小腿上出现这种斑，预示糖尿病并发症已经出现，千万要提高警惕

“你这是糖尿病，去内分泌科吧。”

医生看了眼齐大爷小腿上的一团一团的褐色疤痕，冷声道。

齐大爷在前段时间发现自己的腿上出现了一团一团褐色的疤痕，早期他没有太当回事，只当是自己干农活的时候不小心划伤腿导致的。但随着时间的延长，齐大爷腿上的疤痕越来越多，成团成团的出现。

这引起了儿子的注意，赶紧拉着齐大爷去医院皮肤科检查。本以为是患上了牛皮癣这类的皮肤病，没想到医生直接让他们去看内分泌科。

去往内分泌科后，齐大爷被查出患有糖尿病，而他腿上的异常皮肤表现，其实是糖尿病并发症，而非皮肤病所致。

这个结果让齐大爷一家都傻了眼，一个小小的皮肤病竟然是糖尿病所致？

一、小腿出现这种斑，糖尿病并发症已经出现

糖尿病引起的腿部异常表现在临床上被称之为——胫前色素斑，病理学组织会显示为表皮、真皮乳头水肿，同时存在毛细血管局部性增厚。由于红细胞外溢、真皮胶原改变，导致皮肤上出现异常的斑块。

糖尿病患者之所以会出现胫前色素斑，主要和3个原因相关。

首先，糖尿病患者体内血糖过高导致红细胞膜、血红蛋白被糖化，令其无法正常在体内发挥功能，出现变性、携氧能力下降的症状。最后会导致血管内皮细胞出现缺血缺氧，皮肤无法正常进行循环，引起皮肤表面出现一系列的异常斑点；

其次，持续高血糖会导致毛细血管压力增加，当毛细血管压力过大时，容易引起液体、蛋白液异常渗出，这样一来毛细血管会处于慢性缺血状态，也容易引起异常斑点出现。

另外，糖尿病患者的胰岛素分泌比常人更少，体内的蛋白合成也会随之下降，容易引起低蛋白血症及负氮平衡发生。再加上糖尿病患者长期的血糖过高会导致周围神经功能出现紊乱，多种因素共同作用下，容易在皮肤上表现出异常的症状。

当发现皮肤上出现异常的症状时，一定要及时就医进行检查，切不可大意。

二、3种糖尿病并发症最常见

除了胫前色素斑以外，糖尿病还会引起一些其他的并发症出现，这三个十分常见。

1、糖尿病性心脏病

心跳过速是糖尿病患者身上非常常见的表现，部分患者每分钟的心率可达到90次以上。该症早期会损伤身体的副交感神经，让其处于持续兴奋的状态下，容易因此而出现功能性损伤。除了心脏病以外，糖尿病患者身上也容易出现心绞痛表现，在日常劳作、过于疲劳时发生的风险较高。

2、糖尿病足

长期血糖过高会导致患者的周围血管神经出现异常，肢体末端的足部是最容易出现病症的部位。在罹患糖尿病足后，患者在短距离的行走后就可能出现下肢疼痛、难以行走的症状，在休息后可缓解。但随着病程的发展，症状会越来越严重，患者的足部甚至会发生溃烂、感染，到后期严重的还需要截肢。

3、糖尿病眼病

糖尿病性白内障、视网膜病变在临床上很常见，因为长期血糖控制不利会引起眼周的毛细血管出现异常病变，继而导致人的视网膜功能受影响，出现一系列的异常症状，严重的患者甚至会因此而永久性失明。

三、患了糖尿病，一定会出现并发症吗？

对于一些已经确诊糖尿病的患者而言，此时肯定觉得瑟瑟发抖，难道自己一定会患上这些并发症吗？

北京中医药大学东方医院中医科主治医师王素梅表示，糖尿病患者是否出现并发症，与血糖的控制情况以及病程的长短有直接关系。

一些血糖控制不好的人群，可能在患病后的五年内就出现了并发症。但一些血糖控制良好的人群，可能在患病后的10年，甚至是20年还没有出现并发症。对于糖尿病患者而言，控制好血糖是预防并发症出现的重要途径。

四、如何预防糖尿病并发症？

1、“吃好”是硬道理

糖尿病患者想要控制血糖，需要配合上日常的饮食调理。每日摄入碳水化合物的量建议保持在总摄入的60%左右，同时注意多摄入高蛋白的食物，可帮助预防负氮平衡发生。另外，饮食上要注意少吃高脂肪、高热量的食物，多吃新鲜的果蔬，保证身体可摄入充足的膳食纤维，对于血糖控制有一定帮助。

2、检测血糖、血脂和视力

定期检测血糖对于控制血糖有非常重要的作用，糖尿病患者的空腹血糖需要<7毫摩尔/升，餐后血糖<10毫摩尔/升。当发现血糖值异常升高时，要及时去医院寻求专业医生的帮助，考虑调整用药等，避免让血糖持续升高。在监测血糖的同时，还需要定期进行血脂、视力检查，糖尿病患者的总胆固醇应控制在<4.5毫摩尔/升以下，视力则需要和之前的进行对比，当发现视力突然下降，要及时引起警惕。

糖尿病是临床上十分高发的一个疾病，目前的医疗条件还无法治愈糖尿病，确诊糖尿病的患者需要终生用药控制血糖，切不可盲目停药、减药。

参考资料：
[1] 阚卫军.如何预防糖尿病并发症[J].《人人健康》,2015:60-.
[2] 贺丽娜.糖尿病人如何预防并发症[J].现代养生,2014:133.
[3] 糖尿病患病多久会出现并发症[J].糖尿病天地·文摘(中旬),2010:36.

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