吉林
孩子的生长发育有规律可循吗?家长还普遍存在哪些生长发育误区?近日，山东第一医科大学附属省立医院儿科内分泌综合科主任医师李桂梅教授做客人民日报健康客户端直播节目《人民名医》，为广大家长答疑解惑。
1.孩子的生长发育有规律吗?
孩子一般刚出生身长为50厘米，生后第一年长的最快，大约长25厘米，第二年差不多长10~12厘米，第三年约长7~9厘米。3岁到青春期开始，每年长5~7厘米。青春期开始以后会有一个快速的增长期，男孩大约一年长7~11厘米，女孩大约长6~8厘米，一般快速增长期两年以后或女孩来月经以后，生长速度开始减慢。
2.家长如何能判断孩子生长发育出现异常?
最简单的就是看每年的体检记录，根据病历或查体表等记录的客观数据，计算出孩子的生长速度是否异常。再就是比较孩子在班级的情况，比如站队时长期排在前三位或者一直坐在第一排，身高比其他同学矮半个头等等。另外，还可以观察孩子衣服的更换情况，比如裤子几年都不用更换，就需警惕孩子是否出现生长异常了。
3.为什么要给孩子测骨龄?几岁可以测骨龄?
人其实有两个年龄，一个是实际的生活年龄，还有一个生物年龄叫骨龄，骨龄可以真正反映人体的发育程度，骨龄也可以预测孩子未来身高。一般实际年龄和骨龄相差一岁都是正常的，骨龄超前或落后2年都应引起重视。如果没有特殊情况，两岁就可以开始测骨龄，建议一年测一次。针对性早熟或者身材矮小的孩子，建议半年测一次骨龄。
4.“二十三，蹿一蹿”的观念对吗?
家长普遍认为的晚长，实际上是医学上所说的体质性生长和青春期延迟。这种孩子往往有一些自身特点。首先有家族史，爸爸或者妈妈有青春期发育延迟的病史。第二，发育落后，骨龄落后，生长速度处在正常的低线。再有，这类孩子一旦开始发育，生长速度会迅速追赶，因此最终身高是正常的。但这种情况都是排他性的诊断，有些家长盲目把生长减慢归于晚长，会耽误孩子的检查和治疗。而且随着生活水平的提高，晚长的孩子现在已经非常少见了。
5.为什么很多家长谈激素色变?生长激素和其他激素有什么区别?
生长激素是脑垂体前叶分泌的，可以促进长骨的线性生长，同时对糖、脂肪、蛋白的有调节作用，能促进蛋白质的合成，分解脂肪，生长激素低时使胰岛素敏感性增加，生长激素高时，使胰岛素敏感性减低。人们常说的导致水牛背、满月脸的激素叫糖皮质激素，糖皮质激素是由肾上腺分泌的，有非常强的抗炎、抗过敏和免疫抑制的作用。目前市面上的生长激素分为短效和长效，短效需要每晚睡前皮下注射，长效的是一周注射一次。相比短效，长效生长激素一年减少了300多针的注射次数，家长和孩子往往更容易接受。
专家介绍
李桂梅 山东省立医院儿科二级岗位专家、主任医师，博士生导师；享受国务院特殊津贴专家；国家卫生健康委药事管理及药物治疗学委员会委员；中国医师协会青春期健康及医学专业委员会委员。
擅长治疗：垂体疾病、矮小症、性早熟、糖尿病、CAH、特纳、小胖威利、低磷性佝偻病、成骨不全、内分泌罕见病等。
（来源：人民日报健康客户端）
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