经常打嗝，可能是中风、癌症的“预警信号”？这个病例值得警惕

胡大爷从四月份开始，每天都会频繁打嗝，特别是到了晚上，更是又咳又嗝，咽喉部位十分不适。以为自己是上火，犯了咽炎，胡大爷自行到药店买了点止咳和润喉的药。然而两个多月过去，症状并没有缓解，反而有加重的迹象。

家里人不放心，带着胡大爷到医院检查， 医生仔细询问病情后，建议胡大爷做个胃镜检查，结果，检查报告却提示胡大爷患上了食道癌。

面对胡大爷和家人的疑惑，医生解释，打嗝虽是生活中常见的生理现象，但是异常、频繁的打嗝要警惕是疾病信号。而食道癌患者出现打嗝有可能是食管肿瘤侵犯膈肌或膈神经的一种表现，但由于认识不足，所以容易导致患者忽视，最终延误病情的诊治时机。

一、人为什么会打嗝？

在日常生活中，有的人一不小心，就打嗝不断。有人是由于吃饭受凉，或者是吃得太快，或者是不明不白使膈肌痉挛，造成打嗝的现象，十分难受。

医学上一般把打嗝分类为呃逆和嗳气两种。

呃逆是指各种原因引发的、不自主的膈肌痉挛，导致的呼吸肌收缩。在呼吸肌收缩终末时，声带突然关闭，伴发出一种短暂的特殊的高调声音。呃逆是一种常见症状，可见于正常人，如快速吞咽干燥食物而同时较少饮水时，或在饱餐、饮酒、过度吸烟、精神过度紧张时。一般持续时间不长，多可自行消失。

嗳气是指由于胃内积存过多气体后，由胃经食管自主或不自主地涌出，同时发出一种冗长而低调的声音，一般多发生于进食之后，常伴随反酸同时出现。有时在精神郁闷、烦躁时常出现叹气，但有别于嗳气。

综合来说，造成打嗝现象的原因有很多，又可以分生理性打嗝和病理性打嗝。生理性打嗝在24小时内能够缓解，且睡着后自动停止，多不是疾病引起的。而病理性打嗝常由原发病引起，首先应治疗原发病。

广医三院消化内科副主任医师孙嫣提醒，打嗝其实是有好处的，有助于将人体肺部气体排出，缓解胃部胀气。但经常持续性打嗝、超过24小时难以停下来，可能是某些疾病的征兆。

二、频繁打嗝要警惕是疾病信号

大多数情况下，偶尔打嗝都属于正常现象，不需要特殊治疗。然而，有很少一部分人并非如此，有的人甚至天天打嗝，碰到这种情况时就要重视了， 因为经常打嗝可能是一些疾病的发病信号。

1、胃酸逆流

不吃饭都会打嗝，且无法自行停止，同时还伴有标志性的胃部、胸部或咽喉等灼痛感，有可能是胃部疾病，例如反流性食道炎等。同时常会伴有上腹部隐痛、胃疼、食后饱胀、食欲不振等不适，可能反复发作或长期存在。

2、胃部炎症

打嗝也有可能是胃黏膜发炎的一个症状，病患不仅有打嗝现象，还会经常出现胃疼、腹部隐痛、腹胀等情况，病症可能出现反复或者长期伴有，此种打嗝现象还会引起胸部或者喉咙的烧灼感，有这些综合病症的存在，便需要引起人们的重视，关注自身的胃部健康问题。

3、中风预警

对于老年人来说，反复打嗝则更需要注意，因为这有可能是脑中风的前兆。中风之所以会出现打嗝症状，一方面是因为中风后，颅内病变直接或间接影响呼吸中枢，调控呼吸心跳的延脑血管发生阻塞，植物神经功能紊乱，横膈膜的肌肉不断收缩，一直打嗝；另一方面是脑中风后常会发生应激性溃疡而致上消化道出血，出血后刺激胃黏膜殃及膈肌，膈肌痉挛造成打嗝。

4、癌症信号

连续打嗝有可能是膈肌周围脏器病变，如肝癌，临床上已有一些因连续打嗝被查出肝癌的病例，主要是因为肿瘤导致肝脏肿大，刺激膈膜引起痉挛而出现不停打嗝。食道癌、贲门癌、胃癌的患者也会出现连续打嗝的症状。

特别需要注意的是，一些食管癌患者打嗝时会发出腐烂肉类的气味，这可能提示着患者食道内出现了溃烂出血，需要及时进行检查治疗，延缓病情发展。

三、总是打嗝，怎样才能快捷有效缓解？

健康人打嗝的原因有很多，特别是在饮食过快、过饱，摄入很热或冷的食物、饮料等情况下；外界温度变化和过度吸烟亦可引起。那么，快速止嗝有哪些小妙招呢？这里介绍3个方法，或许能帮到你。

1、弯腰喝水

将身体弯腰至90度时，大口喝下几口温水。因胃部离膈肌较近，可从内部温暖膈肌，在弯腰时，内脏还会对膈肌起到按摩作用，缓解膈肌痉挛，瞬间达到止嗝的目的。须注意，腰椎间盘突出的患者勿用。

2、深呼吸

深吸一口气，尽量憋长一点时间，再缓缓地呼出，重复几次。此外，还可以在吸气的时候拿一个口罩罩住嘴巴，形成一个二氧化碳增高的环境，刺激到人体的呼吸中枢，从而减少刺激性的兴奋。

3、惊吓

趁患者不注意猛拍一下患者的后背，有时也能止嗝。因为惊吓作为一种强烈的情绪刺激，可通过大脑皮层传至皮下中枢，抑止膈肌痉挛。但对儿童、高血压、心脏病人应慎用。

总结：打嗝是一种由膈肌痉挛所引起的生理现象，其实是有好处的，有助于缓解胃部的胀气。日常生活中短暂的打嗝是不需要咨询医生的，但长期、持续性的打嗝则可能提示某些疾病，如胃部肿瘤、肝硬化、脑梗死等。如果出现这一类打嗝，建议咨询医生。