产房人间世：产妇的一声咳嗽，让我由编外转正，拿了第一笔奖金

“小红，今天晚上，你再值一个夜班吧，实在没人了。”

下午5点多钟，正当我要打卡下班时，护士长略带歉疚的对我说。

那年，我刚满20岁，从护理学校毕业，被分配到了医院妇产科，成了一名实习护士。三个月实习期满了，和我一起实习的两名护士都留了下来，只有我，因为个子比较瘦小，妇产科的马主任摇摇头：“这孩子，太瘦了，接生可是一个力气活儿，还是让她到别的科看看吧。”

就这样，那天晚上，是我在妇产科实习的最后一夜了。

11点多，我和我的老师们，产房的老助产士，一起帮助一位孕妇接生，因为没有实际经验，我的工作比较轻松，就是站在产妇身边，帮助她擦擦汗，产妇渴了，把水递给她。同时鼓励鼓励她，没有什么实质性工作。

产妇很年轻，也就20多岁，身体很健康，什么并发症都没有，宫口已经开全了，就等待着孩子出生了，助产士们都说，这是很轻松的一次顺产分娩。

由于宫缩疼痛，产床上的产妇紧紧 抓住我的胳膊，小声呻吟着，助产士们，在台上，台下忙碌着，大声跟她说，使劲，使！

忽然间，产妇在疼痛的呻吟的间歇期咳嗽了一声，声音不大，但是，就是这一声不大的咳嗽让我一激灵，我想起了一种严重的临床疾病，赶紧提醒台上助产的老助产士黄姐。

“黄姐，产妇有咳嗽。”

黄姐看着我，说：“产妇是不是有点紧张？”

我小声对黄姐说：“我看着不像，记得在学校，老师教过我们，产妇如果出现羊水栓塞，前兆就有咳嗽这一项。”

见我提到了羊水栓塞，产房里的所有人都变了颜色，咳嗽，是产妇出现羊水栓塞急症最直接的症状，而羊水栓塞，是产科最怕遇到的突发疾病。

别以为医学发展到了21世纪，产房里就没有了危险，大家不知道的是，就是在北京，在产妇死亡的病因里，羊水栓塞是第一位的，死亡率高达80%。在世界范围内，羊水栓塞也是致命的急症，在美国，发病率是：1:8000~1:80000，死亡率80%以上。澳大利亚的发病率1.03/10万，是孕产妇死亡的第二位原因，由于羊水栓塞引起死亡的占孕产妇死亡的10% ，英国占到了7%

所以，产房的人都说：宁遇10台产后出血，不遇1台羊水栓塞。

黄姐推了我一把，说：“你赶快到医生值班室，把马主任请来，快。”

在我们妇产科，顺产接生由助产士负责，剖宫产和难产等由医生负责。

在医生办公室，马主任听完了我的情况汇报，二话没说，一溜小跑奔向了分娩室，见到产妇，大声问：“你感觉怎么样？”

“没事，”产妇说：“就是喘不上气，有些咳嗽。”

说完，她又咳嗽两声。接着，意想不到的一幕出现了，产妇突然出现抽搐，马主任再呼唤她，已经不能应答了。

“羊水栓塞，立刻抢救！”

马主任立刻作出了判断，马上实行紧急抢救预案。

医嘱就是命令，按照马主任的指示，我们给产妇开放了多条静脉通路，同时电话报告二线、三线医生，医生们在5分钟内都赶到了，包括我们医院的当夜值班院长，赶紧进入抢救中，马主任亲自上台，实施助产手术，胎儿顺利娩出，马上转儿科。与此同时也投入到对母亲的抢救之中，当时产妇病情非常重，血液不凝、持续不断的出血，我们是持续不断的输血，医院的血库用完了，调用其他医院的，夸张的说，北京市的库存血几乎被我们用完了，给产妇一共输了有1万多CC的血。产妇还是没有缓和的征兆，休克、昏迷，随后出现了心脏停搏。

当时的抢救小组，已经涵盖了我们医院各大科室的主任副主任，在给产妇进行了心肺复苏抢救后，产妇恢复了心跳及循环。抢救小组决定，立刻进行子宫全切除术，因为手术凶险极大，给家属交代时，我们很客观的说，只有一线生机，手术风险非常大，患者随时可能在手术中、手术后死亡，即使能活下来，极有可能出现严重的神经系统损伤。家产妇的丈夫很明智，说：“没问题，一切都听医院的。”

在产妇家属的支持下，妇产科手术团队、麻醉科手术室以及外科ICU、输血科等的集体协助，经过3个多小时的绝对是“浴血奋战”情况下，顺利地完成了子宫切除术。此后产妇转入icu在重症监护病房，转危为安了。

我没想到，在产房实习的最后一个夜班，竟然是和死神搏斗的一夜，第二天中午，在知道了产妇没有危险之后，我才拖着疲惫的身体回家。

那之后，我在家休息了一个星期，又开始四处寻找投递简历，最后，附近的一家民营肛肠医院接收了我，我就成了化验科的实习护士。

因为和我学的助产专业不对口，我总有点不甘心，妈妈劝我说：“你就别不满意了，隔壁的小新，学的也是护士，现在在超市做收银员呢，你毕竟还是在医院，还是做护士呢。”

一直到三个月后，一天晚上，我接到了黄姐的电话。

“小红，还想做助产士吗？马主任，想找你聊下。”

后来，听同事们讲，马主任为了留下我，特意找到了院长，说：“要是没有小红的细心，那天，产妇真的可能就要耽误了。”

就因为这件事儿，等我正式到妇产科报到时，还拿到了一笔特别的奖金。

命运就是这么神奇，因为产妇的一声咳嗽，让我有了再一次选择职业的机会，到现在，20多年过去了，我成了科里接生孩子最多的助产士。

人来人往的产房，什么事都可能发生，门铃每一次响起，都是生命在叩门。静静的，听助产士小红姐为你讲述那些生死相依、悲欢离合的产房故事。下一次又会发生什么呢？关注小红姐的《产房人间世系列故事》。