是阴性的），以其数量来讲，少数就可以称为尿潜血，而尿潜血本身也可以作为一个指标。
具体情况需要具体分析，有尿检波动不一定就是过敏性紫癜复发，首先需要找出潜血的原因。
关于尿潜血的原因多见于炎症、结石、肿瘤。分为生理性因素以及病理性因素，关乎过敏性紫癜的尿潜血原因一般就会涉及到紫癜性肾炎（肾小球肾炎），根据您的疑问，建议随访观察一段时间，取晨尿复查一周左右。排除下生理性因素引起（尿潜血也需排除下假性结果，关乎检测机器）。
引起的尿潜血常见因素（包括生理性）：受到外部刺激出现的一次性尿潜血（生活饮食、作息不当，比如熬夜，食用辛辣刺激性生冷的食物）；有感染问题，尿路感染导致的尿潜血，需要及时检验明确清楚；剧烈运动以及药物服用等也会出现尿潜血情况。
总结而言，发生尿检异常首要进行随访检测观察以及找出病因。对于有过敏性紫癜病史，但多年后莫名出现尿潜血切勿果断判定疾病复发（有的患者会急急忙忙的吃上治疗紫癜的药物）还需随访观察一段时间以及看有无外部紫癜病症表现再介入治疗，以免过度治疗。
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