没有大连户口也可参加职工医保

灵活就业人员职工医保在哪交？怎么交？交多少钱，交了医保享受哪些待遇？……8月4日，大连市医保局通过大连医保政务直播，围绕“灵活就业职工医保”这一热点关注话题进行政策解读及答疑。

什么人可以以灵活就业身份参加职工医保？市医保局解答，按照我市相关文件规定，“具有我市户籍或持有我市居住证，年龄在18周岁以上，且男性在60周岁以下，女性在55周岁以下，没有雇工的个体工商户和自由职业者，均可在我市以灵活就业人员身份参加职工医保。”

这其中，持有我市居住证是指，不是大连行政区域内户口的人员，想要参加大连市灵活就业职工医保，所需提供的材料。参保后和本地户口人员享受相同的医保待遇。

一些市民已经办理了我市的养老退休，没有办医疗退休，但年龄还在女55周岁以下，男60周岁以下，这种情况可以以灵活就业的身份参加职工医保吗？市医保局解答，参保人员达到法定退休年龄在我市办理养老保险退休后（央属或行业单位等人员按规定办理退休后），不得在我市继续缴纳职工医保，应及时向医疗保障经办机构申请享受职工医保退休人员待遇。

参保人员达到法定退休年龄时不符合退休条件或未在我市办理养老保险退休的，男60周岁以下，女55周岁以下，可以在我市继续缴纳职工医保。

热点问答：

一、问：灵活就业职工医保有什么待遇？
答：灵活就业人员自己缴纳的职工医保和企业职工在企业上班缴纳的职工医保，在住院和门诊待遇上是完全一致的。

职工的基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为25万元，年度内超过这个限额的，由职工大额补充医疗保险支付，职工大额补充医疗保险年度最高支付限额为35万元。也就是说，两种累加一年内医保统筹基金能报销60万。

此外，灵活就业职工医保和企业职工医保一样，可以申请办理医疗保险退休手续，享受退休待遇。前提是已经在我市交过这两种职工医保至少一种。

具体有两种情况：第一种是在我市办理了养老保险退休手续，并领取了养老金的人员，可以携带《辽宁省城镇企业职工退休待遇核定表》到所属区市县医保经办机构办理；第二种，是没有缴纳养老保险或没有在我市领取养老金的人员，年龄到达男60周岁，女55周岁以后，可以直接携带本人身份证原件到所属区市县医保经办机构办理。

办理职工医保退休待遇，还要看缴费年限，男性需要至少累计缴费30年，女性需要至少累计缴费25年，而且在大连市实际缴纳职工医保要满十年。不满足上述年限要求也不用担心，可以在办理时趸缴，把所差年限一次性交齐，缴费后的次月开始，享受职工医保退休人员待遇。

二、问：如果灵活就业人员失业了，领取失业金可以参加医疗保险吗？怎么参加？

答：在本地领取失业金的人员，领取失业金期间，本人是不需要缴纳医疗保险费的，失业保险基金会给他缴纳职工基本医疗保险，享受职工医保待遇，同时给他划拨个人账户。但是，如果当年没有缴纳过大额补充医疗保险费24元钱的，会从他的医保个人账户中扣缴。

这里有一点需要特别注意，在领取失业金结束后，务必要及时的办理灵活就业职工医保参保手续，并按时缴纳医疗保险费，确保医疗保险待遇的连续。

举个例子：参保人工作满一年，领取3个月的失业金，领取期间为今年的4月到6月，那他就需要在7月份办理灵活就业职工医保登记并自己缴纳7月份的医保费。

三、问：灵活就业职工医保需要交多少钱？如何申办以及缴费？
答：灵活就业职工医保是按月缴费的。大连市是每年的7月1日至次年的6月30日为一个社保年度。在此期间，每月缴费标准是一致的，按照核定标准的6%缴纳。比如2022年7月到2023年的6月，本市的核定标准为7291元，按照6%的比例，每月灵活就业人员需要缴纳医保费437.46元。

申请办理灵活就业职工医保、以及缴纳费用都可以线上线下办理。如果选择到线下办理，那就由参保人或者家属携带参保人本地户口本原件或有效的居住证原件到所属区（市）县医保经办机构办理参保，然后到税务窗口进行缴费。

如果选择线上办理，参保人本人可以关注“大连市医保局”微信公众号，注册并实人认证后，在“服务大厅”中选择“灵活就业人员参保登记”进行参保，按照提示填写相关信息并上传材料，三个工作日之内，后台会完成审核工作，同时平台会推送“审核通过”的信息。之后，参保人可以登录大连市税务局的“大连市自然人社保缴费”微信小程序按月缴纳医疗保险费。如果参保人无法使用手机微信缴费，又不想到窗口缴费，也可以选择银行代扣的方式进行缴费。只需要持本人有效证件，到本地的大连银行、邮政银行办理医保费代扣签约，每个月就会从他的银行卡或银行存折中扣缴医疗保险费。

四、问：缴费的话，需要每个月都交么？什么时候交比较合适？

灵活就业职工医保是按月缴费的，需要在当月的月内，缴纳当月的医保费。比如现在是8月份，参保人需要在本月月内缴纳8月份职工医保费，才能在9月份正常享受职工医保待遇。如果选择银行代扣方式缴费的，需要保证绑定的银行卡或银行存折在扣款时有足够的余额进行划扣。

如果这个月忘记缴费，就相当于缴费中断了，中断的次月，也就是下个月，会停止其享受职工医保待遇。 如果中断时间不超过三个月的，可以在缴纳了当月的职工医保费后，申请补缴，而且完成补交后，这期间的职工医保待遇按规定予以支付。

半岛晨报、39度视频记者苏琳