桐柏县：筑牢医保民生底线 巩固拓展脱贫攻坚成果

直播南阳讯（记者段平　通讯员韩权 王震）桐柏县聚焦减轻农村低收入人群重大疾病医疗费用这一目标，全面落实资助参保政策、优化医疗救助申请流程、健全防范因病致贫返贫长效机制，切实解除人民群众疾病医疗后顾之忧，稳稳筑牢了民生保障底线，持续增强群众幸福感、获得感、安全感。

落实分类资助参保政策，调动重点人群参保积极性，确保应保尽保。对无劳动能力、无生活来源的特困人员给予全额资助，低保对象给予80%-90%定额资助，返贫致贫人口给予70%-80%定额资助，脱贫不稳定和监测人口给予50%定额资助。截至目前，桐柏县医疗救助资助参加监测人基本医疗保险55606人，资助金额共计295.2万元，其中重点救助对象28852人，救助资金共计214.5万元，重点人群资助参保率达100%。

提升医保服务水平，推进重点人群医疗救助“一站式服务”。通过攻坚克难，打通信息壁垒，对无劳动能力、无生活来源的特困人员、低保对象、返贫致贫人口、监测人口在南阳市内定点医疗机构或按规定转诊就医发生的合规医疗费用，经过基本医保、大病保险等支付后的个人自付费用，按照政策规定均给予“一站式”医疗救助。截至目前，桐柏县2022年度“一站式”医疗救助9675人，救助费用881.54万元。

用好“5+2”联动机制，实行动态监测，提高防止返贫致贫监测时效性。建立经基本医保、大病保险等报销后个人自付费用超过10000元的人员预警信息台账，每月定期推送到民政、乡村振兴部门作为预警线索，确保风险早发现、早预警、早干预，截至目前共推送338条预警线索。因医疗费用过高而成为农村低收入人口的大病患者，还可按照户申请，村评议，乡镇审核，医保与民政、乡村振兴部门审评的程序，实行依申请救助，截至目前已救助2人。

完善医疗保障相关政策。在大病保险比例、医疗救助对象、医疗救助住院门诊报销比例、监测户医疗救助申请、门诊慢性病鉴定主体移交等7个方面进行政策调整优化，把调整后的政策下发到乡镇、村，结合防返贫监测集中排查工作，排查监测户中的患病人员，主动帮助其申请医疗救助待遇，确保监测户医疗保障政策应享尽享。

提升及时办理时效。乡、村两级医保人员和村卫生室负责人切实做好慢性病患者摸底及协助申报办理等相关工作，对申报信息第一时间组织专家开展网络评审鉴定，对符合条件的，及时录入医保系统，确保其及时享受医保慢性病政策；不符合条件的，短信告知其原因。召开慢病证评审专家座谈会，就评审环节提出工作要求；优化网上申报平台服务效能。同时继续加强慢病证政策宣传，引导群众及时办理。

创新宣传方式，政策解答村村响。制作“低收入人口医疗保障政策问答”宣传小册子，并结合线上、线下两种方式进行宣传，线上通过微信群转发给各部门各乡镇，动员帮扶干部、村干部积极宣传；线下印发宣传单，通过医疗机构和乡村医生发放，确保宣传全覆盖、服务更暖心。

编辑：张兰

初审：陈晓璞

终审：禄远鹏