广东
不久前，40岁的黄先生（化名）在体检时发现了肺部肿物，医生建议进行手术治疗。黄先生慕名来到了中山大学肿瘤防治中心，找到了胸科的龙浩教授看诊。黄先生胸部CT显示，左肺下叶背段有一实性结节，疑似肺癌。依据指南规范建议，需进行手术治疗，常规手术方式为开胸手术或微创手术。
经专家们的会诊，黄先生在中肿接受了基于加速康复外科（ERAS）理念下的微创手术，术后从手术室走回病房，全程无管、无痛、超早期进食，术后第二天就出院了。他在中肿的康复之路为何如此快？我们一起来看看~
视频
- 什么是加速康复外科？它如何让“大手术”患者恢复的又快又好？
在大众印象中，胸外科手术是凶险万分的大手术，手术过程风险高且术后住院周期长。传统开胸手术的患者术后不仅需要长时间留置胸管、尿管、中心静脉导管等，还要默默承受伤口疼痛、恶心呕吐等痛苦不适。
加速康复外科（ERAS）是指在围手术期采取一系列优化措施，以减少手术病人的生理及心理创伤应激，从而达到快速康复的目的，可为患者提供舒适化医疗，缩短住院时间，降低住院费用，降低术后并发症，提高患者的就医体验和生活质量。
“近年来，我们的诊疗、麻醉、护理越来越精准和微创，让患者真正意义上实现术后快速、优质康复！”龙浩教授讲到。2018年，时任中山大学肺癌研究所所长龙浩教授牵头创建快速康复研究室以来，中肿胸科通过外科、麻醉、护理、营养等多学科协作，一直践行加速康复外科理念。
- 标准化流程确保安全“加速”
有人可能会担心一味的“加速”会不会增加术后康复风险，对此，胸科快速康复团队制定了患者快速康复标准化流程，在术前、术中、术后全流程确保安全“加速”。
术前阶段
钟就娣护士长带领快速康复护理团队，全方位评估患者的一般状态、心肺功能、身体适能、营养状况、心理状况等，通过展板、宣传册、多媒体、手机终端等多种形式对患者、家属进行针对性的个体化肺康复知识、饮食知识健康教育，缓解患者焦虑、恐惧等情绪，获得患者及家属的理解、配合。
术中阶段
龙浩教授带领快速康复医疗团队、李伟主任医师及赖仁纯主任医师带领麻醉团队共同为患者制定个体化手术及麻醉方案，以保证手术及麻醉的顺利进行。结合患者实际情况，尽可能实现术后无管化、无痛化、无呕化，让患者自己从复苏室走回病房成为常态。
术后阶段
医护团队共同指导患者早期下床（术后回到病房后即可下床活动）、早期饮水（复苏室清醒后即可饮水）、早期进食（患者清醒4小时后即可进食流质），促进其呼吸、胃肠、肌肉骨骼等功能的恢复，降低其肺部感染、压疮及血栓等并发症的发生风险，加快患者术后康复进程。
及早出院并非终极目的，健康回归社会才是真正追求。胸科还组建了延续护理小组，小组成员涵盖责任护士、专科护士、主管医生等，小组重视患者的出院准备度，多学科、多专科合作共同讨论制定每位患者的出院计划。通过电话、微信等多种方式进行随访，让优质护理延伸到社区和家庭中，使患者在居家康复期间也可以得到专业指导和帮助，更为顺利地回归正常健康生活。
术后的黄先生在麻醉苏醒后，在麻醉医生李伟主任医师、赖仁纯主任医师的陪同下，从手术室步行回到了病房，术后第二天便顺利出院了。
“当我看到先生从手术室走回病房的那一瞬间太感动了！真的非常感谢中肿医护团队的全程专业康复锻炼指导，今早步行锻炼的时候，没想到刚做完这么大手术的先生走得比我还快。” 黄先生的妻子激动地说。出院前，黄先生向医护团队送来了锦旗表达感谢。
像黄先生这样得到优质、安全、快速康复的患者也越来越多。中肿胸科快速康复团队正在不断地深入推进加速康复外科理念，让患者获得少花钱、治好病、有安全、有温度的舒适化就医体验，让“快速康复”为广大患者带来实实在在的受益。
文图/陈鋆 赵现廷
编辑/孙琳
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