还是去世了！这场悲剧本可避免……

“还是呼吁中青年，注意自己的身体健康，时刻警惕身体发出的危险信号吧。”

撰文 |燕小六

来源 | “医学界”公众号

7月12日上午，广州地铁杨箕站发生一场“教科书式”的急救：心脏骤停后，患者经抢救，恢复了心跳、自主呼吸，被成功转运至医院。

但施救者陈喜杰心中仍有所牵挂，“上救护车时，患者意识还没恢复呢。”

陈喜杰是中山大学附属第六医院今年刚入职的临床博士后、胃外科医生。据医院介绍，这是他第二次在地铁站救人。上次事件就发生在1年前的7月12日。

“时间也是个轮回？”今晨救人后，陈喜杰在朋友圈发文称。

“医学界”获悉，送达医院后，前述被救者再次心脏骤停，因抢救无效于中午时分去世。询问病史发现，5天前他曾出现胸痛症状，但拒绝住院。原因不详。

陈喜杰得知消息称“非常遗憾、非常可惜”。“在医院外心脏骤停，能救回来的是极少数。当时觉得患者很幸运啊。”7月12日晚，陈喜杰告诉“医学界”。

中山大学附属第六医院2022届毕业典礼上，陈喜杰作为毕业生代表发言。/中山大学附属第六医院供图

“印象中少数能救回来的之一”

杨箕站是广州地铁1号线和5号线的换乘站。

清晨，上班高峰期，地铁站内人流如织。陈喜杰要在这里换乘，去医院上班。

“啊！你怎么了，怎么了？”“有没有人可以帮忙，救救他！”突然，陈喜杰听到人群中有呼叫。

他赶紧上前查看。

“现场环境安全，时间约8点40分。一名40岁男性倒在地上，眼球上翻。”陈喜杰回忆，自己轻拍其双肩，试图唤醒。对方没反应。

进一步触摸颈动脉，无搏动。心脏搏动，消失。双上肢冰凉。

陈喜杰请地铁工作人员马上打120，准备简易呼吸球囊、找自动体外心脏除颤器（AED）、联系家属，并请其查看乘客书包，看看有没有相关信息、提示既往疾病史及随身急救药品。

同时，他开始做心肺复苏。

“就几分钟吧，一名男性工作人员带着AED来了。”陈喜杰说。

AED被称为“救命神器”。发生心脏骤停后，1分钟内使用AED进行急救，患者存活率高达90%。新闻显示，2021年11月，广州地铁已实现AED设备全面覆盖各站点。

若没有AED，单纯依靠胸外按压，4分钟内进行复苏者的抢救成功率接近50%。4-6分钟进行复苏，抢救成功率约10%。

“我的父亲以前发生过心梗，知道及时施救，分秒必争是多么重要。我平时没有特别关注地铁站环境，今天看到有这个设备，挺出乎意料的。”陈喜杰告诉“医学界”。

设备到位后，陈喜杰指导工作人员给乘客贴上电极片，调至监护档。AED提示患者室颤，充电后予电除颤。

然后，陈喜杰和工作人员配合，一人开放气道、做人工呼吸，一人实施心肺按压。期间，陈喜杰反复判断乘客神智及心跳、脉搏恢复情况。

4-5个循环后，120医护人员到达现场。陈喜杰手不停地按压着，嘴里开始交代事发经过。

经开通静脉通道、静推肾上腺素两次，以及反复心肺复苏，乘客终于恢复自主呼吸，血压108/80mmHg，但未恢复意识。

至此，整个抢救过程约持续25分钟。

经过共同评估，陈喜杰协助120医护人员，将乘客转运至救护车、送往医院。然后，他给地铁站写了事发简要记录。

回到中山六院后，陈喜杰在朋友圈分享称，这是“有生之年系列，印象中少数能救回来的之一。AED真是个好东西，建议全社会面普及。”

“救人体质”

陈喜杰认为自己是“招事体质”。“这是临床医生的黑话。这个体质，值班就特别忙、特别多事。”

“明明是‘救人体质’。”同事们如此评价。

去年7月12日，陈喜杰曾因“地铁口背起女子，飞奔百米至中山六院就医”，而上了热搜。

身穿白色短袖的陈喜杰背着患病女子奔向中山六院急诊，热心路人在旁看护。/中山大学附属第六医院供图

被问起救人时想到什么，陈喜杰首先谈及自己的穿着：“当天穿了条比较宽松的裤子，一直担心裤子会掉下来。到急诊室放下女生后，第一个动作就是提裤子。”

此外，他还想到“找人”。“一开始，我担心自己背不起那女孩。一位热心的女生主动跑过来问我需不需要帮忙。到医院后，她得知我是医生，就离开了。”

陈喜杰记得，这位身穿深色连衣裙、扎起头发的年轻女生一路上主动帮忙背着他的书包，一路在背后护着患者、防止其往后摔。

除了地铁施救，陈喜杰还曾在高铁上处理过“自动门夹手事件”。以及，两次在高铁上救治低血糖眩晕者。他陪伴在旁，观察对方吃了东西、缓过神，才离开。

对于自己的救人行为屡屡被宣传，陈喜杰称，自己作为医生，救助患者是本职。路人热心相助才最让人感动。

一场本该避免的悲剧

“回到家，我会把今天遇到的事，告诉父母、亲戚朋友。”作为家族中唯一一名医生，陈喜杰承担着全家人的日常保健、医学科普、疾病答疑等职责。

谈及学医初衷，陈喜杰说了句“与成长经历有关，当时就是觉得挺好”。被追问后，他笑着补充：“自己能看上病。”

在他日复一日的“宣教”下，身边人如果有些不舒服，就会找他求解。“还有人主动找我开胃肠镜检查的。但原先不这样。”

身在广东，陈喜杰经常听到有人说，“有**问题就吃点中药”。但陈喜杰认为，“中西医治疗应该有机结合，辨证实施”，有时候一些尚有治愈机会的胃肠癌吃着吃着，拖成晚期，便失去了最佳的治愈机会。

这样的悲剧本可以避免。

他在地铁救治的男乘客或也存在同样的情况。

中山六院消息显示，12日9时许，该名男乘客被送至南部战区空军医院。到院后的心电图显示，该名乘客出现广泛大面积心梗。医院安排其走绿色通道、做心脏介入手术。但在介入过程中，他再次出现心脏骤停，中午1时许宣告死亡，年仅45岁。

院方询问患者家属发现，原来7月8日，该患者已经出现胸痛状况，初诊考虑心内膜下心梗。当时医院建议住院，但他拒绝了。

“尽管没有抢救回来十分遗憾，不过有一说一，幸亏喜杰的抢救还是十分科学和规范，不然患者很有可能在去医院的路上就没了。”南部战区空军医院急诊科张清华主任表示。

“还是呼吁中青年，注意自己的身体健康，时刻警惕身体发出的危险信号吧。”陈喜杰表示，天气炎热，如有不适，特别是胸前区不适、呼吸困难等，请及时就医，不要咬牙坚持。

来源：医学界

责编：郑华菊

校对：臧恒佳

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