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肠道寄生虫病及其用药

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1.轻者无症状,稍重会导致消瘦、腹痛、呕吐等。

2.人粪、排便携带的蛔虫卵会污染土壤,蔬菜等,接触后可被感染。

预防至关重要:全民尤其是中小学生普服驱虫药物,减少虫卵污染环境。

养成良好的卫生习惯:不喝生水,餐前、便后洗手,勤剪指甲,儿童不吸吮手指

3.幼虫可侵入肠黏膜,进入静脉或淋巴管,到达肺,沿气管逆性至咽部。吞咽可入消化道,经数周发育为成虫。在体内存活1年左右。

药物治疗

空腹服用可减少药物的吸收,增加药物与虫体直接接触,增强疗效。

1.阿苯达唑

广谱驱虫药,可阻断虫体摄取葡萄糖,导致虫体糖原衰竭,致使寄生虫无法生存和繁殖。

2岁以下儿童和孕妇忌用。

有短暂的头晕、腹痛和腹泻,治疗蛔虫病时偶见口吐蛔虫的现象。

2.甲苯咪唑

广谱驱虫药,作用机制同阿苯达唑。

3.枸橼酸哌嗪

麻痹虫体肌肉,使之不能附着肠壁,随肠蠕动排出。

睡前顿服,连服2日 。

4.噻嘧啶

使蛔虫产生痉挛性麻痹,虫体停止运动。

显著收缩继而麻痹不动,作用快而优于哌嗪。

睡前顿服,连服2日 。

5.伊维菌素

导致虫体神经系统麻痹而死亡。空腹或睡前顿服。

6.复方制剂

增强协同作用, 提高驱虫效果。

(1)复方甲苯咪唑

每片含甲苯咪唑100mg,盐酸左旋咪唑25mg。

克服单用甲苯咪唑引起蛔虫游走而致口吐蛔虫的不足。

(2)复方阿苯达唑

每片含阿苯达唑67mg,双羟萘酸噻嘧啶250mg。

驱虫作用较快, 克服单用阿苯达唑排虫缓慢,不会发生因蛔虫游走和穿孔

妊娠期、哺乳期女性及2岁以下患者、肝功能不全者禁用。

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