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窦科峰院士领衔,全球首例异种多器官同期移植手术成功实施!

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10月25日,由中国科学院院士窦科峰教授领衔,肝胆外科、泌尿外科、心血管外科、麻醉与围术期医学科、骨科、烧伤与皮肤外科、眼科、实验外科等20个学科共同开展的国际首例六基因编辑猪-猴多器官、多组织同期联合移植手术获得成功,实现了异种器官移植领域多器官多组织移植零的突破。这是继窦科峰院士、陶开山教授团队“2013年亚洲首例转基因猪-藏酋猴异种异位部分肝移植获得成功”“2020年多基因编辑猪-猴肝、心、肾移植创造肝移植受体存活世界纪录”后,西京医院在异种移植研究领域进行的最新科学探索。

本文为转化医学网原创,转载请注明出处

作者:Jevin

异种器官移植

01

近年来,同种器官移植已成为众多终末期疾病的常规治疗手段,但供体短缺严重制约器官移植发展。异种器官移植被认为是未来解决器官短缺问题最有效途径之一。西京医院肝胆外科主任陶开山教授表示:“此次研究以异种器官移植最佳供体——基因编辑猪为手术供体,以与人类基因组的同源性达94%、各项生理指标与人类接近的恒河猴为手术受体,进一步探索解决多器官衰竭难题,并最大程度发挥供体猪作用”。

研究过程

02

2022年4月,该项目启动,先后召开数十场任务部署、方案讨论、术前推进等工作会议,40余位相关学科专家全程跟进保障,组织伦理论证、供受体间配型、手术方案确定、预实验实施。

移植手术于10月16日实施,历时14个小时结束。研究团队通过获取1头基因编辑猪的肝脏、心脏、肾脏3个脏器,以及角膜、皮肤、骨骼3个组织,分别为4只受体猴同期实施肝肾联合移植、心脏移植、角膜和皮肤移植、骨骼移植。针对不同专科不同术式,团队实施个体化麻醉,精准调控生理指标。截至发稿,4只受体猴及移植器官、组织存活良好。

窦科峰院士说“此次研究克服了种种困难。首先,由于供体重7公斤、受体重10公斤,生理解剖不同、血管口径细,手术难度非常大,需要精细操作、显微缝合,没有高超技术水平是完成不了的。其次,团队克服了用药难、输液难、输血难的问题。比如,猴的药物治疗窗窄,用量要精准,同时,输血受同型猴血不易获得、血型鉴定方法特殊、血量少等问题的限制。再次,受体猴依从性差,插管难,需要医护人员24小时观察病情变化,并且要防止受体猴撕咬、抓伤。”

研究意义

03

目前,国际上以基因编辑猪为供体的异种组织器官移植研究进展迅速,已部分开展临床前试验,但多为单一组织或器官移植,对于从同一供体猪获取多种不同组织、器官,进行异种多器官多组织同期联合移植,国际未见报道。为探索解决多器官衰竭难题,同时最大程度发挥供体猪作用,西京医院开展了上述研究。

经检索,此次手术系国际上首次开展的基因编辑猪-猴多器官、多组织同期联合移植,进一步拓展和证实了异种移植未来可能的适用范围,为解决供体短缺和器官衰竭患者急救提供了科学数据和技术储备。

参考资料:

https://www.81.cn/jy/2022-10/26/content_10194930.htm

注:本文旨在介绍医学研究进展,不能作为治疗方案参考。如需获得健康指导,请至正规医院就诊。

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