【世界物理治疗日】治疗师自己的节日，康复治疗，人人皆须！

今天是个特殊的日子——世界物理治疗日（World Physical Therapy Day），治疗师们自己的节日！

这一天标志着世界各地物理治疗团体团结一致，这是一个表彰物理治疗师为其患者和社会所做贡献的机会，更是一场全世界76.7亿人已经因此受益、或即将因此受益的总结！

为什么这样说呢？

有学者指出，92%的疾病是不能完全治愈的，疾病会遗留下各种各样的功能障碍，这些功能障碍的解决不是依赖药物，而是康复治疗！

世界卫生组织颁布的《世界残疾报告》也指出，每个人一生中或早或晚都要经历功能障碍，功能障碍是残疾的一种生存方式，也就是说康复医疗跟每个人的生活都息息相关。

但由于我国康复发展较晚，许多患者对康复医学乃至康复治疗师都所知甚少。对于与我们每个人息息相关的康复，许多患者与治疗师之间甚至会爆发这种“灵魂”对话：

亲戚

听说你在医院工作，哪个科？

医生

康复医学科

亲戚

呃。。。。。那是干啥的？

医生

呃。。。。这就很尴尬了，主要是治疗中风以后或者颈肩腰腿痛、骨骼关节损伤术后等等

亲戚

哦。。。哦。。。是按摩的吧

医生

。。。。。。

（画面请自觉脑补）

家属

医生，我家人中风了，现在偏瘫，需要做康复吗？

医生

当然了，做康复有利于他功能的恢复。

家属

那能康复好吗？

医生

有的病人康复以后能够基本正常，有的还会留下一些症状，要视情况而定。

家属

你这不是废话吗？我们能恢复正常不？

医生

根据您家人的病情，肯定恢复不到以前了，但是我们应该尽力使患者最大程度的恢复。

家属

你说半天不还是没啥意义吗。。。。。

医生

。。。。。。

（我还能说什么。。。。。。）

所以，在这个特殊的日子里，我们要拍板定调地为自己发声——今天是世界物理治疗日，治疗师自己的节日；康复医疗，人人皆需！

首先我们要知道什么是康复医学，为什么我们每个人都需要康复治疗！

康复医学是综合运用医学、教育、心理等方法，使有残、病障碍患者能够最大程度上恢复和重建已经丧失功能的学科。其目的是帮助患者在身体与精神能力得到恢复，回归正常的生活。

其他的临床医学学科多是针对疾病，而康复针对的却远不止于此，康复更着眼于整个人的健康，无论是从心理上，还是从生理上，这些都是康复需要考虑和解决的问题。

复旦大学华山医院运动医学中心陈世益教授说过：“有些人做了手术，畸形矫正了、病痛去除了，但最后结果是关节僵掉、肌肉萎缩了，其实这个时候康复就显得很重要”！

我们经常会发现，身边很多病人及其家属重治疗而不重康复，往往在挽救亲人的生命上花费巨资，但对病后的康复却持保守态度，更有甚者把康复与休养、理疗等同视之，认为康复可有可无。

来自美国的北京和睦家康复医院院长柯建西，对国人康复意识薄弱感触更深，他讲述过这样一个真实的故事：

北京和睦家康复医院院长柯建西

一位老人突发脑卒中，经抢救，命是保住了，但出现吞咽困难、行动不便等功能缺失。出院后，老人没有选择进行康复治疗，而是被接回家由保姆伺候，不是躺着就是坐着，自身功能越来越差。

一天，老人吃饭时发生误吸，导致肺部感染，再次住进危重病房。柯建西遗憾地说，如果老人第一次发病后能及时进行康复治疗，纠正功能缺失，这一悲剧或许不会发生。

柯建西表示，在中国，绝大多数本该进行神经、骨科、肿瘤等康复的患者都没能继续治疗，自身功能障碍很难有效恢复；家属也大多缺乏照护知识和技巧，有些病人甚至长时间无法洗澡，活得没有尊严。

甚至将康复视为治疗环节之外增添的负担，而片面忽视了康复医疗在改善患者愈后、减轻家庭经济负担方面的有益作用。

国家康复医学专业医疗服务与质量安全报告显示，2019年康复患者平均的日常生活活动（ADL）为73.75%，康复医疗在缩短住院周期、减少药品使用、降低疾病复发率，从而降低医疗费用方面效果显著。

励建安教授也说过：“我们太多医务人员不知道，康复可以让瘫在床上的人再具备行动能力，他们不知道，康复可以让术后的效果更好“！

亿欧智库发布的《2022年中国康复医疗行业报告》中，有这样一组康复组和对照组的住院时间、费用比较列表：

做了康复的患者比起直接出院的患者，无论在住院时间还是住院费用方面，都有着极大地改善。

2020年12月柳叶刀发布的全球疾病负担报告还显示，随着人口老龄化程度加深，中国已成康复需求最大的国家，共计4.6亿人次，高于印度、美国等国家。

因此，推动中国康复事业发展，不论是对现在有康复需求的人，还是对将来需要康复医疗的人都至关重要，康复医疗、人人皆需！

其次我们要明白康复治疗师的分类，与治疗师是如何让患者实现康复的！

在国际上，康复治疗师主要分为物理治疗师（Physiotherapist，简称 PT ）、作业治疗师(Occupational Therapy，简称OT)和言语治疗师（Speech Therapy，简称ST）。

以最常见的物理治疗为例，物理治疗是通过功能训练、物理因子和手法治疗，重点改善患者的肢体功能、克服功能障碍，具体包括声、光、电、磁、力（含运动、压力）、冷、热等。

物理治疗师的物理疗法，国外简称3M治疗：

运动疗法：通过主动或被动运动，使患者获得全身或局部运动功能、感觉功能恢复的训练方法。着重进行躯干、四肢的运动、感觉、平衡等功能的训练，包括：关节功能训练、肌力训练、有氧训练、平衡训练、易化训练、移乘训练、步行训练。

物理因子疗法：利用天然或人工物理因子的物理能，如声、光、电、热等的刺激来达到康复训练或辅助训练的效果。通过神经、体液、内分泌等生理调节机制作用于人体，以达到预防和治疗疾病的方法。

手法治疗：利用徒手操作手法，最大限度地促进、维持和重建病人的运动和功能恢复。主要包括：关节松动术、神经肌肉本体诱发法、软组织松动术、被动伸展等。

而在国内，由于我国康复起步较晚，目前职业分类中尚无明确的物理治疗师、作业治疗师和言语治疗师细分，统称康复治疗师，但大多数治疗师从事的其实也是物理治疗师的工作！

回顾国内康复发展历程，这种“没有名分”的困境，正在随着康复发展逐步改善！

国内康复发展历程

01

20世纪80年代初，我国引进现代康复医学的理念，1982年国家卫生部选择若干医疗机构试办康复中心，标志着我国现代康复医学事业的扬帆起航。

02

2002年首都医科大学将康复治疗专业分流为物理治疗专业及作业治疗专业两个办学方向，2007年该校的作业治疗课程获得世界作业治疗师联盟（World Federation of Occupational Therapists，WFOT）最低教育标准认证。

03

昆明医科大学在2005年招生并与香港理工大学设计了与国际接轨的2+2物理治疗和作业治疗培养模式，并于2010年和2011年获得了WFOT和世界物理治疗联盟（World Confederation for Physical Therapy, WCPT)最低教育标准的认证，成为国内第一家物理治疗及作业治疗课程均获认证的大学。

04

2008年5月12日汶川地震，伤员康复救助以及之后历次突发灾害的康复干预，凸显了康复医学独特而不可或缺的服务功能，大大提高了我国对康复事业发展的重视和扶持，康复医学迎来了前所未有的历史机遇！

05

2012年卫生部印发了《“十二五”时期康复医疗工作指导意见》，要求以“注重预防、治疗、康复三者的结合”为指导，在“十二五”时期全面加强康复医学能力建设，将康复医学发展和康复医疗服务体系建设纳入公立医院改革总体目标。

06

2016年8月26日，审议通过了《“健康中国2030”规划纲要》，提出“要调整优化健康服务体系，强化早诊断、早治疗、早康复，坚持保基本、强基层、建机制，更好满足人民群众健康需求”。

07

2021年6月，国家卫健委等八部门印发了《关于加快推进康复医疗工作发展的意见》，提出力争到2022年，逐步建立一支数量合理、素质优良的康复医疗专业队伍，每10万人口康复医师达到6人、康复治疗师达到10人，大大加快了国内康复事业的发展！

08

2022年7月14日，中华人民共和国人力资源和社会保障部正式印发《中华人民共和国职业分类大典（2022年版）》，分别从归属、分类、工作任务3个维度全新定义治疗师。自此，康复治疗师正式纳入国家职业分类大典！

回顾国内康复发展的风雨30年，从无到有的第一个康复中心；第一个康复技术专业的建立；第一次物理治疗、作业治疗的招生细分；康复治疗师正式纳入职业大典……

随着国内康复事业的发展，治疗师“没有名分”的困境正在逐步解除。希望在不久的将来，中国康复发展越来越精细化，我们能够骄傲地说道：“我是一名物理/作业/语言治疗师”！

世界物理治疗日

本期特别关注

骨关节炎以及物理治疗师在治疗和管理受骨关节炎影响的人群中的作用：

骨关节炎 (OA) 是最常见的关节疾病，全球有 5.2 亿人患有 OA，其中 60% 的 OA 病例是膝关节 OA。在一项针对 291 种疾病的全球研究中，髋关节和膝关节 OA 被列为第 11 大残疾因素。

OA的确切原因尚不清楚。增加 OA 风险的风险因素包括：超重或肥胖；以前有关节损伤或关节手术或关节过度使用的历史；遗传学。

运动是 OA 的一线治疗方法。物理治疗师可以提供有关缓解疼痛和管理 OA 方法的建议和教育。他们可以教患有 OA 的人如何改善关节运动和加强肌肉。对于患有 OA 的人来说，尽可能保持活跃是很重要的。

这可以帮助改善疼痛，减少 OA 的其他症状，并帮助人们保持独立。 随着时间的推移，只有大约三分之一的 OA 患者会变得更糟，有些人的疼痛和残疾有所改善。物理治疗师将能够指导您如何保持活跃。

最后，让我们在这个特殊的日子里

关注物理治疗

关注康复医学

今天是世界物理治疗日

物理治疗师们

节日快乐！

参考资料：《中国康复医疗服务体系的发展历程》、我们为什么需要康复医疗、《2022年中国康复医疗行业报告》，由康知了综合整理，转载请注明来源

编辑：zero