李宇春自曝患强直性脊柱炎，这病酷爱年轻人，出现以下情况要警惕！

钱江晚报·小时新闻 通讯员 蒋升 张弛 马鹏飞 王婷 记者 何丽娜 吴朝香

近日，李宇春在《我的青铜时代》第二季中透露自己尚未发行专辑中的歌曲《五脏六腑》，是她以强直性脊柱炎患者第一视角创作的歌曲。

李宇春说自己的脊柱一直不是很好，在举办演唱会时，疾病复发一度到了需要坐轮椅出行的地步，甚至不能平稳躺下：那种石化的感觉，根本没办法睡觉。她坦言这是人生中的“无常”，到医院检查后得知自己得了强直性脊柱炎，这次经历让她亲身体验患者的痛苦，并创作新曲，用音乐向更多人传达自己的心境。

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强直性脊柱炎被俗称为“不死的癌症”，在我国约有500多万人患有此病，并在以每年十万人的速度递增，不少明星（如周杰伦、张嘉译）也有强直性脊柱炎。

但由于它早期症状不典型，很容易被误诊为类风湿性关节炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生症等疾病，从而影响诊治。

强直性脊柱炎有什么特点？在出现什么情况时需引起高度警惕？钱江晚报·小时新闻记者特意请教相关专家，提前做好预防。

重男轻女

这病酷爱小鲜肉

“医生，我这段日子常胸背酸痛，白天还好，一到晚上睡觉就特别痛，每天都要痛醒好几次！”近期，32岁的小陈（化名）顶着黑眼圈，找到杭州市红十字会医院骨科郑琦主任求助。

现代人都得“卷”，小陈也不例外，长期伏案工作和熬夜加班，年纪轻轻的他职业病是一个都不落下：肩颈痛、腰背痛成了家常便饭。

可最近的腰背痛实在“不寻常”，晚上痛醒后，需下床行走活动20分钟左右才能舒缓，他去社区配了点药，但也没得到好转。

“幸好你发现得早，这可不是什么简单的背痛！”仔细询问病史、查体后，结合相关检查结果，郑琦主任告诉小陈，他这是患了强直性脊柱炎。

强直性脊柱炎是一种免疫系统疾病，主要侵犯人体中轴关节，从骶髂关节开始，向腰椎、胸椎、颈椎上行性发展引起疼痛，后期导致脊柱呈“竹节样”改变的骨僵硬性疾病，疼痛伴随脊柱甚至四肢关节不能活动，严重影响日常生活，有些可引起心、肺、肠、眼等脏器疾患。

这病“重男轻女”，男女患者比例约为9：1，同时酷爱“小鲜肉”，患者大多是年轻人，发病年龄多在17岁到37岁之间，20-30岁患者较多，年龄越小、症状越重，具有一定的自限性，即到达一定年龄后，疾病发展变缓甚至停止。

杭州市红十字会医院骨科郑琦主任介绍，随着医学的发展，我们有越来越多的治疗手段对付它。

早期以疼痛症状为主，可以通过理疗（如红外线照射、热敷等）、艾灸、非甾体抗炎药、免疫制剂控制等治疗。

中晚期可以通过生物制剂治疗；部分患者关节或脊柱畸形，活动障碍，可采取手术治疗；还有一部分患者可通过中医药治疗，中西医联合诊治往往能有意想不到的效果。

强直性脊柱炎早期表现少

容易发生误诊

就诊5年才确诊，“瘫痪”在床10余年——浙江医院骨科中心主任，骨科（一）主任茹选良主任医师对患者江先生印象深刻。

家住嵊州的江先生，在28岁时突然出现双下肢膝、踝关节疼痛，被当地医院诊断为“类风湿性关节炎”，但经药物治疗后无明显改善。5年期间逐渐出现颈部、腰背部活动僵硬，最终诊断为“强直性脊柱炎”，且在10余年间出现双髋部僵硬，行走困难，只能“瘫痪”在床，吃喝拉撒都得站着。

茹选良为其仔细检查发现，江先生患“强直性脊柱炎”20余年，导致髋关节病变，为缓解疼痛和炎症引起的肌肉紧张，会逐渐弯曲腰部并减少使用，最终导致臀部、大腿或小腿肌肉萎缩，最后出现髋关节的骨性强直，无法行走。

为让年过五旬的江先生重新站起来，茹选良带领团队联手麻醉科团队为其实施全身强直双髋融合行人工关节置换术。

一般人工髋关节置换手术只需1~2小时，但此次手术长达7小时，手术过程中，需要医生非常仔细地辨认、寻找股骨头和髋臼的界限，找到真正的髋臼，切除股骨头后，进行全髋关节置换，换成人工关节。术后第二天，江先生终于可以下地了。

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“强直性脊柱炎发病早期很容易发生误诊，发病原因目前在医学上也没有明确的界定，可能与感染有关系，也可能与工作环境的潮湿寒冷有关，加上许多患者描述不清，确诊十分困难。”茹选良介绍，若能早发现早治疗，可让病人正常工作，减轻致残程度。

出现这些情况时

需引起警惕

医生提醒，除按时正确服用药物，定期复查，测量身高外，强直性脊柱炎患者平时应睡硬板床或硬性床垫，避免软垫，保持脊柱应有的生理弧度，同时保证睡眠充足，多食用新鲜的果蔬、瘦肉和牛奶，此外应对疼痛发僵部位进行循序渐进的功能锻炼，避免同一姿势长时间不动，有规律地进行适度颈胸腰、关节屈伸旋转运动。

若出现以下这些情况，需高度警惕：

1、持续性或间歇性骶髂关节、脊柱痛伴僵硬，休息不能缓解，活动后减轻。

2、单侧或双侧大腿内侧痛，反复发作，一般治疗不能缓解。

3、无外伤和感染的反复发作的膝、踝关节肿大。

4、不明原因的眼炎伴腰骶痛。

5、无咳嗽、咳痰、呼吸道感染的胸部疼痛，束带感甚至胸廓活动异常。