查幽门螺杆菌，首选C13还是C14“吹气”，谁更准，哪个有辐射？

“真没想到喝水也能感染幽门螺杆菌”

孙先生最近这段时间总是出现腹胀、烧心等不良情况，可是他的饮食好好的，每天都在家里吃饭，也没吃错什么东西。

觉得不对劲的孙先生急忙到医院进行了检查，在医生的建议下，他做了幽门螺杆菌呼气试验，结果呈阳性，也就是感染了。

回到家的孙先生在小区群里发起了牢骚，谁知，小区里也有不少人反馈自己感染了幽门螺杆菌。孙先生想自己平时很少在外边吃饭，于是怀疑是小区的水源出了问题。

反馈到物业后，经排查，发现小区饮用水的管道发生了破裂，饮用水和污水混合在了一起。这个结果可把孙先生气坏了，而且平时他也有饮用生水的习惯，口渴的时候直接对着水龙头喝。

孙先生的遭遇让人同情，如今幽门螺杆菌的感染率非常高，让人防不胜防。

一、C13和C14哪个准？有辐射吗？

临床上常用的幽门螺杆菌测试法为C13、C14呼气实验，进行呼气试验前，患者需要先口服带有核素标记的13C或14C尿素胶囊，之后等待15分钟左右呼气，并将气体收集起来。如若患者体内存在幽门螺杆菌感染，呼出的气体就会分解出带有13C或14C标记的Co2。

两个检查哪个好？

C13：稳定性较好，且没有辐射作用，儿童和孕妇可正常使用。C13检测的准确率>97%，检测出的正常值应该为4，如若>4的话则表示存在幽门螺杆菌感染。

C14：检测实验的价格较为便宜，但具有一定的放射性，不适合14岁以下儿童和孕妇使用。C14实验的准确率和C13无较大差异，正常呼气内的二氧化碳为碳12、阴性，如若其体内含有碳14、阳性，则说明发生了感染。

很多人去检测后发现自己的感染数值特别高，对此十分害怕，这是代表病情特别严重吗？

其实不是的，感染数值的高低仅表示是否被感染以及细菌的活跃程度，决定病情是否严重的是患者自身的症状，如出现了萎缩性胃炎、消化性溃疡的话，即便数值很低也说明病情很严重。

幽门螺杆菌在近年来越来越被大家熟知，但它是通过什么途径来的？为什么在人群中会有如此高的感染率？

二、幽门螺杆菌是怎么来的？2种食物最好远离

据悉，我国群众幽门螺杆菌的感染人数超过了50%。其感染多通过日常的亲密接触，包括有口-口、粪-口传播，日常与感染者共餐、亲吻都可能会导致感染。

除了和感染者接触外，饮食不洁也是幽门螺杆菌的重要祸根：

1、生水

幽门螺杆菌可在自来水内存活4~10天、河水内存活3年，直接饮用生水很可能会导致身体感染幽门螺杆菌。在感染幽门螺杆菌后，它会寄存在胃黏膜上，并，随着胃黏膜的脱落而脱落，之后会随着粪便排出体外。如若附近的水源被粪便污染的话，饮用后也会引起感染。

2、生冷食物

生冷食物是指没有完全煮熟或者直接是生的食物，这类食物很可能会存在寄生虫，在制作的过程中也可能会有细菌滋生，长期摄入可能会导致身体感染幽门螺杆菌。值得提醒的是，幽门螺杆菌是个不耐高温的病菌，通过高温烹饪可将其杀死。

在我国，每两个人里就有一人感染了幽门螺杆菌，对于已经感染的人群而言，是否需要根治治疗呢？

三、查出幽门螺杆菌，要不要根除？

越来越多的研究都指出，查出幽门螺杆菌阳性，都建议根除。今年《中华消化杂志》发布的《第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》中建议，只要是被查出感染幽门螺杆菌，无论是否存在不适症状，都强烈建议进行根除，前提是身体没有存在与根治抗衡的因素。

攻克胃癌要从根除幽门螺杆菌开始，中国工程院院士李兆申表示，胃癌很多时候是从炎症到癌症的过程，而炎症很大程度是由幽门螺杆菌感染所致，发展到了肠化生阶段就不可逆了。在临床上，幽门螺杆菌感染是可以被根治的，所以幽门螺杆菌感染被认为是胃癌预防里非常重要且可控的危险因素，一旦发现感染，越早根除越好。

那么，对于已经感染的人群来说，该如何去进行根治呢？具体有哪些方法？

四、如何根除才能降低复发率？

1、规范服药

临床上针对幽门螺杆菌感染采用的是四联疗法，即同时使用四种药物进行治疗，包括质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素。用药需要持续14天时间，在过程中要遵医嘱定时定量用药，否则很可能会导致根除失败。

2、及时复查

治疗结束后，需要在1~2个月或2~3个月再去医院进行复查，判断是否根除成功。

3、戒烟

吸烟会降低幽门螺杆菌感染的根除率，因为吸烟会降低胃粘膜血流量、减少胃粘液分泌，让抗菌药物量到达胃粘膜的数量下降。且吸烟会刺激胃酸分泌，容易导致抗菌药物的药效降低，影响治疗结果。

4、塑造良好的环境

在治疗期间，要保证环境的安全，包括用水安全、饮食安全，最好与身边的人分餐，不饮用生水，保持良好的卫生习惯等。

幽门螺杆菌感染是诱发胃癌发生的重要危险因素，在日常每个人都需要对此引起重视，尽可能去预防感染。