腺样体肥大必须切除吗？它是有用的器官，张惠敏主任说不能切除它

腺样体是一个有用的器官

人体的扁桃体分为咽扁桃体和腭扁桃体，咽扁桃体又称为腺样体、增殖体，腺样体是一群淋巴组织，长在鼻咽的顶壁和后壁的交界处，两侧咽隐窝之间。北京四惠西区医院中医妇儿科张惠敏主任说腺样体出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2-6岁是增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩。

腺样体因炎症的反复刺激可以发生病理性增生肥大，那么具体指哪些炎症刺激呢？如反复的上呼吸道感染，如鼻炎、咽炎、扁桃体炎、感冒发烧等。我们看图片，这个孩子的腺样体肿大得像一个草莓一样，不肿大的腺样体像一个小蜜桔的桔瓣儿一样。

腺样体是一个有用的器官，它是人体重要的免疫防御器官，对于孩子来说尤为重要！小儿腺样体和扁桃体一样，含有各个发育阶段的淋巴细胞，既有体液免疫作用，也有细胞免疫作用。当细菌、病毒、支原体或过敏原等致病因子接触腺样体引起免疫应答后，腺样体可生成多种免疫球蛋白，具有保护呼吸道、阻止感染原和过敏原入侵身体的重要作用！如果被切掉了，孩子的免疫系统就少了一道防线，那么，当再次感染细菌、病毒、过敏原时，这些致病因素就会直接侵犯咽喉、气管和肺部，导致反复的呼吸道感染甚至肺炎！

腺样体肥大一定要切除吗

当孩子的腺样体肿大到一定程度，堵塞了4/5的鼻孔后，西医就建议家长给孩子实行腺样体切除术，很多家长听到“手术切除”四个字都会害怕，因为这么小的孩子要全麻手术，孩子会十分害怕！

那么

是不是一定要手术切除腺样体呢？

我个人是不赞成切除的

下面我说说原因

腺样体是一个有用的器官，它是人体重要的免疫防御器官，对于孩子来说尤为重要！小儿腺样体和扁桃体一样，含有各个发育阶段的淋巴细胞，既有体液免疫作用，也有细胞免疫作用。当细菌、病毒、支原体或过敏原等致病因子接触腺样体引起免疫应答后，腺样体可生成多种免疫球蛋白，具有保护呼吸道、阻止感染原和过敏原入侵身体的重要作用！如果切除了，北京四惠西区医院中医妇儿科张惠敏主任说孩子的免疫系统就少了一道防线，那么，当再次感染细菌病毒过敏原时，这些致病因素就会直接侵犯咽喉、气管和肺部，导致反复的呼吸道感染甚至肺炎！身体发肤，受之父母！千万不要随便切除它！

6岁以下儿童腺样体肥大多为生理性。此前腺样体内淋巴组织发育明显，参与体内免疫活动相应活跃，不宜过早切除，以免影响免疫功能。

腺样体切除术后有并发症：出血是最常见的并发症，孩子可能会在术后4、10h吐出大量鲜红色血液；此外，术后也可能出现感染症状，原因在于腺样体本身的特殊位置，局部常有细菌聚集,同时消毒很难达到此部位，术后创面直接与外界相通。

腺样体切除术患儿会有后遗症：如术后出现语音改变、鼻音过重，进食时出现鼻咽返流，即食物反流到鼻孔里；术后语图检测显示辅音残缺，共振峰残缺弱化及鼻化元音改变。

术后容易复发，所以仍需用药防止复发！单纯手术治疗仅是解除阻塞性因素及腺样体病灶，而慢性鼻-鼻窦炎分泌物可反复刺激残余腺样体引起复发，并且复发的概率有30%！所以术后仍然需要药物配合，如鼻部使用的激素，口服抗生素、黏液促排剂等。

腺样体切除后，鼻子也会不舒服！手术切除后部分孩子还会患有空鼻症，表现为鼻子干、鼻腔疼痛、对冷热刺激异常敏感，北京四惠西区医院中医妇儿科张惠敏主任说难受程度不亚于腺样体肥大引起的痛苦！所以，建议不要轻易给孩子做腺样体切除术！