紧急寻人，济南这些区域划为高风险区！“吸入式新冠疫苗”启动接种

根据国务院联防联控机制有关规定，经综合研判，济南市委统筹疫情防控和经济运行工作领导小组（指挥部）决定：

自即日起，将槐荫区玉清湖街道蓝石大溪地N10号楼，兴福街道锦绣西城小区、担山市场，美里湖街道西沙大市场酒水和小食品批发区、南沙市场划为高风险区。

济南市疾病预防控制中心

公布风险点信息

11月12日0时至24时，济南市新增5例阳性感染者，现将涉及的风险点信息公布如下：

11月8日

9:20-9:40 槐荫区西沙大市场宁通快运

11:05-11:30 天桥区武记太和板面（堤口路店）

11:30-13:30 槐荫区锦绣西城小区37号商铺伊嘉舜清真饭店

15:50-16:00 槐荫区锦绣西城小区30号商铺小堡当家炸鸡汉堡店

16:45-17:00 槐荫区担山市场

11月9日

8:00-8:17 长清区崮云湖街道凤凰庄村92号

9:00-9:40 南部山区嘉普购物广场（宏福路212号）

12:30-13:00 历城区超意兴快餐（香溢店）

14:15-14:50 槐荫区担山市场

11月10日

12:15-12:45 历下区兰州牛肉面（龙湖天街店）

16:20-16:40 槐荫区经十西路宋园新区小区内田老师辅导班

11月11日

8:00-8:30 槐荫区麦德龙（济南槐荫商场）

11:10-11:24 槐荫区担山屯现代花园1号新盛达超市

活动轨迹与上述时间段和地点有交集的市民，请在第一时间主动向济南市疾病预防控制中心报备（电话0531-59559007），主动配合做好疫情防控，如隐瞒相关接触情况造成疫情传播扩散等不良后果的，将依法追究法律责任。

济南市疾病预防控制中心

2022年11月13日

“吸入式新冠疫苗”启动接种

为什么疫苗也可以用“吸”的？

从10月底开始，全国多地开始启动“吸入式新冠疫苗”接种工作。11月10日，北京也开始预约接种此种新冠疫苗。“吸入式”到底是怎么个吸入法？它跟我们之前接种过的新冠疫苗有什么不同？又为什么要使用这种“吸入式”新冠疫苗呢？

什么是“吸入式新冠疫苗”？

吸入用重组腺病毒载体新冠疫苗（5型腺病毒载体）由康希诺生物股份公司研制生产，疫苗成分与肌注式腺病毒载体疫苗（5型腺病毒载体）一致，为经口腔进入呼吸道进行免疫，无需注射，不仅可激发体液免疫和细胞免疫，还可激发黏膜免疫，提供多重保护。

与肌肉注射版本相比，“吸入式”版本只是更改了给药途径，制剂配方相同，并且完成接种所需要的剂量仅为肌肉注射版的20%。

特殊给药途径可能有更意外效果

给药量减少了，那保护效果会变差吗？答案是：不会，至少短期内不会。

实际上，吸入式的5型腺病毒载体疫苗在序贯接种中，有更高的中和抗体（Nab）水平。所谓序贯接种，就是按照一定的接种时间间隔、接种的剂次，采用不同技术路线的疫苗进行加强免疫的一项接种策略。“打”加强针的直接目的之一就是刺激人体产生更高水平的中和抗体，换句话来说，吸入式的5型腺病毒载体疫苗作为加强“针”的效果还不错。这又是为什么呢？

专家表示，不同于旨在诱发体液免疫应答的肌肉注射式接种，雾化吸入式加强接种的主要作用是建立起黏膜免疫，从而抑制病毒在呼吸道黏膜表面的感染和入侵。因此，吸入式接种可以作为一种短期内高效的加强免疫的途径。

此外，雾化局部给药的方式，还可以提高肺部药物的浓度。通过肌肉注射途径系统性给药，药物需要穿过肺血管屏障，循环到肺部产生效果，因此要达到预防或者治疗效果，就需要相对提升给药的剂量。而采用雾化吸入给药，药物可以通过呼吸道到达肺部，无需穿越血管屏障，因此只需要少量药物就能达到效果，这既降低了用药成本，也降低了副作用发生风险。

虽然雾化吸入式疫苗不常见，但其实，雾化吸入给药并不是新鲜事，比如常见的哮喘用药就是这样。而且，目前也有许多种类的疫苗正在做吸入式开发，例如流感四价流脑疫苗和已经进入三期临床的13价肺炎球菌结合疫苗均受人关注。就新冠而言，全球也有多家公司正在研究各式吸入式疫苗（另外还有口服、舌下疫苗在研发中）。

总之，吸入式疫苗的3个特点十分明显：

1. 可以通过特殊免疫途径引起机体响应；

2. 可以快速达到肺部，起效快；

3. 有效减少给药剂量，降低用药成本。

此外，使用吸入式疫苗还可以减少用针，既能避免医护人员受伤，对接种者而言，也更易接受。

谁适合接种？要怎么接种？

需要强调的是，吸入式接种适合用于加强免疫，也就是加强“针”。因此目前，“吸入式新冠疫苗”仅适合18岁及以上，完成2次灭活疫苗注射（不论厂家）或已接种1次腺病毒载体新冠疫苗（肌注剂型）的人群。从来没有接种过新冠疫苗，或者小于18岁的人群，都无法接种“吸入式新冠疫苗”。

在实际接种中，有一些特殊的步骤，如果不注意，吸入效果可能会大打折扣。

在完成各项登记后，接种者会被带往独立、相对密闭的小空间。工作人员使用专用的雾化给药装置，将疫苗雾化至雾化杯中，并将雾化杯递给受种者，每次剂量为0.1毫升。受种者的吸入步骤可简单概括为三步：呼气、吸气和憋气。如下图所示：

△吸入式5型腺病毒载体疫苗受种者的吸入操作步骤

第一步：避开雾化杯，深呼一口气；

第二步：口含雾化杯吸嘴，深吸至杯中无雾；

第三步：憋气至少5秒。

值得一提的是，更多的疫苗品种当然更好，但关键还是需要更多人，尤其是老年人，了解和接受新冠疫苗的接种。近期，我国新冠疫情形势复杂，病毒变异株传播快，隐匿性强，每日新增的无症状感染者和轻症患者可能早期易隐匿在社区。所以，老年人感染风险还是在增高的，其中患有慢性病的老年人，又是重症和死亡高风险人群。

因此，我们也需要再次呼吁，为了保护老年人，我们应该抓紧冬季各种呼吸性传染病高发前的这段时间，尽快带家中长辈完成疫苗接种。

声明

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本文编辑：CHEN°

责任编辑：林美妮

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