很多人都体会过抽筋的感觉,觉得是一种很难受的感觉。这种现象在医学上我们称之为“肌肉痉挛”是由于肌肉或者肌节受到了刺激出现的不自主收缩现象。经常性的肌肉痉挛对于脊髓损伤患者来说那都是家常便饭,无时无刻都在承受着肌肉痉挛带来的不适。
下肢内收肌、腘绳肌、小腿三头肌、胫后肌等都是脊髓损伤后最常见的肌肉痉挛与肌张力增高的部位。脊髓损伤患者在结束休克期后,会出现屈肌痉挛,大约半年后就会开始出现伸肌痉挛的情况。
肌张力增高的原因
患者在卧床以及转移过程中出现的不良姿势以及不良肢体摆放位置;
高度紧张焦虑的心态;
药物、环境、温度同样会对患者的肌张力产生影响。
肌肉痉挛是肌张力增高的表现,也是影响随意运动的主要因素,患者会出现异常坐姿、平衡障碍、行动迟缓、走路困难等症状。影响患者吃饭穿衣,降低患者进行康复治疗的积极性。所以,严重的肌肉痉挛会影响患者的功能恢复以及生活质量。减轻痉挛可缩短康复进程,是促进患者运动功能康复的关键。
轻度肌肉痉挛对于患者来说也是有一定好处的。比如:减缓肌肉萎缩的速度;降低压疮的发生率;促进血液循环,预防下肢形成深静脉血栓;有些出现肌肉痉挛的患者甚至可以进行站立、转移以及步行。
患者出现肌肉痉挛不可避免,因此在减轻或减少诱发肌肉痉挛加重以及康复方面我们要多下功夫。
尽量让患者长时间处于安静的生活环境以及训练场所中;
在给患者做康复训练时,手法要尽可能地轻柔,避免直接刺激患者的脚心等敏感部位;
采取俯卧位可以有效帮助患者抑制髋关节屈曲痉挛,站立位训练则有助于帮助患者抑制腓肠肌痉挛;
主动与被动关节活动训练在防止发生关节活动受限方面都有不错的效果;
持续牵张训练可降低亢进的牵张反射活动,有助于缓解痉挛。被动或主动训练以及拉伸训练是短期和长期处理痉挛的关键所在;
深层而持久的肌肉按摩也可降低肌张力,缓解痉挛。
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