警惕！多地多人确诊热射病，已出现死亡病例！37岁装修工人急救36小时

过去一周浙江持续高温，7月12日截至12时，浙江已发布51个高温红色预警，刷新历史记录。

中央气象台7月12日18时继续发布高温橙色预警，预计7月13日白天，江苏南部、浙江北部、四川东南部、重庆大部、云南东北部局地可达40℃以上。

澎湃新闻从浙江多家医院了解到，近日连续有中暑患者送医，多人确诊热射病并已有死亡病例。

此外，红星新闻记者从四川大学华西医院获悉，7月10日，医院连续收治了3名热射病转诊病人，其中一人因病情来势汹汹，多器官衰竭，在转诊至华西医院时就发生呼吸心脏骤停，虽经全力抢救，但最终不幸去世。

医生表示，热射病的死亡率能够达到60%以上。主要表现是体温高，一般核心温度都会超过40度，同时会出现意识不清、晕厥、幻觉、甚至抽搐。

华西医院一天收治3例热射病1人死亡，其余两人仍在抢救

“7月10日下午1点、2点和晚上7点，陆续送来了3个热射病患者。”四川大学华西医院急诊科副主任余海放告诉红星新闻记者，同一天接诊多名热射病患者的情况，既往在华西医院急诊科也不多见。其中一位患者是7月1日中暑生病，在当地医院治疗9天后转诊至华西医院，确诊为热射病。

另一位病情严重的患者发病后数小时就发生了多脏器衰竭、消化道等全身多部位出血等危急情况，转院至华西医院后很快出现呼吸心跳骤停，虽经过全力抢救，最终仍因病情危重不幸去世。

余海放表示，其余两名患者目前仍在重症监护室抢救，因均出现了明显的凝血功能障碍、肝脏等多脏器衰竭，正在接受持续的床旁血液净化、保肝、抗感染等治疗。

这3名热射病患者均为男性，年龄分别为20余岁、40余岁和60余岁，其中年轻的两位患者均是户外工作者，年龄稍大的患者发病时正在湿热的厨房做饭。

37岁装修工人出现热射病急救36小时

据扬子晚报报道，从事装修工作，今年37岁的小张，为了赶早干活，7月5日清晨就开始了了工作，在闷热的室内工作4个小时后，出现头晕，乏力，虚弱，频繁呕吐等症状，被工友们送进了江苏省中医院紫东院区急诊。在预检分诊处测量生命体征，体温39.9摄氏度，血压仅有78/56mmHg，预检分诊处的护士考虑患者可能是中暑，立即将患者转运至急诊抢救室。

医生接待患者后，结合患者病史和症状，除了考虑是中暑，还考虑到了患者有热射病的可能。护士立即给患者开放了2条静脉通路，予以4摄氏度生理盐水静脉输注，同时给病人准备了冰毯进行物理降温。后抽血报告显示患者转氨酶比正常上限升高了3倍，并且患者既往没有肝病史，近期也没有服用药物和大量饮酒，结合患者在高温环境中工作4小时，血压下降，频繁呕吐，肝功能异常，并且入院后导尿发现患者尿量明显减少，确诊为热射病。

经过持续给患者冰生理盐水输注，冰毯物理降温，口服补液盐补充水分和电解质，经过36小时的救治，患者意识水平恢复，尿量也恢复到了正常水平，血压恢复到124/78mmHg，复查肝功能，转氨酶较入院时小幅下降。经过评估，患者达到了离院标准，回家休养。

病死率可高达60%以上

“热射病是由热损伤因素作用于机体引起的严重致命性疾病，是热环境下从事体育竞技、军事训练和高强度劳动等活动的常见的疾病，具有很高的病死率。”省中医院紫东院区危急重症中心副主任仲跻巍分析说，热射病的发病机理：

一是热暴露使核心温度升高造成的直接对各器官系统的损害；

二是热暴露引起的热应激、内毒素血症，引起的全身炎性反应综合征全身炎症反应综合征(SIRS)，免疫功能紊乱，会造成患者多器官功能障碍，如不及时有效治疗，病死率可高达60%以上。

21财闻汇综合自央视网、人民日报、中国天气网、澎湃新闻、扬子晚报、红星新闻

（编辑：冯展鹏,曾静娇）