沈阳六院骨科专家提醒：有些腰痛别大意

莫名其妙的发热、关节疼痛尤其是脊柱疼腰疼、每天都觉得很累吃不下饭……当这些症状出现的时候，可要当心了。日前，记者在沈阳市第六人民医院了解到，作为辽宁省唯一一家能够在系统的内科治疗基础上，解决布病脊柱炎骨科问题的医院，今年以来，六院收治了多起布病脊柱炎患者。那么布病脊柱炎有哪些症状？什么样的人群更要警惕？记者采访了六院骨科主任王天胜。

从腰疼到失禁 终于在六院找到病根儿

今年57岁的老孟半个月前出现不明原因的发热、畏寒、多汗、乏力等症状，在当地医院就诊后没有明显好转。而随着时间的推移，老孟从关节痛和右肩痛逐渐加重到腰椎痛，下肢无力，愈发站不起来了，没过多久，连大小便都无法控制了，这到底是什么原因呢，老孟的家人十分着急。

由于老孟有明确的“羊”接触史，因此当地医院建议老孟到沈阳六院来看看。经过感染科和骨科会诊，老孟被确诊为布病脊柱炎，也就是布鲁氏菌进入人体后,沿淋巴管或者血液扩散到脊柱,引起了脊柱发炎。六院骨科主任王天胜告诉记者，布病脊柱炎患者往往以椎间盘、椎板部位炎症为主，患者表现为强烈的腰痛，有时会伴有大小便失禁。“布病脊柱炎很容易被误诊，有的时候患者单纯的表现为脊柱疼痛，或者关节痛，于是就去骨科看病，而在骨科治疗或手术中才发现布病抗体呈阳性”王天胜说。

老孟入院后，王天胜为老孟进行了胸12椎体-腰5椎体全椎板切除减压、病灶清除、椎弓根螺钉固定术的手术治疗，加固了老孟被病毒侵蚀已经十分脆弱的椎管，排出椎管内脓肿。术后老孟很快便能够控制大小便，经过一段时间的抗感染治疗后，不仅恢复自由行走的能力，更彻底摆脱了布鲁氏菌的侵扰，康复出院。

内外科联手 布病脊柱炎这里能根治

作为一种人畜共患性传染病，布鲁氏菌病在辽宁地区十分常见，王天胜告诉记者，东北地区有不少牛羊养殖户，很容易感染布鲁氏菌病。 “布鲁氏菌属于一种人畜共患性传染病，人类通过接触感染动物的体液或者食物制品而染上这种疾病，虽然目前没有确切证据证实人与人之间存在感染，但经常与牛羊接触，或者喜欢购买未经过处理的牛、羊奶的市民一定不可掉以轻心”王天胜提醒，布病感染可累及免疫系统、骨关节系统、循环系统、神经系统等多个系统，“尤其是在对骨关节系统的破坏中，布鲁氏菌最常见的就是感染脊柱，造成腰椎骨质严重破坏，严重者会危及生命。”

而布病脊柱炎也并不是单纯的骨科手术可以解决的，需要内外科相结合进行治疗。王天胜表示，六院多年来在布病的治疗上积累了丰富的经验，能够结合患者自身病情特点，进行系统的内科治疗。而六院骨科更是一个专业强、技术硬的优势科室。“在整个辽宁地区，针对布病脊柱炎患者，只有六院能够在系统的内科治疗的基础上，提供更好的骨科解决办法。这种疾病必须内外科相配合，才能让患者彻底摆脱布鲁氏菌带来的伤害。”(来源：沈阳市第六人民医院）