【科普】产检超声检查四维最好？如何选择呢？

我是杭妇院超声心电科的一名医生，每天都会为准妈妈们检查胎儿的情况。

超声检查是日常最普遍的检查方法，孕妈们可以通过超声观察整个孕期胎儿的生长发育情况。但我在工作中发现，不少孕妈对它还存在许多误区，今天就来给大家辟辟谣啦~

误区：超声有”辐射”，要”少做

孕妈们整个孕期一般需要进行5-6次产前超声检查，我们有时还将根据孕妈及胎儿的具体情况增加检查次数。

一部分孕妈认为超声检查犹如放射检查，存在辐射，将对胎儿生长发育产生影响，选择少做甚至不做

真相

这将会错失多次排查畸形和监测生长发育的机会！

胎儿生长过速或生长受限都会影响分娩过程与分娩结局，提早发现胎儿生长异常，医生就能够帮你选择更合适的分娩时机，面对宝宝出生后可能出现的危急情况，也有充分的准备。

超声是一种机械能，非常安全，至今未出现因为超声检查致畸的报道。作为跟超声机器长期相伴的超声医生，我们从未做额外“防护”，可想而知，超声检查是安全无害的。

专业的妇产科超声机有胎儿模式，我们超声医生也会把检查时间控制在安全范围内。

所以，选择正规医院的专业超声医生，进行常规产前超声检查，是每一位孕妈妈正确的决定哦~

误区：超声可以检查出“所有问题”

大多数孕妈在做完每一次产前超声后都会问一句：“医生，我的宝宝都健康吧？”但超声医生此时无法做肯定回答。

真相

超声无法排除所有畸形，例如聋哑、部分神经系统疾病、部分代谢性疾病、大面积色素斑等。

超声检查受很多因素影响，例如胎位、胎儿姿势、羊水量过多或过少、孕妇腹壁脂肪厚度等都会影响某些细微结构异常的检出率。

误区：四维超声比三维超声检查更清楚？

“四维超声最清楚!”这个错误的概念在很多孕妈心中扎根数年，以为四维超声就优于三维超声、二维超声。

真相

事实上，我们日常检查是以二维超声为主。二维超声是一切超声的基础，超声医生判断胎儿有无畸形是以二维超声为主，三维四维为辅。

对于超声医生而言，二维超声足够让我们筛查出胎儿大部分的畸形，三维、四维则能让孕妇及家属更直观地看到宝宝的样子。和三维比，四维还可以看到宝宝在妈妈肚子里的动作。

误区：超声诊断入盆

晚孕期的孕妈妈尤其关心自己的宝宝是否已经入盆，入盆预示着预产期的临近。

大多数人对“入盆“的概念模糊，认为胎头位置朝下即入盆，因此产前超声检查中总有孕妈提问超声医生宝宝是否已经入盆。

真相

超声只能观察当时胎头的位置，无法判断是否已经巩固在骨盆腔。

正确判断胎儿是否入盆的方法：由产科医生双手食指和拇指打开，在耻骨联合上缘，按住胎头：入盆了胎头是固定的，摇不动；没有入盆，胎头是可以晃动的，而且胎头与耻骨之间有两横指的距离。

误区：妊娠期经阴道超声检查会增加流产风险

真相

阴道超声检查是将超声探头放置于阴道内，紧贴受检者的宫颈及阴道穹窿，并不会进入子宫内部，因此孕妈们无需担心探头会触碰到胎儿，也不用怕会流产。

不仅如此，在早孕期和晚孕期经进行阴道超声检查，对孕妈还有不少好处。

早孕期经阴道超声检查

胖妈妈或肠气干扰严重的孕妈，早孕期经腹部超声检查往往图像质量差，对早期的孕囊、胚芽及胎心的检出率下降，无法明确胎儿实际情况，同时还会增加焦虑感。这时选择经阴道超声检查，能更早更准确地评估胎儿情况，让准妈妈更安心。

经阴道超声检查对早期宫外孕的检出率明显高于经腹超声检查，在可疑宫外孕时，应尽早做经阴道超声检查。

晚孕期经阴道超声检查

由于晚孕期胎头下降，遮挡宫颈及宫颈内口，经腹超声检查难以准确判断此部位及周边情况。而经阴道超声检查对检测宫颈管长度、前置胎盘情况及血管前置、脐带先露等更为准确，这将更好地避免围产期不良事件的发生。

素材提供丨叶笑君

医学审核丨俞琤

编辑/监制 | 健康事业发展部