室内环境风险控制和烟头管理

崔小波（首都医科大学教授，北京控烟协会秘书长）

为贯彻落实生态文明建设，推进环境保护协同控烟工作，促进全国性和地方性控烟立法及相关政策的出台，助力实施《“健康中国2030”规划纲要》目标要求，中国生物多样性保护与绿色发展基金会（简称“中国绿发会”）于8月31日上午召开了“环境保护协同控烟工作研讨会”。北京市控烟协会副会长兼秘书长崔小波受邀发言：

“大家好，非常高兴参加中国绿发会主办的这次研讨会，关于环境保护和控烟这个主题，实际上也是我们长期以来做的工作，过去我们做的室内空气更多的是做室内烟草烟雾的风险控制和乱扔烟头的管理。

在烟头管理方面，我们在北京做了一些尝试，比如北京控烟法规里就有要求不能随意乱扔烟头的表述，对于乱扔烟头的现象我们曾经做过一个调查，询问王府井地区的环境工人，他们说每天扫出最多的就是烟头，烟头的量非常大。我们后来做了一个计算，北京市民1天扔掉的烟头可以堆满345个篮球场，合 20个足球场，1个月清扫出的烟头可以铺满10个天安门广场，1年扔掉的烟头可以铺满118个天安门广场。

可以从一个小小的烟头来计算它的面积，但从环境角度来看，这些烟头去到哪里去了？目前制作卷烟的过滤嘴不再是天然的木纤维制品，而是化学材料，很难降解。大量的烟头可以一直冲到海里去，很多年都不能降解，或者被鱼当做食物来吃的，有的鱼就死掉了，或形成塑料微粒，又会进入到人类的食物链，对人构成健康危害。所以它对于生物多样性的影响也是很大的。归结起来，烟头是聚集了焦油和尼古丁等剧毒物质的有危害的垃圾，不能随便乱扔。应该按照危险垃圾处理。

从环境角度来讲，我做的最多的是二手烟危险防控，室内二手烟漂移的规律用实验室研究，是我领导的团队在首都医科大学的环境实验室里完成的。在一个35m2的房间内让吸烟者吸烟并测量空气中PM2.5浓度，结果发现，连续吸3支烟，在距吸烟者1.5m的地方空气中PM2.5浓度超过1 700μg/m3；而在距吸烟者3m及6m的位置上测量，吸1支烟产生的烟雾就可使空气中PM2.5的浓度达到200μg/m3以上。

室内吸烟与PM2.5浓度的关系：实验室研究结果一

注：研究时仪器与吸烟者距离：1.5米。空间容积：122.5立方米（5m*7m*3.5m)。

室内吸烟与PM2.5浓度的关系：实验室研究结果二

注：研究时仪器与吸烟者距离：6米。空间容积：122.5立方米（5m*7m*3.5m)。

为此我参加了国内第一例普速列车的公益诉讼，在法庭上我作科学证人，我拿了三本书上法庭，一本就是《FCTC烟草框架公约》，一本是卫生部的《烟草危害报告》，第三本就是《北京市控制吸烟条例》。用这三本书里的案例来说明，绿皮车里的烟草烟雾的浓度造成人群的健康危害。因为对方的律师明确讲，“闻烟死不了人，说没有什么影响，这么多年我们都过来了，也没有问题”。我在法庭上讲，你们在列车上经常出现紧急病人，一有紧急病人就马上广播，有没有医生？现在有紧急病人需要医生现场抢救？这种案例简直太多了。但通过调查，我们发现在有吸烟的列车里面，PM2.5的浓度高到200甚至500以上，而国际认可的PM2.5的安全值是65以下。因为很多老人妇女孩子都在车上，在成年人群里面，慢病的患者达到40%，他们可能患有高血压、心脏病、脑梗等多种健康问题。这些患者坐慢车不是一两个小时，甚至坐十几个小时，在高危险值的空气中长时间呼吸，患者的慢性疾病可能会出现急性发作，我们叫做“扳机效应”，当烟草烟雾浓度累积到一定程度的时候，会导致患者的血管突发病变。我说这种突发的现象跟列车提供的环境有关系，铁路部门要保证旅客的安全，就应该提供清洁安全的环境，但是不禁止吸烟的列车带来的是高危环境，所以在这种高危的环境里边出现病人不是个人的问题，而是环境管理问题！

所以控烟立法的目的一定是要实现100%的室内无烟环境，而且一旦立法就要有执法，没有执法，没有监督就是没有管理。不能将立法束之高阁。所以我非常欢迎中国绿发会这样的组织来参与到无烟环境的建设中来。谢谢。”

整理/阿西叶 审/崔小波 编/zoe