NEJM：3剂mRNA疫苗，能有效中和Omicron主要变体

随着新冠病毒的大规模流行，新的病毒突变株不断出现，Alpha、Beta、Gamma、Delta、Omicron等，其中一些突变株具有更强的感染能力或更强免疫逃逸能力，目前全世界最关注的当属Omicron突变株。

2022年5月18日，美国俄亥俄州立大学的华裔病毒学家刘善虑教授在《新英格兰医学杂志》" NEJM "上发表了一篇题为" Neutralization of the SARS-CoV-2 Deltacron and BA.3 Variants "的文章。

该研究显示，3剂mRNA疫苗，能产生足够高浓度的抗体来中和deltacron和Omicron主要变体，包括BA.1、BA.1.1、BA.2。

在该研究中，研究人员测试了俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心10名医疗人员血清中的抗体水平，评估了原始毒株、delta、BA.1、BA.2、BA.3、deltacron变体的中和抗体滴度。

研究发现，接种两次疫苗后，针对BA.3和deltacron的抗体水平分别比中和原始毒株的抗体水平低3.3倍和44.7倍。在接种完3针后，针对所有测试的变体的抗体水平要高得多，抗体水平低2.9倍和13.3倍，显著改善了保护作用。

而针对BA.3变体，仅由两剂mRNA疫苗产生的抗体就足以中和BA.3。

接下来，研究人员在新冠delta流行期间检查了ICU中18名患者的血液样本中的中和抗体滴度，12人未接种疫苗，5人接种两剂，1人接种了加强免疫。

研究发现，这些患者针对原始毒株和BA.3变体具有相似的中和滴度，但与原始毒株相比，针对deltacron的抗体浓度低137.8倍。表明deltacron的中和逃逸与BA.1和BA.2相似，而BA.3变体仍然对中和反应非常敏感。

最后，在Omicron大流行期间，研究人员分析31名住院患者的血液样本。

研究发现，与delta大流行期间的患者相比，在Omicron大流行期间住院的患者对所有测试的Omicron变体具有更广泛的中和作用。

此外，接种过三剂疫苗的人比在Omicron大流行期间接受评估的患者具有更强和更广泛的免疫力，接种3剂疫苗的人针对原始毒株的中和抗体滴度是接受2剂疫苗的人的4.2倍。

研究人员表示，deltacron刺突蛋白的结构与BA.1和BA.2变体相似，因此感染Omicron的人似乎对deltacron有很好的保护作用，然而，与加强针相比，Omicron感染对deltacron的保护要少得多。但感染delta的人对deltacron的保护作用很弱。

2022年4月24日，华裔病毒学家刘善虑教授在"Cell Host & Microbe"期刊上发表了一篇题为" Neutralization of SARS-CoV-2 Omicron sub-lineages BA.1，BA.1.1，and BA.2 "的研究论文。

研究人员测试了48名医疗人员在第二次mRNA疫苗接种后和19名在第三次mRNA疫苗接种后的血清抗体水平，以及在Omicron大流行期间住院的31名COVID-19患者的血清抗体水平。

研究表明，两剂疫苗对Omicron变体的中和抗体浓度非常弱，但在加强针后，针对BA.1.1、BA.1和BA.2都表现出更强的中和能力，增强剂提供了更强的保护和更广泛的保护。

2022年5月17日，华裔病毒学家刘善虑教授在预印平台 bioRxiv 上发表了一篇题为" Differential Evasion of Delta and Omicron Immunity and Enhanced Fusogenicity of SARS-CoV-2 Omicron BA.4/5 and BA.2.12.1 Subvariants "的文章。

研究人员完成了对BA.2.12.1、BA.4和BA.5的中和抗体反应的测试，发现加强针可以提供足够的抗体浓度来对抗这三种Omicron变体，尽管其保护程度低于BA.1、BA.2，而之前的Omicron感染并不能提供有效的抗体保护来对抗这些变体。

总之，三项研究显示，需要第三剂mRNA疫苗才能产生足够高浓度的抗体来中和deltacron和Omicron主要变体，包括BA.1、BA.1.1、BA.2、BA.2.12.1、BA.4和BA.5。

下一步，研究人员将分析第三次加强注射的抗体保护能持续多长时间，研究人员表示，从第三剂收集的血液样本中观察到的抗体水平下降，表明第一次加强剂的持久性是有限的。