「每日一药」降糖药——度拉糖肽

作者：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 吴凤雯

药品分类：人胰高血糖素样肽-1（GLP-1）类降糖药

本药可用于哪些疾病？

本品适用于成人2型糖尿病患者的血糖控制：

☆ 单药治疗：仅靠饮食控制和运动血糖控制不佳的患者。

☆ 联合治疗：在饮食控制和运动基础上，接受二甲双胍、或磺脲类药物、或二甲双胍联合磺脲类药物治疗血糖仍控制不佳的成人2型糖尿病患者。

如何使用这个药物？

☆ 本品的推荐起始剂量为0.75mg每周一次。为进一步改善血糖控制，剂量可增加至1.5mg每周一次。最大推荐剂量为1.5mg每周一次。

☆ 给药方法：

① 度拉糖肽经皮下注射给药，部位可选择腹部、大腿或上臂。不能静脉或肌肉注射。

② 可在一天中任意时间注射，和进餐与否无关。

③ 若遗漏给药，如果距下一次预定给药至少为3天(72小时)，应尽快给药。如果距下一次预定给药少于3天(72小时)，应放弃这次给药，且定期进行下一次计划给药。在每一种情况中，患者均可再恢复其常规每周一次的给药方案。

④ 若需要，只要距上一次给药超过3天(72小时)，可改变每周给药的日期。

服用本药有哪些要注意？

☆ 度拉糖肽不得用于1型糖尿病患者或糖尿病酮症酸中毒的治疗。度拉糖肽不能代替胰岛素。在快速停用胰岛素或减少剂量后，胰岛素依赖性患者出现了糖尿病酮症酸中毒。

☆ 当度拉糖肽与磺脲类药物联用时，应该告知患者在驾驶和操作机械时避免低血糖发生。

本药的不良反应有哪些？

☆ 临床试验中最常见的不良反应为胃肠道不良反应，包括恶心、呕吐和腹泻。这些不良反应通常为轻度或中度，呈一过性。

有以下情况要注意用药：

☆ 对本品活性成份或任何辅料过敏的患者。

☆ 本品禁用于有甲状腺髓样癌(MTC)个人既往病史或家族病史的患者或者2型多发性内分泌腺瘤综合征(MEN2)的患者。

特殊人群可以使用本药吗？

☆ 孕妇及哺乳期妇女用药：妊娠期不推荐使用度拉糖肽。不能排除度拉糖肽对新生儿/婴儿的风险。度拉糖肽不得在哺乳期使用。

☆ 儿童用药：目前尚无度拉糖肽在18岁以下儿童中的安全性和有效性数据。

☆ 老年用药：老年患者无需根据患者年龄进行剂量调整。

如何才能获得本药？

☆ 本品为处方药，必须由医生根据病情开处方取药，并遵医嘱用药。

如何保存该药品？

☆ 存放于冰箱内(2°C-8°C)。

☆ 不可冷冻。存放于原包装内，以避光保存。

☆ 使用时：本品可在不超过30°C的温度下非冷藏存储长达14天。

审稿：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 魏理

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