深圳医保都要绑定社康吗？绑定后如何就医？

你留意过你家附近的社康吗？

深圳已经形成了15分钟社康圈

方便了我们日常就医问诊

有粉丝问小橙

为什么买了社保但是去医院不能报销

说是要绑定社康

难道是都要绑定才可以？

绑定了只能去社康看病吗？

别急，小橙一个一个回答你！

社康绑定

根据《深圳市社会医疗保险办法》第三十三条，基本医疗保险二档、三档参保人，应当选定本市一家社康中心作为门诊就医的定点医疗机构。有用人单位的，由其用人单位选定;无用人单位的，由其本人选定。

14周岁以下的基本医疗保险二档参保人，可选择一家社康中心或一家市内二级以下医院作为门诊就医的定点医疗机构。

二档、三档参保人在绑定社康满一个月后，可以根据个人需求，自行操作变更选定的社康中心或其他定点医疗机构。

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绑定/变更流程

个人自助变更绑定社康点的渠道有4种：深圳市医疗保障局官网个人网上服务系统、“深圳社保”微信公众号办理、医保自助服务终端机办理、医保经办窗口办理。

小橙在这里主要为大家介绍手机办理的方式。

• “深圳社保”微信公众号菜单栏选择“便民服务”→“个人业务办理”，在深圳本地宝发送社保也可获取入口。

• 注册登录个人账号，点击“办事-查看更多”

• 选择社康点绑定及变更

• 阅读社康点绑定须知，点击“已阅读并同意”，根据系统指引再选择需要绑定的社康中心。

绑定/变更生效时间

一、医保二档的少儿、学生首次绑定

首次选择社康中心(14岁以下可以选择市内二级以下的定点医院)，选定后即时生效。

例子1：

小宝，深户新生儿，参加深圳医保二档，在6月25日首次绑定家附近的社康中心后，即时能够到社康中心就医并享受医保待遇。

二、其余情况绑定

在选定后的次月1日生效。

例子2：

小王，医保三档参保人，在6月25日更改了绑定的社康点并成功缴交医保费，7月1日起他可以在新绑定的社康中心就医并享受医保待遇。

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社康就医

转诊就医

二档、三档参保人要注意的是在深圳市内享受门诊待遇需要遵循“社区首诊、逐级转诊”的原则。

二档、三档参保人如需办理门诊就医转诊，均需在其绑定的社康中心就医，经诊疗后，根据病情需要办理转诊手续;如需要转出结算医院门诊就医，则需要在结算医院办理手续，参保人先行垫付费用，再到结算医院按规定报销。

如二档、三档参保人的绑定社康中心因疫情暂时停诊，经结算医院同意，可前往同属一家结算医院的其他社康中心就医。

如绑定社康中心的结算医院因疫情暂停门急诊等医疗服务的，经结算医院同意，可由下属社康中心转诊到其他医院就医。

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就医待遇

二档参保人(不管是深户还是非深户)需要到绑定的社康看门诊。如果是住院的话，可以到市内任一定点医疗机构;

三档参保人，不管是看门诊还是住院都是要到绑定的医疗机构。

深圳医保二档三档参保人平时在绑定的社康看门诊，刷医保报销用的就是社区门诊统筹基金，每个医保年度(当年7月1日—次年6月30日)的社区门诊统筹基金封顶线为1000元。

在社康就医的待遇参照下表

转诊后门诊报销有哪些变化？

住院如何报销？

深圳二三档医保要绑定社康

那深圳一档医保如何看病呢？

关于医保就医的这些问题

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小橙都可以为你耐心解答！

社康除了可以就医报销外

还提供一些便民医疗服务

还可以预约核酸检测

如何预约呢？

核酸预约

• 进入“社康通”微信小程序，点击页面右下角“我的”，进行注册登录;登录之后点击页面中的“核酸检测”（在深圳本地宝发送核酸可进入预约入口）

• 选择想要做核酸检测有号源的社康中心，例如，点击：塘下涌社区健康服务站。

• 选择预约时间，点击页面中的“预约”

• 然后点击页面中下”立即挂号“

• 完成以上步骤后，即可预约成功。

在“我的”-“挂号记录”页面可取消预约订单

需在检测当天在“我的”-“挂号记录”-“立即取号”进行缴费

注意：社康核酸检测为自费核酸，可以打印纸质核酸报告，如需查询免费核酸点可在深圳本地宝发送【免费核酸】

社康还有哪些服务？你知道吗？

除了帮你解决小病小痛

深圳的各项惠民项目、一些疫苗的接种

别怪小橙没有告诉你

在社康就可以预约！

疫苗接种

社康提供疫苗接种服务，可预约免费新冠疫苗接种、流感疫苗预约和四价二价宫颈癌疫苗预约。

新冠疫苗

目前深圳市各接种点全面实施疫苗接种预约服务，可以致电社康新冠疫苗放号时间。在深圳本地宝发送社康可获取各社康电话。

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流感疫苗

深圳免费的流感疫苗目前只提供给中小学生、60岁及以上老人（老人要求有深圳户籍或购买深圳医保），其余人群需自费接种。社康中心提供三价四价疫苗，在深圳本地宝发送【流感疫苗】获取深圳流感疫苗预约入口。

宫颈癌疫苗

二价四价预约：在社康通小程序上预约，在深圳本地宝微信对话框发送【二价/四价】也可获取预约入口。进入系统后，点击“约疫苗-成人普通疫苗预约”，即可选择自己要接种的疫苗。

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免费检查

老年人体检

深圳市每年会开展免费老人体检，辖区内65岁及以上常住居民每年1次免费体检，符合条件的老年人按社康中心通知的体检时间、地址，持相关证件前往体检。在深圳本地宝发消息发送体检可获取社康预约入口。

免费筛查

深圳各区经常会有免费的两癌（宫颈癌、乳腺癌）筛查名额，开展免费筛查的社康会在公众号发布通告。此外还有免费的结直肠癌筛查，免费脊柱侧弯筛查等等。在深圳本地宝发送两癌可获取最新免费筛查信息。

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由于疫情防控需要

前往社康要提前了解核酸要求哦！

社康地址电话都帮你整理好啦

在深圳本地宝发送社康就可查看

文章由深圳本地宝整理发布，转载请联系授权

封面及文章图片来源|摄图网、酷吧，已获平台授权

信息来源：深圳医保

编辑：小橙