助力消除病毒性肝炎，新版戊肝专家共识：孕妇、老人宜打疫苗

根据世界卫生组织的规划愿景，人类要在2030年前消除病毒型肝炎。但在消除病毒型肝炎的道路上，甲、乙、丙、丁、戊五个型别的肝炎一个都不能放过。3日下午，广东省预防医学会、广东省预防医学会感染病学专业委员会主办、厦门万泰沧海生物技术有限公司支持的全国首场《戊型肝炎防治共识专家顾问研讨会》上，学会会长吴圣明表示丙型肝炎的发病率呈现上升态势，已连续十年超过甲肝。针对这一并不为人们所熟知的肝炎，尤其是其对高龄老人、孕产妇带来的健康危害，应该引起社会的重视。

肝病专家、广州医科大学党委书记唐小平出席并主持研讨会活动。

肝病专家、广州医科大学党委书记唐小平

聚焦被遗忘的戊型肝炎

最新版共识提出这些建议

戊型肝炎是由戊型肝炎病毒（HEV）引起的一种急性肠道传染病。由于不像甲型肝炎和乙型肝炎那样被人熟知，戊型肝炎也被称为“被遗忘的肝炎”。目前戊肝报告发病数已连续10年远超甲肝，死亡率连续15年超过甲肝，或将成为2030全球消除病毒性肝炎的唯一障碍。

广东省预防医学会会长吴圣明

“消除病毒性肝炎的路上，戊型肝炎的防治不容忽视。基础肝病患者、育龄期女性、老年人等特殊人群是感染戊型肝炎的高危人群。广东省预防医学会长期以来致力于病毒性肝炎的防控工作，在协同优化病毒性肝炎防治策略，建设综合性的慢性肝炎防控体系方面作了大量工作。”广东省预防医学会会长吴圣明表示。

据悉，由北京大学基础医学院病原生物学系暨感染病研究中心庄辉院士及北京大学第一医院感染疾病科徐小元教授牵头，全国多家著名三甲医院感染学科权威教授及科室带头人、厦门大学公共卫生学院夏宁邵教授及南方医科大学南方医院侯金林教授、广东省疾病预防控制中心何剑峰主任、广州市第一人民医院周永健教授等共同参与讨论，最后编制成文的我国第一个戊型肝炎防治共识。此共识围绕戊型肝炎的病原学、流行病学和预防手段、病理学、临床表现、检测、诊断及治疗手段等多方面全面诠释有关戊型肝炎防治的学术信息，是我国戊型肝炎防治领域发展的重要里程碑，在临床治疗和公共卫生防控的实践中具有重要指导意义，是具有权威性、指导性和首创性的专家共识。

伴随《戊型肝炎防治共识》的发表，为探讨前沿，广东省预防医学会感染病学专业委员会立即邀请省内著名感染学科专家、疾控和社区接种负责人召开全国首场戊肝专家共识专家顾问研讨会。

戊型肝炎危害不小

重点人群需进行积极预防

广东省预防医学会感染病学专业委员会主委、中山大学附属第三医院彭亮教授

广东省预防医学会感染病学专业委员会主委、中山大学附属第三医院彭亮教授在《2022戊型肝炎防治共识解读》环节中披露，由于戊型肝炎的起病隐匿，社会上对该型别肝炎的认识相对有限。但这一肝炎对人类健康的危害并不容小觑，比如孕产妇感染后，会加大妊娠相关风险并导致早产等悲剧性事件发生，再比如老年群体感染后，出现爆发性肝炎的风险骤增。戊型肝炎和所有传染性疾病一样，通过疫苗接种来积极预防是最经济有效的方案。

他表示，本次发布的最新专家共识中，一共有7条推荐意见，从预防、诊断及治疗等各方面均有了重大发展。共识明确：对畜牧养殖者、疫区旅行者、餐饮业人员、集体生活者等高风险人群，以及慢性肝病患者、育龄期妇女、老年人等高危人群推荐接种戊型肝炎疫苗进行预防。

厦门大学公共卫生学院郑子峥教授

厦门大学公共卫生学院郑子峥教授表示，共识提及的高危人群之所以包含有慢性肝病患者，是因为临床发现，已经感染乙肝等慢性肝病患者，再叠加感染戊型肝炎后，其肝硬化过程会加速，相关重症风险会增加8.3倍。

“戊型肝炎的全流程接种为三针，完成接种后的保护效力也是有明确数据的。1.5年后观察，其保护效力为100%，5年后观察的保护效力指标93.3%，最长光差到了7.5年时间，接种群体的抗体相关指标还是能高达91%，这是一个相当不错的指标。”

在最后的学术环节，由广东省内肝病感染临床医生代表、疾病预防控制中心代表、基层社区卫生服务中心代表围绕戊型肝炎的临床发病情况、戊肝疾病防控手段、基层戊肝疾病科普教育经验分享等各不同领域内容展开深度沙龙讨论，在防控戊肝工作的道路上，临床和公卫系统紧密配合，以期减少广东省戊型肝炎流行与重症的发生。“我国戊肝疾病负担较重，预防接种是预防控制甚至消灭传染性疾病最经济、安全、有效的手段，对保障人类健康具有重要意义。 ”广东省预防医学会感染病学专业委员会主委彭亮教授表示道。

采写：南都记者 王道斌