癌症为啥爱往淋巴结转移？一旦肿大，怎么能知道是否是癌细胞入侵

淋巴结是人体最重要的免疫性器官，遍及人体全身，而癌症的癌细胞可以通过侵入附近的淋巴管，再随着淋巴液到达局部的淋巴结，发生局部淋巴结转移，再从局部淋巴结转移到更远处的淋巴结，形成淋巴道转移。可以说，淋巴结转移是癌症转移几率最高的途径。比如淋巴结的局部转移，就首先以肿瘤邻近部位为主，如乳腺癌的局部转移，会转移到肋间淋巴结，其次是腋窝淋巴结；甲状腺癌则更容易转移到颈部淋巴结；宫颈癌转移到宫旁的淋巴结等，从而再发生远处转移的淋巴结转移。

但淋巴结肿大也不等于就是发生了癌症淋巴结转移，那该如何区分究竟是单纯的良性淋巴结肿大还是癌症淋巴结发生了转移呢？如果患者是因为各种感染、结缔组织病、或各种变态反应引发的反应性肿大，如急慢性咽炎、扁桃腺炎引发出现的淋巴结肿大，这种良性的淋巴结肿大一般会有疼痛感，而且都是孤立存在的，触感会比较光滑，还可推动。而且在治疗过程中随着炎症的消退，淋巴结会恢复原来大小，或者出现极少数淋巴结还存在较大的可能性，但都是对人体无害的。而恶性肿大的淋巴结，一种是原发于淋巴结的恶性肿瘤，还有一种就是其他恶性肿瘤发生了淋巴结转移，这种恶性肿大的淋巴结是全身性的，无疼痛和按压痛，呈片状相连，触感也并不光滑且异常坚硬，也不可推动。

癌症患者发生淋巴结转移之后，如果是局部转移，还可以进行手术切除，但如果转移的病灶微小到无法被看清，则会存在癌毒残留的情况。如果患者还发生了远处淋巴结转移，说明癌细胞已经扩散到全身，手术能起到的治疗作用则微乎其微，还会导致患者预后质量下降。这时通常会选用放化疗和中医药等全身性治疗的综合性手段进行治疗。

中医药在治疗淋巴结转移时，其优势在于通过运用扶正祛邪的中药来给患者扶正固本，补气养血，增强患者身体的免疫功能，延长了患者的生命周期。给大家分享一则医案来具体说明治疗方向，患者女，68岁，甲状腺癌术后发生左侧颈淋巴结转移，主要症状表现为体瘦，头昏乏力，心悸心慌，多梦不寐，恶心干呕，食欲减少。甲状腺癌其主要病机为情志抑郁，导致肝失条达，肝气郁滞，以致气滞血瘀，脾失健运，使痰湿内生，其气、血、痰相互凝结于颈部发为本病。手术又使患者气血亏虚，脾失健运，水湿内停，痰瘀凝聚余毒结于颈部，导致痰核复发。脾失健运，胃失和降，则引发恶心干呕。脾失健运，运化不调，升降失司，则引发食欲减少。“心藏神主血”，脾胃气血生化之源，脾虚血少则导致心失所养，故引发患者头昏乏力，心悸心慌，多梦不寐。

治疗上以补气益血，疏肝和胃为主，佐以清热散结为主。方用西洋参、黄芪温补脾气。当归、白芍滋养心血。酸枣仁、灸远志、桂圆肉甘温养血补心，安神益志。陈皮、鸡内金、麦芽、砂仁补脾益气，开胃进食，补而不滞。夏枯草、白花蛇舌草、淡竹叶、法半夏清热解毒，化痰散结。二诊后：患者不适症状均有所减轻。再加强抑制肿瘤之药，以昆布、海藻清热化痰，主瘿瘤结气。生牡蛎软坚散结，散颈部硬核，直达病区。三诊后：患者左侧颈部淋巴结变软变小。后巩固治疗一段时间，复查检查提示左侧颈部淋巴结基本消失。

如果大家发现自己有淋巴结肿大的情况，一定要立即就医治疗，以免病情恶变持续扩散，延误了最佳的治疗时机。