孕期羊水过多或过少，该怎么办？

在宝宝出生之前，羊水是维持宝宝在妈妈肚子里生存必不可少的重要成分，医院也会通过羊水量、羊水的颜色等来判断胎宝宝的发育情况。有时候，我们会发现在检查单上会出现羊水少、或者羊水多这样的字眼，甚至医生可能会要求你住院观察。那么，羊水多或者少，是什么原因导致的，会对胎宝宝产生哪些影响呢？

羊水里有什么？

羊水，在怀孕时存在于羊膜腔内，对胎儿的生长发育起到了至关重要的作用。

羊水的成分中大部分都是水，大概占98%，除此之外还有一些其他的物质，比如无机盐、脱落的胎儿细胞等。

羊水的来源随着怀孕周期的不同而不同。比如我们知道，在孕早期的时候，羊水来源于胚胎的血浆成分。而到了中后期，羊水来源于胎儿的尿液、呼吸道分泌物等。

羊水的功能和作用

羊水是水，但是又不仅仅是水。除此之外它还被称为宫内空调、豪华缓冲液、天然抑菌水和分娩润滑剂。

• 宫内空调

羊水可以给胎儿提供一个非常舒适的生长环境，水中空间可以使胎儿活动顺畅，以避免因为空间小而使胎儿肢体得不到良好的发育。

• 豪华缓冲液

羊水对于来自外面的压力会起到一个缓冲的作用，这样一来就可以保护到胎儿不受损伤。

宝宝也时常地动来动去，有了羊水的缓冲，妈妈不会感到特别的不舒服。而且在分娩的时候存在宫缩，这个时候羊水也会起到一个缓冲作用。

• 天然抑菌水

很神奇，羊水中也有一些防止感染的抑菌物质，能更好地保护宝宝。

• 分娩润滑剂

在分娩时，因为羊水的润滑作用，胎儿会更容易生出来。

怎么判断羊水是否正常？

通用的监测指标分为监测羊水深度（AFV）和羊水指数（AFI），两者都是评估羊水量的指标。

羊水深度（AFV）：通过 B 超检查子宫内羊水最大暗区垂直深度，从而评估羊水多少。正常值范围为2-8cm，小于2cm的话就是羊水过少，大于等于8cm是羊水过多。

羊水指数（AFI）：将子宫分为左上、右上、左下和右下四个象限，分别测量每个象限中羊水的最大深度，再相加求其总和，就得到最终的羊水指数。正常的指数值在5-24cm之间，小于等于5cm 会被判断为羊水过少，大于等于24cm 是羊水过多。

羊水过多或者过少应该怎么办？

• 特发性羊水过多时

对于羊水过多的情况，要积极寻找过多的原因，采取个体化的处理措施，如果孕妈觉得自己症状轻微，可以改善一下子宫胎盘循环，平常休息的时候，尽量侧卧。

每周做产检时要检查一下羊水的指数和胎儿的生长情况等，看是否有母胎合并症或者并发症，然后做针对性处理。

有妊娠期糖尿病的治疗糖尿病，有妊娠期高血压的降血压，如果是因为母体和胎儿血型不合导致，必要时可以实施宫内输血。

如果准妈妈感觉到有严重的不适，需要住院治疗，必要时可以应用羊水减量术或者口服吲哚美新，遵医嘱进行处理。

• 羊水过少时

单纯性羊水过少，是指孕妈无妊娠合并症或并发症，胎儿结构正常。一有可能是胎儿发育异常引起的，那这个时候应该去看看其他指标是否正常，如果其他指标都正常，那么，孕妈们也不用太担心。

二可能是胎盘功能不良，需要做进一步检查，没问题的话通过补液挂水都是可以补上来的。

在足月37周之后，如果被诊断为羊水过少，建议孕妈立即住院，并且尽早分娩。

而分娩方式需要根据胎儿宫内状况，有无明显宫内缺氧决定。

这里需要注意的是，不管什么原因导致羊水不足，孕妈们都要谨遵医嘱，相信自己，也相信肚子里的宝宝。

还有一些孕妈听说喝水可以补羊水，大量喝水确实在短时间内让羊水量涨一点，但维持的时间很短，过不了多久又会回到羊水偏少的状态，而且大量的饮水，对孕妈的心脏等器官都是很大的负担。最重要的，还是要先查清楚导致羊水少的原因，对症下药，而不是听信偏方。