喝杯益生菌就能让你快乐起来？“精神益生菌”了解一下！

微生物与情绪之间有条秘密通道，科学家称之为“肠-脑轴”（Gut Brain Axis，GBA）。早在2015年，Nature杂志就发表过一篇题为“Mental Health: Thinking from the Gut”的短文，为精神健康问题从 “肠” 计议，提供了科学理论依据。近年来，大量的研究也证实了肠-脑轴在情绪行为、认知功能等中枢神经系统调控方面发挥着重要的作用。

肠道微生物可以通过产生次级代谢产物、代谢前体、免疫信号和迷走神经信号，以及激活下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴，深入影响大脑的生理和功能。神经递质在精神疾病的发病中占据重要作用，而肠道微生物可以产生人脑中发现的几乎所有的神经递质。比如，人体50%的多巴胺和约90%的5-羟色胺都是由这些肠道微生物产生的。

因此，微生物-脑-肠轴被认为是能为精神病患者提供创新疗法的新范式。

2013 年，来自爱尔兰科克大学的神经药理学家JOHN 和精神病学家 TIMOTHY 首次提出了“精神益生菌( psychobiotics) ”的概念，不仅将传统益生菌的应用范围推广到了调控神经功能、行为等方面，也为基于“微生物-肠-脑轴”的精神疾病干预策略开辟了具体的实践途径。他们认为，促进人类的精神健康，或许可以瞄准胃肠道，而不是脑部。这种关于大脑健康的新理念完全颠覆了人类以往的认知。

近年许多临床研究和动物实验均发现，情绪反应与肠道菌群的改变存在显著相关性。抑郁症患者粪便菌群多样性减少；与健康对照相比，抑郁症患者粪便菌群中来自放线菌门、拟杆菌门和厚壁菌门的部分菌种含量发生显著改变。以抗生素耗竭大鼠的肠道菌群后移植抑郁症患者的粪便菌群，可诱发大鼠产生抑郁样行为，并出现色氨酸代谢的显著改变。

由此可见，肠道细菌对大脑神经突触的发育及功能至关重要；而通过粪菌移植或使用益生菌、益生元来调节肠道菌群组成被认为具有潜在的改善异常情绪行为的作用。

益生菌改善精神心理障碍的作用机制可能与保护肠道屏障、提高黏膜和全身免疫力、下调HPA轴活性、恢复神经递质和脑源性神经营养因子（BDNF）水平相关。其中，乳杆菌和双歧杆菌是公认的对人和动物都有促进健康作用的“益生菌”。研究表明乳酸菌改善小鼠强迫症症状可以与氟西汀相媲美。少数的几项临床研究发现抗抑郁药物联合益生菌制剂可以有效治疗耐药性抑郁症。

对瑞士乳杆菌Rosell-52和长双歧杆菌Rosell-175益生菌组合的研究显示，对于无确诊的精神疾病的健康人群其可显著减少压力引起的胃肠道症状，并减少心理压力。在接受常规抗抑郁药治疗且临床诊断为重度抑郁症MDD的患者中，这一组合也具有健康益处。实验组患者的 Beck抑郁量表得分在临床和统计学上均得到显著降低，且抑郁严重程度降低至“最小抑郁”类别。从作用途径看，益生菌组患者血中犬尿氨酸/色氨酸比率显著降低（P<0.05），这表明色氨酸可更多的向5-羟色胺合成途径转化，并远离炎症转化途径。

针对精神疾病患者常见的便秘症状，也有相关益生菌的研究。Waller PA等人的研究纳入100例有功能性胃肠道症状的受试者，平均年龄44岁，64%为女性，随机分配到乳双歧杆菌HN019组和安慰剂组。结果发现，与安慰剂相比，服用低剂量HN019受试者的结肠转运时间缩短了近18小时(18亿CFU/天，P=0.01)；高剂量受试者转运时间缩短了28小时(172亿CFU/天，P<0.001)。Ibarra A等人纳入288例功能性便秘成年患者，结果显示，28天HN019干预治疗后，便秘患者的平均排便频率显著改善。

在文献搜索中，我们还发现，低聚果糖(FOS)可显著增加慢性应激小鼠肠道内多种益生菌的含量，并显著改善应激小鼠的抑郁样行为。低聚果糖和低聚半乳糖是常被使用的益生元(Prebiotic)，作为可被宿主微生物选择利用的膳食纤维，益生元可广泛调节肠道菌群结构，具有潜在的改善焦虑、抑郁的作用。将益生元和益生菌联合使用，或可进一步促进微生态制剂对抑郁症的防治效果。

在此基础上，我们进一步搜索有没有符合以上特性的精神益生菌。这些活性菌摄入足够数量时，能呈现精神健康益处，能为与压力相关的焦虑和抑郁症提供新疗法，它们包含的菌株要对行为、肠道通透性、神经活性有益处，以及减少促炎症和应激反应。

结果显示，山东集鹰制药有限公司的「倍释忧」益生菌脱颖而出，并具有很好的临床反馈，获得了患者和医生的一致好评与认可。

它含有三大益生菌和益生元，瑞士乳杆菌 R0052、长双歧杆菌 R0175和乳双歧杆菌HN019，三大进口菌株协同作用；低聚果糖、低聚木糖、低聚半乳糖，三大益生元辅助增效。每袋添加＞150亿CFU活性菌，常温保存即可，稳定性极佳。多重保护技术，使足量活菌直达肠道。适用于焦虑、抑郁、压力大、失眠等人群，以及胃肠功能紊乱，便秘、腹泻、肠易激综合征人群。

我们也在微信小程序“大话购”中，搜到了相关的内容介绍。非常期待它的长期临床结果，也希望能有更多精神益生菌和其他作用于肠-脑轴的分子或功能性食物配方产品被开发出来，让“从肠计议”成为帮助人类对抗精神疾病和健康问题的重要有效手段。

快乐“源泉”在肠道，一起喝杯精神益生菌，如何？

参考文献

1.Desbonnet L, Clarke G, Traplin A, et al. Gut microbiota depletion from early adolescence in mice: Implications for brain and behaviour [J]. Brain, behavior, and immunity, 2015,48:165-173.

2.Fourie NH, Wang D, Abey SK, et al. Structural and functional alterations in the colonic microbiome of the rat in a model of stress induced irritable bowel syndrome [J]. Gut microbes,

2017,8(1):33-45.

3.Galley JD, Nelson MC, Yu Z, et al. Exposure to a social stressor disrupts the community structure of the colonic mucosa-associated microbiota [J]. BMC microbiology, 2014,14:189.

4.Liang S, Wang T, Hu X, et al. Administration of lactobacillus helveticus ns8 improves behavioral, cognitive, and biochemical aberrations caused by chronic restraint stress [J]. Neuroscience, 2015,310:561-577.

5.Vermeulen E, Brouwer IA, Stronks K, et al. Inflammatory dietary patterns and depressive

symptoms in italian older adults [J]. Brain, behavior, and immunity, 2018,67:290-298.

6.Dhaliwal J, Singh DP, Singh S, et al. Lactobacillus plantarum mtcc 9510 supplementation

protects from chronic unpredictable and sleep deprivation-induced behaviour, biochemical and

selected gut microbial aberrations in mice [J]. Journal of applied microbiology, 2018,125(1):257-269..

7.Song M, Yun B, Moon JH, et al. Characterization of selected lactobacillus strains for use as

probiotics [J]. Korean J Food Sci An, 2015,35(4):551-556.

8.Miyaoka T, Kanayama M, Wake R, et al. Clostridium butyricum miyairi 588 as adjunctive therapy for treatment-resistant major depressive disorder: A prospective open-label trial [J]. Clin Neuropharmacol, 2018,41(5):151-155.

9.Wang P, Xia C, Luo H, et al. Effects of fructooligosaccharides on depression-like behavior and gut flora in chronic stress mice[J]. Chinese Journal of Microecology, 2018, 30(11): 1241-1246,1251

10.Burokas A, Arboleya S, Moloney RD, et al. Targeting the microbiota-gut-brain axis: prebiotics have anxiolytic and antidepressant-like effects and reverse the impact of chronic stress in mice[J]. Biological Psychiatry, 2017, 82(7): 472-487

11.Waller PA, Gopal PK, Leyer GJ, Ouwehand AC, Reifer C, Stewart ME, Miller LE. Dose-response effect of Bifidobacterium lactis HN019 on whole gut transit time and functional gastrointestinal symptoms in adults. Scand J Gastroenterol. 2011 Sep;46(9):1057-64.

12.Ibarra A, Latreille-Barbier M, Donazzolo Y, Pelletier X, Ouwehand AC. Effects of 28-day Bifidobacterium animalis subsp. lactis HN019 supplementation on colonic transit time and gastrointestinal symptoms in adults with functional constipation: A double-blind, randomized, placebo-controlled, and dose-ranging trial. Gut Microbes. 2018;9(3):236-251.

（可上下滑动查看）

大话精神编译，转载请联系编辑部。

投稿请联系微信：dahuajingshen

或邮箱：dahuajingshen@126.com

添加你的专属助手，在线咨询