远离尿毒症，请记住晨起两不要、晚上两坚持，你的肾脏才会更好

跑出租的陈师傅，近半个月来总是感到头晕脑胀、疲乏无力，吃什么都没胃口，甚至有时还会出现恶心、呕吐等症状。最近这几天还感到胸闷气短，难受不已，便在家人的陪同下，来医院的心内科就诊。

本来还以为是平日里跑出租，劳累过度导致的心脏疾病，但是医生检查发现，陈师傅的血肌酐值已经高达803，被诊断为慢性肾衰竭尿毒症，同时还合并了高血压、酸中毒等病症。

这个消息如同晴天霹雳一般在陈师傅家炸开，这要透析，甚至要换肾的大病症，简直要压垮了陈师傅的家庭。

医生说“临床上到心内科就诊，最终确诊为尿毒症的患者不在少数。”

因为慢性肾衰竭的发展，导致了患者体内的多种毒素堆积在一起，打破了体内电解质和酸碱平衡，这最开始影响的便是心血管系统。

它增加了心脏负担，还引起了多种连锁恶心反应，所以陈师傅老是感觉胸口闷，喘息不顺等等。

医生还观察了陈师傅的血常规等数值，建议陈师傅做肾穿刺，陈师傅结合了自己家里的情况，还是拒绝了医生的建议，请求医生给他开点药，控制一下病情。

谁知，这一拖，可不得了。

过了大半年，陈师傅的血肌酐已经高达860，这意味着陈师傅的肾功能再次下降，病情已经十分严重了，陈师傅的左右腿脚已经开始出现严重水肿，还有腹水、呼吸困难、憋气等严重病症。

被重新送进医院的陈师傅，紧急办理了住院手续，后经检查发现，陈师傅的血肌酐又上涨了，已经高达901微摩尔/升，ECT测肾小球滤过率12毫升/分。

根据诊断标准，肾小球滤过率＜15毫升/分。

此外，陈师傅还有严重的合并高血压、贫血、酸中毒、心衰等疾病。

医生给予降压、利尿、消肿、控制心衰等措施后，给他做了腹膜透析治疗，现在病情平稳，好转出院。

这病可拖不得，否则小病熬成大病，大病熬成绝症。

陈师傅先前顾及到家庭困难，但是却耽误了自己的病症，反而要花更多的钱去救治。

这尿毒症是什么病？会越拖越严重？

作为人体的重要器官之一，肾脏主要担当人体代谢和排泄的职位。

其基本功能就是产生尿液，以及时排出人体内代谢废物和其他毒素等。

同时肾小管的重吸收作用，保留了其中有用的水分和其他营养物质。

可以说，肾脏是属于人体的黄金器官。

而尿毒症，在临床意义上来说，是因为人体的肾脏功能逐渐衰竭，导致了身体中的一些积累废物无法按时排出，使得身体出现全身中毒现象的疾病类型。

在罹患了尿毒症后，患者会出现头晕眼花、肌肉抽搐、昏迷等情况。

它在医学上，经常被叫作肾功能衰竭终末期，是多种肾脏疾病晚期后所造成的一系列综合征，不属于单独疾病。

因为是各种肾脏病导致肾脏功能不可逆性减退，所以无论是什么原因的肾脏病，要是不及时治疗，而且没有及时进行有效的控制病症的扩大，这后果不堪设想。

所以发现病症后，要及时、尽早地去就医、积极配合医生治疗。

据数值统计，我国慢性肾脏病的患病率高达到10.8%，患者人数超过1亿人，其中尿毒症患者人数已超过200万，已经积极配合接受透析治疗人数近70万。

这庞大的数据，甚是可怕，那么若是患了尿毒症后，早期有何症状？如何辨别？

尿毒症的早期症状：

1、消化系统

患有尿毒症后，最先出现症状的部位就是胃肠道。

患者若是患有了尿毒症后，常常会因为肾脏的排毒功能减弱，而导致尿毒素潴留，影响胃肠道。在患病期间，患者往往有恶心、呕吐、腹泻等症状，嘴里甚至还会出现氨味（口气中带有尿骚味），抵抗力下降，牙龈出血，口腔黏膜也会有出血症状。

随之因为肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨，这氨继而刺激了胃肠道黏膜，引起炎症和多发性浅表性的小溃疡等。

渐渐的患者会感到食欲不振或是消化不良、厌食常并发胃肠道出血。

发展到后期，患者的消化道会有出血现象，因此将会有黑粪和呕血的情况。

2、神经系统

除去消化肠道方面的症状，头晕眼花、疲乏不堪、智力下降等问题也一直困扰着尿毒症患者。

尿毒症所累积的毒素影响神经系统后，慢慢地毒物的累积逐渐引起神经细胞变性，导致体内电解质和酸碱失衡。

患者会失眠、易怒，若是一直拖着病症不治疗，后期患者还可能会昏迷、嗜睡以及休克等。

3、心脑血管系统

正如前面陈师傅的症状，患有尿毒症之后，陈师傅经常感到胸闷气短。

医生也说，很多尿毒症患者会因为类似于心血管疾病来医院的心内科来看病。

肾功能衰竭可能会引起心力衰竭、心律失常、心力衰竭、心律失常、高钾血症、钠水潴留、贫血、累积毒性物质等。

除此之外，患有尿毒症的患者，还有可能因为尿毒素潴留，而患上无菌性心包炎。

4、代谢系统

肾脏是人体内的代谢性器官，同时具有排水排钠的功能，如果肾功能受损的话，则会造成体内发生钠和水的蓄留，另外，此时肾脏会分泌一些升高血压的物质。

而肾脏衰竭者，尤其是尿毒症患者，对糖类的耐量比正常人低很多，且对葡萄糖的耐量曲线和轻度糖尿病患者相似。

患有尿毒症的患者，更容易形成高甘油三酯血症，因为大量累积的尿素会被肠腔内的细菌分解释放出氨，氨又被重吸收进入血液，再次合成尿素和非必需氨基酸，这类非必需氨基酸对机体是有利的，由此尿毒症患者其实并不需要正常人那般的蛋白质摄入量，但是正常饮食后，蛋白质摄入量大于体内所需量。

而这类型的代谢性酸中毒和酸碱、电解质平衡失调会造成患者出现脱水、水肿（早期仅在踝部及眼睑部浮肿，休息后消失）、钠潴留和低钠血症等。

同时患有尿毒症的患者其尿量也会发生变化，肾脏过滤过功能的下降，造成尿液增多，部分病人随病程进展尿量会逐渐减少。

这类慢性的肾衰竭病症的发生总是隐蔽的，极为缓慢的，平常很难发现。如果是严重的尿毒症，其症状则会在几天内出现，记得平日里及时注意自己的身体状况，有任何不适及时去医院就医。

尿毒症综合征的表现多样，并非单纯的一种症状，是由于机体功能衰退以及免疫力极低而引发的一系列病症，所以并不是所有的症状都能够表现出来。

因为尿毒症的发生，是因为肾脏受损、衰竭而转化而来的，所以我们在日常生活中需要极其注意对自己肾脏的保护，避免伤害肾脏，减少感染的风险。

医生说，要远离尿毒症，切记晨起两不要、晚上两坚持。

晨起两不要：

1、不要摄入过多的盐分

任何东西剂量一旦过多，其效果往往是反方向。

有很多重口味的朋友们，早上起来的早饭不是清淡的粥，而是一些重盐之类的早餐，这加了调料的早餐确实美味了不少，但其实，长期摄入过多的盐分，反而会加重肾脏的负担，造成肾脏超负荷。

而早晨起来，就给肾脏这么大的工作量，长此以往，就算是十项全能的“员工”也会累垮的。

2、不要憋尿

大家都听说过“早起一杯温水”，那有没有听说过“起床上个厕所”？

其实，早上除了要用一杯温水洗净身心，更需要的则是赶紧去厕所，排泄掉一晚上所堆积的尿液毒素。

作为代谢排泄的第一大器官——肾脏，若是憋了一晚上的尿液，在膀胱内的尿液，首先会使膀胱持续涨大，肾受到挤会损伤，对身体健康很不好。

另外，憋久了之后，膀胱内的尿液中的细菌会不断滋生，产生有害物质，要是还不及时排尿，这将会极大地损害肾脏、刺激膀胱，从而导致膀光炎以及一系列肾脏疾病。

晚上两坚持：

1、坚持少盐少油、清淡饮食

前面说了，过多的调料盐分，会造成肾脏的负荷加重。

坚持少油少盐、清淡饮食，才能远离肾脏疾病，才能防止尿毒症的发生。

除此之外，减轻油、盐等的摄入，还可以预防高血压、高血糖。

2、坚持远离香烟和酒精

吸烟有害健康，这句话不是随便说说的，香烟不仅仅会影响肺部，但其实香烟中的有毒物质也会影响到肝脏和肾脏，吸烟会刺激交感神经，释放肾上腺素和去甲肾上腺素，从而提高血压、肾小球内压，造成血液动力学变化，进而引起肾功能的急性损害。

还有酒精，如果是大量的饮酒，肝脏并不能完全代谢掉酒中的成分，则会有一部分杂质需要由肾脏来代谢，加重了肾脏的负担。

且烟酒所造成的有害物质还有可能会引发肾小球动脉硬化。 所以，想要远离尿毒症，就必须戒掉烟酒。

尿毒症一旦确诊，千万不能拖着，要及时去医院就医，不然就会像陈师傅一样，病症越拖越严重。想要远离尿毒症，就一定要牢记晨起两不要、晚上两坚持，保护好肾脏，去积极了解有关肾脏方面的知识，提前预防病症发生。

倘若不幸发现自己患上了尿毒症，也不要惊慌尿毒症不是想象中的绝症，只要积极配合医生治疗，定时去透析治疗，这样才能很好地控制病症。

参考文献：

[1]谢汝娟.尿毒症(Ⅰ)[J].中国伤残医学,2020,(第21期). [2]李小刚.预防尿毒症的关键措施[J].保健文汇,2020,(第9期). [3]常晓.尿毒症的症状与治疗[J].人人健康,2020,(第15期). [4]李青.尿毒症是拖出来的吗[J].健康博览,2021,(第12期).