河南
在很多人看来，癌症是“不治之症”的代名词，但随着医学科技的发展和对肿瘤发病原理的深入探究，人们已经从外科手术、放疗、化疗等传统治疗手段中获益颇多，然而，并不是所有患者都适合这些治疗方法，方玉琴（化名）便是如此。
方玉琴今年48岁，平素一直体健。六月初在单位体检时发现肺部多发结节，顿时慌了神，担心自己得了癌症，时日无多。在亲友推荐下，她慕名来到河南省胸科医院西院区呼吸与危重症医学科二病区，找到乔亚红主任求诊，希望博取一线生机。
方玉琴入院后，乔亚红结合其既往病史及其胸部CT检查结果，发现方玉琴双肺多发磨玻璃结节，尤其右肺下叶的磨玻璃结节具有典型恶性结节的特点。恶性肺结节一般可采取手术切除所在肺叶、肺段等方法治疗，但由于方玉琴肺结节数量多，分布在双肺多个肺叶，若全部切除，方玉琴将丧失大部分呼吸功能，这对于正值壮年的她显然难以接受。
于是根据方玉琴的病情及身体情况，乔亚红提出为她行“微波消融术”。
微波消融为介入手术治疗中的一种，是医学与科技完美结合的产物，是治疗肺癌的神兵利器。微波消融术治疗时在超声/CT等影像设备的引导下，将一根特制的微波针，经皮直接穿刺到肿瘤区域。微波针尖上含有一个长约1厘米左右的“微型微波炉”产热区域，它释放的微波磁场可使周围分子高速旋转运动并摩擦升温，从而使肿瘤组织发生凝固坏死，达到烧死肿瘤细胞的目的。这样就可以不用手术刀，而是通过细针穿刺产热技术让肿瘤病灶原位灭活，达到消灭肿瘤的目的。
确定治疗方案后，6月23日乔亚红与医学影像科冯晓刚主管技师配合，为方玉琴行微波消融。首先由冯晓刚主管技师进行CT平扫，确定病灶位置及进针的方向及深度，乔亚红在体表定位点局麻后取一次性微波消融针逐层穿刺，CT再次扫描确保消融针到达准确位置后用导线连接消融机，选定恰当功率，算好时间，开启消融，同时术中给予心电监护，消融过程顺利，方玉琴没有感到明显不适。
消融后再次扫描CT可见消融范围完全覆盖右下肺结节，治疗非常成功！
相较于传统的治疗手段，微波消融技术治肿瘤，创伤小，毒副反应低，疗效好，术后恢复快，医疗花费低，可以惠及普通百姓。
6月30日，方玉琴复查胸部CT消融的肺组织已经变成条索影了，原来的结节已经完全消失了，乔亚红告诉方玉琴，其余肺结节较小，定期复查即可，如果有明显增大的趋势，还可以随时来进行肺结节消融术。方玉琴听后高兴地感叹，不开刀也可以根治肿瘤，现在的科技真发达！回去一定多多宣传出去，让“结友们”再也不担心啦！
现代医学已经逐渐迈进了微创介入治疗的精准治疗时代，微创介入治疗开始成为肿瘤医学界的热点。
影像技术给医生提供了一双慧眼，隔着皮肤就能看到肚子里的东西。微波消融术作为继手术、化疗、放疗之后的一种新型治疗手段，特别适合于多发结节不能手术或自身不愿接受手术、手术后余肺仍有结节或者心肺功能差不能耐受手术的患者，给他们带来了一线生机。
哪些患者可以选择微波消融？
1、原发性周围型肺癌，患者不能耐受手术或不愿行手术治疗或者其他局部治疗后复发的单发病灶，且无其他部位转移；
2、手术切除后的复发病灶；
3、肿瘤边缘距离肺门等重要位置≥1.0cm；
4、对放疗和化疗有严重反应的患者。
5、双肺多发结节。
（河南省胸科医院 穆倩倩）
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