去年冬季的一个凌晨,登封嵩正中医院心血管防治中心主任梁霞被一个电话惊醒,电话是医院急诊科打来的,值班医生语气急迫:“主任,医院来了一个胸闷气短呼吸困难病人,病情危重。”来不及多想,梁霞主任披上外套冲出家门,火速赶往医院。
患者姚某,93岁,突发胸闷气短呼吸困难,不能平卧,大汗,只保持坐位大口喘气,患者心率130次/分,血压偏低,病情危重,已经处于濒死状态。在场的所有人都绷紧了神经,气氛紧张而又压抑。老人的孩子死死抓住梁霞主任的手,恳求梁主任无论如何都要想办法救救他的父亲。
为医,用心做事 才做到心中无愧。
作为医生,不管结果怎样,梁主任都会全力以赴救治。在现场,她立即组织医护人员进行紧急抢救,快速建立静脉通路,吸氧,心电监护,利尿剂及甲泼尼松龙针剂静脉快速推注,吗啡皮下注射,新活素扩张血管,减轻心脏前后负荷,强心剂应用,约10分钟后,患者症状稍有缓解,可好转不到5分钟,患者再次烦躁,气急,大汗,端坐位。
紧接着她再次仔细的体格检查,发现患者下腹部膨隆,触摸到患者腹部后患者胸闷气急症状加重,立马给予床边彩超检查,发现患者膀胱内储存了大约800ml尿液,经了解得知患者长期小便困难,这次急性发病给予利尿后患者仍小便量少,需要给予导尿处理。经过耐心沟通取得患者及其子女同意后给予留置了导尿管。连上尿管之后引出约600ml尿液,随后患者胸闷气急呼吸困难症状减轻,生命体征逐渐平稳,患者度过了危险期。
“经治疗后,患者转危为安,患者家属卸下了负担,向我伸出了大拇指,我也发自内心的高兴,患者年龄大体质差,如果稍微有点疏忽,这个人可能就走了。”梁主任高兴地说。从医18年,她每天都保持高度的紧张,像这样抢救过的病人不计其数。
2011年秋天,梁主任加班回到家中已经是深夜22:58 ,刚准备休息,电话铃声突然响起,她的心一下子提到嗓子眼里,这时电话那端传来急切的声音:“主任,王某突然呼吸急促!”,梁主任挂断电话,即刻安排病房医护人员护送患者进行胸部CT平扫加气管重建,发现患者3个假牙齿“掉进”气管里(那时院里还没有气管镜),她立即报告值班院领导协调120急救车,亲自陪同病人转到上级医院,途中密切观察患者病情变化,幸庆患者没有出现堵塞气管,出现呼吸窘迫现象,将患者安排妥当回到回到家中已经是凌晨3:35,第二天早上7点她又准时出现在病房......
“患者求医是以性命相托,医生必须尽心尽职诊治,尽最大努力为患者解除病痛折磨。”梁霞主任一直以身作则践行着,正是凭借这样一颗“患者至上,真诚奉献”的医者仁心,她赢得了患者的深深信赖。
一位40岁姓郑的患者,3年来反复间断出现胸闷、心悸,伴有头晕、眼黑,曾在其他医院行冠脉造影后显示正常,反复住院,反复发作胸闷心慌,头晕眼黑,患者很是苦恼,后辗转找到梁主任后,发现患者心律失常发作是左后分支室速,经积极系统治疗后,患者恢复窦性心率,经耐心讲解,解除患者内心的焦虑及担忧后,行心脏射频消融术治疗后,患者症状完全消失。
“她医术好,对病人负责。她是我见到的非常有责任心的医生,以后我哪儿也不去,就信得过梁医生。”患者这样说。
74岁患者耿某,患高血压20年,曾就诊多家三甲医院效果不佳,近期在其他医院治疗后,患者依然血压不稳,忽高忽低,长期无力,长期口服补钾药,找到梁霞主任后,经详细的询问病史及治疗经过后,果断停掉现有药物,进行药物洗脱及一系列检查后,最终确诊为继发性高血压,元凶是原发性醛固酮增多症。该病的主要临床症状就是:高血压,长期低钾血症,并且不易纠正,经过规范化管理后,一直随访到现在,患者血钾稳定,血压正常。
16岁高中生小东(化名)在学校最近的体检中,发现血压偏高,找到梁霞主任后,高血压的诊断完全明确,再次经过一系列检查后:确诊小东为原发性高血压,小东的妈妈非常着急,又带着小东又来到省级医院检查确信了梁主任的结论。在梁主任的指导下,经过饮食习惯调整、生活方式干预和口服降压药物后,小东血压稳定,也像其他的中学生一样学习、生活。
医者,诚于品德,也要精于专业。
从医18年来,梁霞从一名住院医师,规范化培训5年后,在2011年晋升为普内科主治医师,2012年又晋升为心内科主治医师,2017年通过考试、评审,晋级为心血管内科副主任医师,为提高自己的专业技能,她多次到郑州大学第一附属医院、河南省人民医院进修学习,2018年任心血管内科副主任,同年,嵩正中医院成立慢病五科(高血压防治中心),她被委以主任重任。
医者仁心。曾经有一位老太太拉着梁霞主任的手说 :“梁医生是一位贫困户医生,她处处为俺着想!”梁霞来自农村,深知农村人的困难,每每看到农村患者来找她看病,她都会为他们制定简单明了的治疗方案,切实可行的行医路线,避免走“弯路”,减少不必要的“开支”,科室的冰箱里常年准备有冰冻有盐水瓶,在夏季的高温环境下,为需要“冷藏”药品提供方便,尤其是胰岛素的药袋子里装上2瓶冰冻盐水,扎紧朔料袋口,“冷藏”带回家仍保证药效,对于早上来检查,下午才会出结果的患者,她会提前为病人提供药品“冷藏”保存。
慢性病人需要常年服药检查,对于农村患者长期支出,苦不堪言,为减轻患者负担,梁主任还带领团队积极参与北京阜外心血管病医院进行了“十三五”国家重点研发计划:“适合国人的有效安全可负担的降压调脂药物”多中心临床试验研究,为入选的200余名高血压患者免费提供3年降压调脂药物,免费化验,为部分患者提供血压仪,并进行血压定期随访管理,让每位患者的血压都控制达标。减少了这一部分高血压患者经济支出,长期随访管理模式与三甲医院对接,提高患者治疗依从性,大大降低了高血压并发症风险。
目前,她还参与由上海市高血压研究所,王继光教授牵头申办的心房颤动高血压患者强化降压与强化降脂临床研究,为入选的患者免费提供降压调脂药物并提血压仪,免费提供化验,减少了患者经济支出,提高患者依从性,降低了高血压脑栓塞风险。
“一切为了患者,这是医者掷地有声的誓言,是躬行实践的准则,更是矢志不渝的初心,我始终铭记,不敢忘怀。”梁霞主任是这样说的也是这样做的。
“时刻砥砺自己,行大医精诚之路,用一片丹心济世救人。”梁霞主任用自己的行动,对这句话做了最好的诠释。
(闫文)
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