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胃癌最明显的症状，早期一般没有症状，有时出现上腹部不适，进食后饱胀、恶心等非特异性症状，进展期胃癌疼痛与体重减轻为最常见的症状，病人常有明显的上消化道症状，40岁以上既往无胃病史而出现上述消化道症状，如腹痛、腹泻、恶心、呕吐或溃疡病，腹痛规律改变者。
一般有胃癌家族史，有胃癌前期病变，如有萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉，胃大部切除术后病史者；病因不明的消化道慢性失血者，短期内体重明显减轻者。
胃癌最明显的症状有四大症状：
1、腹痛，在胃癌初期时就会出现，主要是因为在胃癌发生的过程中会导致浆膜发炎，从而导致胰腺或者横结肠系膜出现疼痛的感觉，并且这种疼痛感会呈放射性向背部散发。
2、恶心、呕吐，主要是因为胃窦部癌症会导致幽门出现梗阻，从而引发恶心、呕吐。
3、吐血、黑便，主要是在癌肿形成溃疡以后才会出现，情况比较轻微的会出现黑色便血，如果情况比较严重会出现大量吐血的现象。
4、食欲减退、体重下降，由于胃癌病人肠胃吸收能力以及消化能力减弱，而且肠胃功能大幅度降低，所以容易出现体重下降、贫血、浑身无力、营养不良的情况。
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