一腹泻就用止泻药，你的药用对了吗？

前一段时间，小王和朋友聚餐，不免大鱼大肉，结果腹泻不止，小王觉得症状不重，就去药店购买止泻药自行服用。但是，只要拉肚子就应当服用止泻药吗？

专家解析

并非所有的腹泻都可以用止泻药，并且病人自行服用止泻药一旦过量，可引起腹胀、便秘、假性肠梗阻。感染性腹泻病人如服用止泻药，会掩盖病情，影响医生诊断；细菌性痢疾病人服用止泻药后，可影响肠道对细菌及毒素的排泄，使毒血症状加重，病程延长；溃疡性结肠炎急性期如使用止泻药，可诱发中毒性巨结肠，甚至肠穿孔。出外，复方苯乙哌啶、可待因等止泻药含有麻醉成分，长期服用可以成瘾。

不可不知

1、腹泻分为感染性与非感染性腹泻，治疗时，最重要的是对症下药

2、感染性腹泻是由细菌病毒、真菌、寄生虫等病原体引起的，如细菌性痢疾、病毒性肠炎等。感染性腹泻可排泄掉一部分毒素，是一种对人体有益的自我保护，如果盲目止泻，反而不利于病情的好转。

3、止泻药一般只适用于非感染性腹泻，而感染性腹泻一般不用，尤其是在炎症较明显、脓血便较多的急性期，止泻药更是绝对禁止使用；等病情明显好转,大便不带脓血，仅是水分较多时，也可短时服用止泻药。

用药攻略

1、腹泻的致病机理不同，用药也有区别。有些腹泻并非单一因素所致，应在医生指导下酌情联合用药。

①肠蠕动增快，如胃肠功能紊乱、甲亢、糖尿病等引起的腹泻，应首选肠蠕动抑制剂(如洛哌丁胺)。

②肠黏膜分泌增加，如细菌性食物中毒等引起的腹泻，可以选择收敛剂和吸附剂(如爱西特)。

③黏膜渗出增加，如黏膜炎症及溃疡引起的腹泻，可选择黏膜保护剂(如思密达）。

④肠道内菌群失调引起的婴幼儿腹泻及抗生素相关性腹泻，应该首选肠道内菌群调节剂(如整肠生)。

2、止泻只是一种对症治疗，腹泻时病因治疗才是根本。因此，在止泻补液对症治疗的同时，不可忽视对原发病的治疗。

3、如果是细菌感染的腹泻，应选用合适的抗生素控制感染；如果是消化不良所致腹泻，应从调理饮食入手；如果是胃肠功能紊乱引起的腹泻，则可选择调节自主神经功能的药物。

用药小常识：宝宝消化不良腹泻的饮食原则

减少膳食量，以减轻肠道负担；限制脂肪，以防止低级脂肪酸刺激肠璧；限制碳水化合物，以防止肠内食物发酵促使肠道蠕动增加。总的来说，应该给宝宝清淡饮食，以利于其肠道修复。

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内容摘自《你不可不知的100个用药误区》主编：刘平羽、张会杰、张莉；

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