上海
预防接种是孩子的“健康保护伞”。
目前，我国儿童可免费接种11个品种疫苗。
各疫苗剂次的接种起始年龄是多少？
疫苗都必须严格按规定日期接种吗？
“过敏性体质”孩子不能打疫苗？
儿童疫苗接种攻略来了，
建议家长转发收藏！
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# 儿童疫苗接种建议时间表#
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# 给孩子打疫苗避免这些误区#
“疫苗都必须严格按规定日期接种”
完全按照时间间隔接种是最佳，如果孩子在规定时间点身体状况不佳，不适宜接种，推迟相应针次的接种也不影响效果。
“超过推荐年龄,就不可以接种疫苗了”
没有按照推荐年龄完成疫苗接种的18岁以下人群群,可以进行补种。只需补种未完成的剂次,无需需重新开始全程接种。
“有些疾病越来越少,就没有必要预防接种了”
专家提醒,家长不要盲目停止给儿童接种疫苗,以以免出现传染病感染率回潮。
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# 儿童疫苗接种的5大变化#
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变化1
未完成国家免疫规划规定剂次接种的可补种年龄从“＜14周岁”调整为“＜18周岁”。
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变化2
明确了左右大腿为可选接种部位。当多种疫苗需要同时注射接种时，可在左右上臂、左右大腿分别接种。
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变化3
明确了下列情况并不属于疫苗接种禁忌症，可正常接种疫苗：
A. 生理性和母乳性黄疸；
B. 单纯性热性惊厥史；
C. 癫痫控制处于稳定期；
D. 先天性遗传代谢性疾病（先天性甲状腺功能减低、苯丙酮尿症、21三体综合征等）；
E. 病情稳定的脑疾病、先天性心脏病、先天性感染（梅毒、巨细胞病毒和风疹病毒）等。
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变化4
调整了脊灰疫苗与麻腮风疫苗免疫程序。
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变化5
2021年版免疫程序建议：
①将表面抗原阳性或不详的母亲所生新生儿，接种第1剂乙肝疫苗时间从“出生后24小时内”调整为“出生后12小时内”。
②将乙肝疫苗接种的“低出生体重”明确界定为出生时体重，并在满1月龄、2月龄、7月龄时重新按程序再完成3剂次接种
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# 儿童疫苗接种常见问答#
问
接种时间表的月龄怎么算？
答
国家免疫规划疫苗儿童免疫程序中规定：接种月（年）龄是接种该疫苗的最小起始月（年）龄，也就是说到达这个月龄后就可以接种某种疫苗了。这个月（年）龄指的是某段时间而不是某一天。
问
什么情况下需要推迟打疫苗？
答
① 正在发烧或患急性病期间，如上呼吸道感染、气管炎、肺炎、腹泻，呕吐等。
②严重湿疹，化脓性皮肤病。虽然原则上，轻症湿疹并不是一些疫苗的接种禁忌症，但最好经过医生的判断，来决定是否接种。
③传染性疾病，如猩红热、手足口病、轮状病毒感染期间等。
④慢性病活动期，如病毒性肝炎，肾病综合征等。
⑤如果宝宝近期注射过免疫球蛋白，至少3个月后才可以接种减毒活疫苗（如麻风，麻腮风，水痘疫苗等），以免球蛋白干扰减毒活疫苗的免疫效果。
免疫球蛋白一般不影响灭活疫苗的接种，但是也要等孩子身体痊愈后，再根据情况来接种灭活疫苗。
问
过了“保护期”，还要再次接种吗？
答
即便是同一种疫苗，在不同人群中的“保护率”和“保护期”也不尽相同。
目前，每种疫苗都没有统一的、确定的“保护期”。绝大多数情况下，只要按规定的程序完成所有的剂次，都没有必要再次接种疫苗。
对于乙肝表面阳性的妈妈所生的孩子，如果完成乙肝疫苗接种后发现“无抗体”，则可以继续加强接种一轮（3针）乙肝疫苗；对于存在感染肺炎球菌高风险的老年人，可以在距离前1剂23价肺炎疫苗至少5年后接种第二剂。
问
可以接种不同厂家的疫苗吗？
答
在没有特殊情况下，应尽量选择同一工艺、同一厂家的疫苗完成全程接种。
只有遇到疫苗长时间断货、孩子异地接种等特殊情况，实在无法实现上述要求，才可以更换品牌。
问
联合疫苗 or 单独疫苗怎么选？
答
推荐尽可能选择接种联合疫苗，减少孩子接种的总剂次，减少皮肉之苦。
但如果联合疫苗缺货，不必无尽等待，应当及时使用单独疫苗完成接种。
问
减活疫苗 or 灭活疫苗怎么选？
答
二者的保护效果和安全性没有本质差异。因工艺、储存、运输等特点不同而价格不同。
如果孩子因疾病或者用药的缘故，只能接种某种工艺的疫苗（如灭活疫苗），不论免费自费，都应当选择接种。
来源：人民日报微博、儿科学术在线、国家卫生健康委员会官网、公共卫生与预防医学
【来源：安康疾控】
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