重庆
随机提问：你最近在看啥剧？
下半年上了好几部国产医疗剧，像宋茜的《亲爱的生命》、秦岚的《关于唐医生的一切》、杨幂的《谢谢你医生》、还有《促醒者》等。
热搜都上了好几波，有人觉得好看，有人使劲吐槽。
（图源微博）
小亮灵机一动，把影视剧中医疗部分吐槽最多的槽点做个合集，无他，就图 （水）一乐 （期 ）~
直系亲属输血
“患者大出血，医院血不够了，有A型血的家属在吗？”医生在手术室门口大喊，亲属争先恐后要给患者输血……
有没有觉得这一幕非常熟悉！小亮不知道是哪部剧的桥段，但相信绝大部分人都看过。
戏中的演员卖力演出，戏外的观众热泪盈眶，医务工作者则在吐槽。
朋友们，在临床上，直系亲属几乎是不允许直接输血的！
输血从本质上来说，就是一种移植，它会引起机体发生一系列免疫反应，而输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）是其中最严重的一种。
因为直系亲属间有部分基因相似。当亲属间输血时，受血者的免疫系统把供血者的淋巴细胞当成自己人，供血者的淋巴细胞会在受血者的体内繁殖并攻击自身组织器官从而引起严重的临床症状，这就是TA-GVHD。
（图源veer）
TA-GVHD的发病率不高，在0.5%左右。但血缘关系越近，TA-GVHD发病率越高，尤其是一级亲属 （父母和子女）间输血，发病率比非亲属高10~20倍。
TA-GVHD一旦发生，可逆转和治愈的概率很低，病死率高达90%左右。
为了预防 TA-GVHD，基本没可能让直系亲属输血。
如果有人在医院跟医护人员说“我是他儿子，我可以给他输血！”
那这人八成是被影视剧洗脑了。
保大还是保小
这也被影视剧洗脑的错误观念，不得不说，这个洗脑程度比“直系亲属输血”还深。
（图源网络）
之前网络很流行的一句话：小孩子才做选择，成年人全都要。放在医生身上同样适用。
医生绝对是想竭尽全力保两个，但如果遇到不可避免的问题，无论是从法律上还是医疗原则上，首先考虑的都是大人。
所以“保大还是保小”，在临床上就是个伪命题，基本不存在。
白大褂不系扣
里面手术衣，外面白大褂，走路带风，气场全开。
就一个字，帅！
可惜啊，在临床上，白大褂不系扣的医护人员是不存在滴。
首先，医院有着装要求。不系扣要耍帅，可以，要么扣钱，要么扣分，甚至有的还会在晨会上指名批评，妥妥社死现场。
还有，敞开的白大褂这里碰一下，那里沾一点，全都是细菌，多脏啊~
综上所述，白大褂不系扣的医生，只能在电视上看到，因为他们不用扣钱，环境也很干净。
在手术室用手抬眼镜
眼镜要掉了，用手抬一下，这没毛病。但如果这个场所换成手术室，那就大错特错。
（图源知乎）
手术衣的无菌范围仅限于前胸肩平面以下、腰以上区域（包括双臂和戴着无菌手套的双手），其他地方则视为有菌。
如果用手越过肩去抬眼镜，就违反了无菌观念，属于原则性错误。
另外小亮还看到医疗剧里的医生在穿无菌衣时，没戴手套前用手拉了拉两边袖子……
害，只能说，医疗剧中大多没有无菌观念。
说错药物浓度
“快，10克速尿！抽200CC的血送化验室！”
这是某部医疗剧里的台词，简直离大谱。
速尿指的是呋塞米，它是一种强效利尿药。也就是说，注射了这个药，尿在短时间内会增多。
通常一次用20-40mg，一天最大的剂量可以达到120mg。
如果按照剧里说的，一次用10g速尿，那患者可能会脱水成木乃伊。
还有200CC的血。去医院抽过血的朋友一定知道，那个抽血管才几毫升。
通常一管血抽3~5ml左右，血培养会多一点，20ml左右。一次性 抽200ml血，简直闻所未闻。
都说戏剧来源生活，如果这些操作在生活中出现过，必会被人诟病。
好了，今天的吐槽合集就到这里 （说太多会被打）。
大家看过的医疗剧还有啥槽点，都欢迎在留言区激情开麦！ （不说剧名、演员，只说行为）
（别杠，杠就是你对）
（求生欲爆棚）
〔参考文献〕
[1] 叶立文.预防输血相关性移植物抗宿主病发生的研究进展[J].标记免疫分析与临床,2015,22(12):1297-1299.
〔免责声明〕
本文数据更新于2022年11月15日
由「皮肤科杨希川教授」原创，旨在为读者科普
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封面来源：机智的医生生活
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