生物型次氯酸在流行性角膜炎中的临床运用研究

流行性角结膜炎俗称流行性红眼，世界上最常见的感染性结膜炎类型，由不同类型的腺病毒引起。腺病毒所形成的坚固包囊对恶劣环境抵抗力极强，从而可在污染表面可以长时间存活。腺病毒经常在人员较多的公共场所，如学校、营地和护理院爆发。

流行性角结膜炎由病毒感染所致主变造成角膜混浊从而影响视力，是一种传染性强的眼病，但属于自理性疾病，随着免疫机制的建立，很快自愈。在临床中流行性角结膜炎比较常见，其临床表现一般分为两种，即急性滤泡性结膜炎和亚急性或者慢性结膜炎，该病潜伏期一般为5～7d，早期发作时畏光、异物感、流泪、水样分泌物以及疼痛等，其中大部分成人多为外眼表现，儿童可合并全身症状，比如中耳炎、发热以及咽痛等。

临床上缺乏治疗腺病毒感染的特异性敏感药物，常用含有阿昔洛韦等成分的滴眼液点眼治疗，可遗留较多后遗症，如角膜圆形斑翳形成，在临床上并不少见。经临床实践证明，对于流行性角结膜炎患者在常规治疗的基础上，增加使用0.01%次氯酸可预防角膜病变发生和减轻症状。其临床观察结果如下：

在临床研究中，对照组为常规给于阿昔洛韦滴眼液滴眼，而观察组为在同对照组治疗基础上，增加使用0.01%次氯酸，结果显示0.01%次氯酸在流行性角结膜炎治疗当中显示出显著的效果，并且可以随时介入进行微生物的杀灭以及对毒素的灭活。无需在表层细点状角膜炎、表层粗点状角膜炎阶段慎用激素，也无需防范和监测激素性高眼压。

生物型次氯酸的杀菌能力在于破坏细菌细胞壁组分及细胞膜上的质子梯度，而人体细胞结构中无细胞壁，细胞膜上也无质子梯度，其质子梯度位于胞内线粒体膜上，并且存在一种天然的非必需氨基酸——牛磺酸，作为次氯酸的清道夫，可防止附带损害，对人体细胞相对安全。

生物型次氯酸在临床特别是眼科临床作为治疗组织感染的外用抗菌剂已有较为广泛的应用，并取得了显著的效果。微生物没有针对含氯氧化剂的直接酶促防御机制，不能通过催化反应的方式迅速解除次氯酸的“毒性”，因此，生物型次氯酸作为一种极强的氧化剂，杀灭病毒、细菌、真菌、阿米巴等微生物时不能产生耐药。

综上所述，对流行性角结膜炎患者在治疗的时候及时增加生物型次氯酸冲洗，可有效杀灭病毒并灭活毒素，缩短病程，避免或减轻免疫反应导致的角膜云翳，并且安全性较好，是值得推荐的一种治疗手段。

本病传染性很强，一经发现，应立即建议患者采取严格的消毒隔离措施，切断传播途径。如避免使用毛巾和勤洗手，加强手卫生，防止从患眼传染到健康眼，也防止传染到家人和密切接触者。从一定意义上讲，预防措施的重要性远远大于治疗措施。