告诉大家一个真相，剖腹产是用手“撕”开的！

告诉大家一个真相，剖腹产是用手“撕”开的，用“钝性分离”的方式把肌肉层“撕”开，而不是全程用手术刀，肌肉层和子宫需要各“撕”1次。看着很“暴力”但能让孕妇更好地恢复。切开仅需5分钟，缝合却要1个小时，有的产妇对麻药过敏，硬生生地把疼痛扛过去。有的会在剖腹产时麻醉失效，能清晰地感受到医生整理内脏的全过程，母爱真的很伟大。

一直以为剖腹产的时候，医生会用手术刀切开肚皮，然后把婴儿取出来，后来才知道真相更加“残忍”。正常的流程是麻醉师先给产妇做充分的麻醉，然后用手术刀依次切开腹部的皮肤、皮下组织、筋膜，然后就不能再用手术刀了，因为筋膜下面是肌肉层。

此时医生需要用手把肌肉层分开，也叫做钝性分离，相对于锐性分离而言的。用手分开肌肉层后就会看到腹膜，此时再用手术刀划开，进入腹腔之后然后找到子宫，确定好胎儿的头部位置，在子宫的下端起开一个3厘米的横切口，采用钝性分离的方式，用双手把这个切口向两边撕开10厘米的距离，然后取出胎儿。

肌肉层和子宫为什么要“撕”开？为什么不用手术刀切开呢？因为这样可以防止神经和血管被手术刀损伤，避免组织过度开张，减少组织机能的破坏。用手撕开伤口横切口和人体腹壁肌肉纤维走向一模一样，这样更加利于产妇的恢复。要是用刀进行锐性分离，就有可能切断组织肌肉，用刀切开的肌肉很难自行恢复，所以用手撕开对孕妇更加友善。

目前剖宫产手术一般用局部麻醉,不是全身麻醉。只有当产妇和胎儿处于非常危险的情况，需要赶紧做手术才会用到全麻，因为全麻也会对胎儿产生影响，比如镇静药会对婴儿有呼吸抑制作用，万不得已不用全麻的。所以目前最流行的是椎管内麻醉或腰硬联合麻醉，麻醉后腹部肌肉会松弛，医生会更好操作，分娩后加入静脉药物。

椎管内麻醉让孕妇在手术过程中是清醒的，但是不会感觉疼痛，但是每个人体质不一样，麻醉师的水平也不同，所以部分孕妇会感觉到，肚子里有拉扯的感觉，但不会感觉到痛。有个孕妇说：当时我能清晰地感觉到肚子被扯来扯去，拿出孩子来后能感觉到医生帮我整理内脏。

切开的时间很短，5分钟差不多，但是缝合就费事了，最少需要1个小时。根据情况不同，需要缝合5-8层。一般情况需要缝合7层，分别是皮肤表层、皮下脂肪层、腹直肌腱鞘、腹壁肌层、腹膜层、子宫浆膜、子宫肌层，其中子宫肌层要缝2层。

取出婴儿后，一定要精细地缝合，尽量恢复正常的解剖关系和良好的生理功能，医生不能有丝毫的马虎。比如皮下的脂肪层，一定要对合好这样刀口更美观一些。皮肤层需要能被吸收线缝合，这样就免去了拆线的痛苦。明知生育有这么多风险和痛苦，可依然选择让一个生命降临，这是无比伟大的事情。